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Nouveau espoir pour la pancréatite: une thérapie combinée avec le fenofibrat et l'acipimox convaincus.
Dans une étude, la combinaison de fenofibrat et d'acipimox a été identifiée comme un traitement efficace pour HTG-AP, ce qui conduit à des temps de récupération rapides et à améliorer les symptômes cliniques. Des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Nouveau espoir pour la pancréatite: une thérapie combinée avec le fenofibrat et l'acipimox convaincus.
La pancréatite aiguë induite par l'hypertriglycéridémie (HTG-AP) est une maladie déclenchée par des valeurs de triglycérides élevées dans le sang et provoque une inflammation du pancréas. Cette forme de pancréatite est de plus en plus reconnue et est potentiellement grave. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent ressentir une douleur intense dans la zone abdominale supérieure, les nausées, les vomissements et les problèmes circulatoires. Le traitement de cette maladie est crucial car il peut être associé à de nombreux problèmes de santé et même aux décès.
Les options de traitement incluent souvent des médicaments qui abaissent les niveaux de triglycérides dans le sang. Cependant, il n'est pas encore certain de quelle thérapie est la plus efficace. Une étude actuelle a examiné l'efficacité de différents médicaments, notamment l'atorvastatine calcium, le fenofibrat et l'acipimox, individuellement ou en combinaison.
Analyse et changements possibles dans la pratique
Les résultats de l'étude indiquent que l'association du fénofibrate et de l'acipimox est particulièrement efficace. Les patients traités avec cette association ont eu des séjours hospitaliers plus courts et un soulagement plus rapide des symptômes. De plus, des valeurs maximales plus faibles de certaines valeurs sanguines ont été mesurées chez ces patients, ce qui indique une activité plus faible de la maladie.
Si ces résultats sont soutenus par des recherches supplémentaires, cela pourrait signifier que les normes de traitement changent à HTG-AP. Les médecins pouvaient souvent passer pour utiliser des thérapies combinées pour assurer un traitement plus rapide et plus efficace. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour clarifier les doses exactes et les effets secondaires possibles de cette combinaison.
Explication des termes et concepts de base
- Hypertriglyceridämie: Ein Zustand, bei dem der Triglyceridspiegel im Blut erhöht ist. Triglyceride sind eine Art von Fett, das im Blut vorkommt und das langfristig hohe Werte potenziell gesundheitsschädlich sind.
- Pankreatitis: Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, eines wichtigen Organs, das Enzyme und Hormone für die Verdauung und den Blutzuckerhaushalt produziert.
- Atorvastatin Calcium, Fenofibrat, Acipimox: Medikamente, die zur Senkung von Lipiden, wie Triglyceriden, im Blut eingesetzt werden.
- Amylase: Ein Enzym, das normalerweise in der Bauchspeicheldrüse vorkommt und bei Entzündungen in großen Mengen ins Blut gelangt.
- Neutrophile (NEUT): Eine Art von weißen Blutkörperchen, die bei Infektionen und Entzündungen ansteigt.
- C-reaktives Protein (CRP): Ein Marker im Blut, der anzeigt, dass im Körper eine Entzündung vorliegt.
- Procalcitonin: Ein Indikator im Blut, dessen Anstieg auf eine Infektion hinweisen kann.
- APACHE II Skala: Ein Bewertungssystem, das die Schwere einer akuten Erkrankung, wie Pankreatitis, misst.
| Groupe de Dépôt | Des Séjouts Hospitalier Plus Courts | Soulions de la Douleur abdominale | Valeurs CRP | Échelle apache II |
|---|---|---|---|---|
| Fenofibrat + acipimox | Oui | Rapide | Point de pointage | Petite quantité |
| Calcie atorvastatine | Non | Carême | Moyen | Douleur |
La combinaison de fenofibrat et d'acipimox améliore considérablement le traitement de HTG-AP
Introduction
La pancréatite aiguë induite par l'hypertriglycéridémie (HTG-AP) représente un défi clinique grave associé à une morbidité et une mortalité considérables. Le but de la présente étude était d'évaluer l'efficacité du calcium de l'atorvastatine, du fenofibrat et de l'acipimox, chacun individuellement ou en combinaison, dans le traitement de HTG-AP.
méthode
L'étude a été réalisée avec 150 patients HTG AP qui ont été enregistrés dans le premier hôpital de Putian entre juin 2020 et décembre 2022. Les patients avaient entre 30 et 70 ans, avec un âge moyen d'environ 48 ans. L'étude comprenait 90 participants masculins et 60 femmes (ratio 3: 2). Les patients ont été divisés en six groupes de traitement suivants: calcium de l'atorvastatine, acipimox, fenofibrat, fenofibrat + atorvastatine-calcium, fenofibrat + acipimox et sans médicaments. Les effets thérapeutiques et les indicateurs cliniques des groupes ont été comparés.
Résultats
Les patients des groupes atteints de fenofibrat + acipimox et de fenofibrat seul ont montré des séjours à l'hôpital significativement plus courts ainsi que des temps plus rapides jusqu'à ce que le soulagement des douleurs abdominales et des troubles fonctionnels gastro-intestinaux par rapport aux autres groupes. De plus, les valeurs maximales de l'amylase et du cholestérol étaient plus faibles dans ces groupes.
| groupe | Durée du séjour à l'hôpital (suivant) | Amylase (valeur maximale) | Augmentation des nouvelles (Valeur Maximum) | CRP (Valeur Max.) |
|---|---|---|---|---|
| Fénofibrate + acipimox | 10 | 350 | 6 | 2 |
| Fenofibrat | 12 | 370 | 7 | 3 |
| Atorvastatine-calcium | 15 | 500 | 9 | 5 |
L'augmentation des neutrophiles (NEUT) était également plus faible dans les groupes Fenofibrat + Acipimox, Atorvastatine-calcium et Fenofibrat. De plus, les groupes ont montré que le fenofibrat et l'acipimox des valeurs pics significativement plus faibles de la protéine C-réactive (CRP). En revanche, les patients du groupe calcique de l'atorvastatine avaient des valeurs de procalcitonine plus élevées et un score APACHE-II plus élevé, qui évalue la gravité de la pancréatite aiguë.
conclusion
Les résultats de cette étude mettent l'accent sur l'efficacité de la thérapie combinée avec le fenofibrat et l'acipimox dans le traitement du HTG-AP, ce qui conduit à une récupération plus rapide et à une amélioration significative des symptômes cliniques. Ces résultats sont d'une grande importance pour la pratique clinique, car la thérapie combinée peut être largement utilisée comme stratégie de traitement efficace. L'étude met l'accent sur le rôle important des substances actives réduisant les lipides dans le traitement de HTG-AP, mais indique également la nécessité de recherches supplémentaires afin d'examiner les doses optimales et les effets secondaires.