Krefthastigheten øker hos unge mennesker. Det er ikke klart hvorfor

Krefthastigheten øker hos unge mennesker. Det er ikke klart hvorfor

Nå, i en alder av 27 år, kjemper hun fortsatt med kjølvannet av behandlingene sine. Som et uheldig minne om reisen hennes, lider hun av hormonbehandling og kjemo-hjerne-terapi, kognitiv svikt etter cellegift, klager fra tidlig overgangsalder. Chapoys historie er alt annet enn unik; Det blir stadig mer vanlig og symboliserer en bekymringsfull trend i helselandskapet vårt: økningen i kreft i de tidlige stadiene.

Den forbløffende statistikken: Kreft i de tidlige stadiene

Kreft, en sykdom som vanligvis er assosiert med eldre voksne, har infiltrert livene til yngre mennesker med alarmerende regelmessighet. Nesten 60 % av kreftpasienter i USA er diagnostisert i en alder av 65 år eller eldre. I løpet av de siste tiårene har imidlertid kreftforekomst hos personer under 50 år (så kalt kreft i de tidlige stadiene) registrert en bekymringsfull oppadgående trend.

Denne alarmerende økningen i krefthastigheter, kjent som "onkologisk tsunami", førte til en økning i tilfeller som skjedde tidlig i USA alene mellom 2000 og 2019. Denne økningen, som gjenspeiles i data fra National Cancer Institute (NCI), har satt en liten nedgang i kreftfrekvensen i eldre voksne.

I ungdommene og unge voksne (AYAs), som definerte den demografiske gruppen definert av aldersområdet 15 til 39 år, er økningen enda mer uttalt og overstiger 20 %. [1]. Denne veksttrenden er ikke begrenset av grensene for kjønn, rasen eller organen for organ. Det har trengt gjennom forskjellige systemer i kroppen, inkludert blodet, benmargen, mage -tarmkanalen og reproduktive organer. Spesielt økte forekomsten av brystkreft i aldersgruppen 15 til 39-åringer i Amerika med over 17 % i løpet av 19 år, mens tykktarmskrefthastigheten steg med nesten 45 %

Årsakene bak trenden

Hva står bak denne alarmerende økningen? Kreftforskere prøver fortsatt å tydeliggjøre forholdene, men antar at økende tidlig påvisning og overdiagnose på grunn av forbedrede screeningsteknikker kan forklare en del av økningen, spesielt i skjoldbruskkjertelen og prostatakreft [2]. Årsaken, forklarer Archie Bleyer, professor i klinisk forskning ved ridderkreft, er at screeninger har ført til kreft eller andre helseproblemer for å gjenkjenne svulster og masser som aldri ville vært problematisk hvis de hadde holdt seg uoppdaget, og dermed førte til en "feil diagnose".

Økningen i kreftrater i det tidlige stadiet går imidlertid utover påvirkningen av avanserte forebyggende undersøkelser. Forskere har foreslått flere miljø- og livsstilsendringer siden midten av 1900 -tallet som kan ha bidratt til opptrapping.

Roll av overvekt og livsstilsendringer

Under flere foreslåtte faktorer skiller overvekt seg som den viktigste mistenkte. Overvekt hos barn og unge har økt jevnlig siden 1960 -tallet. Mange typer kreft, inkludert brystkreft, livmorhalskreft, tykktarmskreft og andre som påvirker mage -tarmkanalen, er assosiert med overvekt. I følge Tomotaka Ugai, foreleser ved Harvard Medical School, indikerer den dramatiske økningen i kreften forårsaket av overvekt at overvekt gir et betydelig bidrag til kreft i det tidlige stadiet [3].

i tillegg til overvekt, vestlig ernæring, sukker-søtede drinker, bearbeidet kjøtt, mangel på trening, redusert fysisk aktivitet og metabolske sykdommer som diabetes type 2 blir også betraktet som utløsende faktorer. Andre risikofaktorer som Bleyer indikerer er den økende bruken av diagnostisk avbildning som pasienter blir utsatt for kreftfremkallende stråling, og det økende forbruket av cannabis, som er spesielt relevant for testikkelkreft.

Mulig genetisk og miljømessig relatert trigger

Endringer i kroppsstørrelse, søvnatferd og kroppens mikrobiom - samfunnet av mikroorganismer som bebor kroppene våre - kan også bidra til økningen i kreft i de tidlige stadiene. Marios Giannakis, en forsker ved Dana-Farber gastrointestinal kreftsenter, fant at endringer i mikrobiomet, muligens på grunn av spisevaner, endringer i livsstil eller kirurgiske inngrep som keisersnitt, kunne spille en rolle i tidlig tykktarmskreft [4].

Giannakis understreker at vi trenger mer forskning for å bedre forstå årsakene til stigende rate, inkludert langsgående kohortstudier som følger deltakerne over lengre perioder. "Hvorfor" kan være nøkkelen til forebygging, hevder han.

Konsekvensene: Fra diagnosen til overlevelse og utover

Mens forskning fortsetter, overstiger antall kreftdiagnoser hos ungdommer og unge voksne 85 000 hvert år i USA. Dessverre blir diagnosen av disse pasientene ofte bare stilt i avanserte stadier når kreften allerede har spredd seg i kroppen din. Denne sene deteksjonen skyldes ofte sjeldne medisinske undersøkelser, mangel på forsikring og en generell mangel på bevissthet om kreft i denne aldersgruppen.

De økonomiske effektene av kreft

Mens sykdommen i seg selv kan være en stor utfordring, er dine økonomiske effekter også verdt en diskusjon. Siden kreft ofte krever langvarig behandling, kan det være en betydelig økonomisk belastning for den aktuelle personen og hans pårørende. I følge American Society of Clinical Oncology vil de totale årlige kostnadene for kreftbehandling i USA sannsynligvis øke til 173 milliarder dollar, noe som illustrerer de økonomiske vanskene som unge voksne kan konfronteres etter diagnosen.

Når det gjelder Tatyana Ridgeway, hvor brystkreft ble diagnostisert i en alder av 26 år, måtte hun gi fra seg arbeidet sitt fordi hun gjennomgikk fire sykluser med cellegift og protonstråling. I likhet med Chapoy valgte Ridgeway fruktbarhetsbehandlinger. Denne reisen fikk henne til å revurdere sitt syn på livet, inkludert hennes planer for foreldreskap og forventninger til hvordan livet i tjueårene skulle utvikle seg. Selv om hun klarte å bevare noen embryoer, var de tilhørende kostnadene betydelige. In vitro -befruktningsbehandlingene dine ble overtatt av forsikringsselskapet, men hun måtte ta et lån for å dekke kostnadene for Cryocke -reservasjoner.

Hver av Ridgeways fire cellegift -sykluser koster 15 000 dollar, og protonstrålingen deres var over 100 000 dollar. "Dette er uten forsikring," sa hun. Chun Chao fra Emperor Permanent Sør -California Department of Research & Evaluation indikerer at en betydelig andel av unge voksne overlevende rapporterer økonomiske vanskeligheter relatert til kreft, inkludert aksept av lån, inkludering av gjeld eller til og med registrering av konkurs.

Rasforskjeller og kreft

I tillegg er mangelen på mangfoldig representasjon i kreftforskning verdt å nevne. Da Ridgeway, en svart, en kald cap -terapi lette etter håravfallet forårsaket av cellegift, fant hun ut at ingen hadde blitt inkludert i studier for denne terapien med hårstrukturen eller aldersgruppen. Denne erfaringen understreker det fortsatte behovet for kreftforskning og kliniske studier for å dekke hele spekteret av aldersgrupper, raser og etniske grupper som er berørt av kreft.

Alison Silberman, administrerende direktør i Stupid Cancer, en ikke -profit -organisasjon som jobber for unge voksne som er berørt av kreft, innser at denne aldersgruppen er "under -levert og underrepresentert" i kreftforskning. "De siste tiårene har bevisstheten vokst med tanke på økningen i saker," uttaler Silberman. Imidlertid understreker den behovet for videre forskning og sensibilisering, spesielt i mindre samfunn, noe som kan mangle ressursene til større akademiske institusjoner.

Fremtidige retninger i kreftforskning

Regjeringen er også opptatt av å "redusere effekten av unngåelig kreft" ved å utføre innsats for å redusere røykefrekvensen og undersøke effekten av ernæring og livsstil på kreftforekomst. Bleyer påpeker at den fallende lungekreft og melanomhastighet hos unge mennesker er et oppmuntrende eksempel på hvordan forebyggende strategier effektivt kan bidra til inneslutning av kreftforekomst.

Sammendrag

Fremgangen med å forstå og behandle kreft i de tidlige stadiene er lovende, men det er fremdeles langt foran oss. Unge voksne tjener tilgang til de beste omsorgs- og behandlingsalternativene og en integrerende forskningstilnærming som anerkjenner de unike utfordringene de står overfor. Kampen mot kreft hos unge voksne er langt fra over, men skritt kan tas med mer bevissthet, forskning og støtte for å snu arket til din fordel.

Kilder:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6345192/