Cancer rates rise in young people. Het is niet duidelijk waarom

Cancer rates rise in young people. Het is niet duidelijk waarom

Drie jaar geleden was Vanessa Chapoy pas 24 jaar oud toen ze een grootte van de grootte in haar borst ontdekte. Dit werd gevolgd door een aantal medische onderzoeken die uiteindelijk hebben geleid tot de diagnose van borstkanker in de tweede fase. De wereld van Chapoy werd op zijn kop gezet toen ze op de onvermoeibare reis van kankerbehandelingen gingen, waaronder lumpectomie, vruchtbaarheidsbehandelingen, chemotherapie en een dubbele borstamputatie.

Nu, op 27 -jarige leeftijd, vecht ze nog steeds met de nasleep van haar behandelingen. Als een ongelukkige herinnering aan haar reis lijdt ze aan hormoontherapie en chemo-hersentherapie, cognitieve stoornissen na chemotherapie, klachten van vroege menopauze. Het verhaal van Chapoy is allesbehalve uniek; Het wordt steeds vaker voor en symboliseert een zorgwekkende trend in ons gezondheidslandschap: de toename van kanker in de vroege stadia.

De verbazingwekkende statistieken: kanker in de vroege stadia

Kanker, een ziekte die meestal wordt geassocieerd met oudere volwassenen, heeft het leven van jongere mensen met alarmerende regelmaat geïnfiltreerd. Bijna 60 % van de kankerpatiënten in de Verenigde Staten wordt gediagnosticeerd op de leeftijd van 65 jaar of ouder. In de afgelopen decennia heeft de incidentie van kanker bij mensen jonger dan 50 echter (dus kanker in de vroege stadia) een zorgwekkende opwaartse trend geregistreerd.

Deze alarmerende toename van de kankerpercentages, bekend als "oncologische tsunami", leidde tot een toename in gevallen die alleen al in de Verenigde Staten alleen al tussen 2000 en 2019 plaatsvonden. Deze toename, die wordt weerspiegeld in gegevens van het National Cancer Institute (NCI), heeft een lichte daling van de kankercijfers bij oudere volwassenen.

In de jongeren en jonge volwassenen (Ayas), die de demografische groep definieerden die is gedefinieerd door de leeftijdscategorie van 15 tot 39 jaar, is de toename nog meer uitgesproken en is het meer dan 20 %. [1]. Deze groeitrend wordt niet beperkt door de grenzen van geslacht, het ras of orgaanuitsluiting. Het heeft verschillende systemen van het lichaam doorgedrongen, waaronder het bloed, het beenmerg, het maagdarmkanaal en de reproductieve organen. In het bijzonder is de incidentie van borstkanker in de leeftijdsgroep van 15 tot 39-jarigen in Amerika binnen 19 jaar met meer dan 17 % toegenomen, terwijl de darmkankerpercentages met bijna 45 % stegen

De oorzaken achter de trend

Wat zit er achter deze alarmerende toename? Kankeronderzoekers proberen nog steeds de relaties te verduidelijken, maar gaan ervan uit dat toenemende vroege detectie en overdiagnose als gevolg van verbeterde screeningtechnieken een deel van de toename zou kunnen verklaren, vooral bij schildklier- en prostaatkanker [2]. De reden, verklaart Archie Bleyer, professor klinisch onderzoek aan de Knight Cancer, is dat screenings hebben geleid tot kanker of andere gezondheidsproblemen om tumoren en massa's te herkennen die nooit problematisch zouden zijn geweest als ze onopgemerkt waren gebleven en dus geleid tot een "verkeerde diagnose".

De toename van de kankerpercentages in het vroege stadium gaat echter verder dan de invloed van geavanceerde preventieve onderzoeken. Onderzoekers hebben sinds het midden van de 20e eeuw verschillende veranderingen in het milieu en levensstijl voorgesteld die mogelijk hebben bijgedragen aan escalatie.

Rol van obesitas en levensstijlveranderingen

Volgens de verschillende voorgestelde factoren valt obesitas op als de belangrijkste verdachte. De obesitaspercentages bij kinderen en adolescenten zijn gestaag toegenomen sinds de jaren zestig. Talrijke soorten kanker, waaronder borstkanker, baarmoederhalskanker, darmkanker en anderen die het maagdarmkanaal beïnvloeden, worden geassocieerd met obesitas. Volgens Tomotaka Ugai, een docent aan de Harvard Medical School, geeft de dramatische toename van de kanker veroorzaakt door obesitas aan dat obesitas in het vroege stadium een ​​significante bijdrage levert aan kanker [3].

Naast obesitas, worden westerse voeding, suikerzoete drankjes, verwerkt vlees, gebrek aan lichaamsbeweging, verminderde lichamelijke activiteit en metabole ziekten zoals diabetes type 2 ook beschouwd als triggerende factoren. Andere risicofactoren waaraan Bleyer aangeeft, zijn het toenemende gebruik van diagnostische beeldvorming waarmee patiënten worden blootgesteld aan carcinogene straling en de toenemende consumptie van cannabis, wat met name relevant is voor testiculaire kanker.

Mogelijke genetische en milieuvriendelijke trigger

Veranderingen in lichaamsgrootte, slaapgedrag en het microbioom van het lichaam - de gemeenschap van micro -organismen die ons lichaam bewonen - kunnen ook bijdragen aan de toename van kanker in de vroege stadia. Mario's Giannakis, een onderzoeker bij het Dana-Farber gastro-intestinale kankercentrum, ontdekte dat veranderingen in het microbioom, mogelijk als gevolg van eetgewoonten, veranderingen in levensstijl of chirurgische interventies zoals keizersnede, een rol kunnen spelen bij vroege darmkanker [4].

Giannakis benadrukt dat we meer onderzoek nodig hebben om de redenen voor stijgende tarieven beter te begrijpen, waaronder longitudinale cohortstudies die de deelnemers gedurende langere tijd volgen. Het "waarom" zou de sleutel tot preventie kunnen zijn, beweert hij.

De gevolgen: van de diagnose tot overleving en verder

Terwijl het onderzoek doorgaat, overschrijdt het aantal diagnoses van kanker bij adolescenten en jonge volwassenen elk jaar 85.000 in de Verenigde Staten. Helaas wordt de diagnose van deze patiënten vaak alleen in gevorderde stadia gesteld wanneer de kanker zich al in uw lichaam heeft verspreid. Deze late detectie is vaak te wijten aan zeldzame medische onderzoeken, gebrek aan verzekering en een algemeen gebrek aan bewustzijn van kanker in deze leeftijdsgroep.

De financiële effecten van kanker

Hoewel de ziekte zelf een grote uitdaging kan zijn, zijn uw financiële effecten ook een discussie waard. Omdat kanker vaak een langdurige behandeling vereist, kan het een aanzienlijke financiële last zijn voor de betrokken persoon en zijn familieleden. Volgens de American Society of Clinical Oncology zullen de totale jaarlijkse kosten van kankerbehandeling in de Verenigde Staten waarschijnlijk stijgen tot $ 173 miljard, wat de financiële problemen illustreert waarmee jonge volwassenen na hun diagnose kunnen worden geconfronteerd.

In het geval van Tatyana Ridgeway, waarbij borstkanker op 26 -jarige leeftijd werd gediagnosticeerd, moest ze haar werk opgeven omdat ze vier cycli van chemotherapie en protonstraling onderging. Net als Chapoy koos Ridgeway voor vruchtbaarheidsbehandelingen. Deze reis zorgde ervoor dat ze haar kijk op het leven heroverwegen, inclusief haar plannen voor ouderschap en verwachtingen van hoe het leven in haar twintiger jaren zou moeten ontwikkelen. Hoewel ze erin slaagde sommige embryo's te behouden, waren de bijbehorende kosten aanzienlijk. Uw in vitro bemestingsbehandelingen werden overgenomen door de verzekeringsmaatschappij, maar ze moest een lening afsluiten om de kosten voor Cryocke -reserveringen te dekken.

Elk van de vier chemotherapiecycli van Ridgeway kostte $ 15.000 en hun protonstraling was meer dan $ 100.000. "Dit is zonder verzekering," zei ze. Chun Chao van de Permperor Permanent Southern California Department of Research & Evaluation geeft aan dat een aanzienlijk deel van de overlevenden van jonge volwassenen financiële problemen meldt met betrekking tot kanker, waaronder de acceptatie van leningen, de opname van schulden of zelfs registratie van faillissement.

Raciale verschillen en kanker

Bovendien is het gebrek aan diverse representatie in kankeronderzoek het vermelden waard. Toen Ridgeway, een zwart, een cold cap -therapie op zoek was naar het haarverlies veroorzaakt door chemotherapie, ontdekte ze dat niemand in studies voor deze therapie was opgenomen met haar haarstructuur of leeftijdsgroep. Deze ervaring onderstreept de voortdurende behoefte aan onderzoek naar kanker en klinische studies om het gehele spectrum van de leeftijdsgroepen, rassen en etnische groepen die door kanker zijn getroffen te dekken.

Alison Silberman, CEO van Stupid Cancer, een niet -profitorganisatie die werkt voor jongvolwassenen die door kanker zijn getroffen, beseft dat deze leeftijdsgroep "onder -ondervertegenwoordigd en ondervertegenwoordigd" is in onderzoek naar kanker. "In de afgelopen decennia is het bewustzijn gegroeid met het oog op de toename in gevallen", zegt Silberman. Het benadrukt echter de noodzaak van verder onderzoek en sensibilisatie, vooral in kleinere gemeenschappen, die mogelijk de middelen van grotere academische instellingen missen.

Toekomstige richtingen in kankeronderzoek

De overheid streeft er ook toe "de effecten van vermijdbare kanker te verminderen" door inspanningen uit te voeren om de rooksnelheid te verminderen en de effecten van voeding en levensstijl op de incidentie van kanker te onderzoeken. Bleyer wijst erop dat de dalende longkanker en melanoomsnelheden bij jongeren een bemoedigend voorbeeld zijn van hoe preventieve strategieën effectief kunnen bijdragen aan de insluiting van de incidentie van kanker.

samenvatting

De vooruitgang bij het begrijpen en behandelen van kanker in de vroege stadia is veelbelovend, maar er is nog een lange weg voor ons. Jongvolwassenen verdienen toegang tot de beste zorg- en behandelingsopties en een integratieve onderzoeksbenadering die de unieke uitdagingen erkent waarmee ze worden geconfronteerd. De strijd tegen kanker bij jonge volwassenen is nog lang niet voorbij, maar er kunnen stappen worden genomen met meer bewustzijn, onderzoek en ondersteuning om het blad in uw voordeel te veranderen.

Bronnen:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6345192/