Cancer rates rise in young people. Nem világos, miért
Cancer rates rise in young people. Nem világos, miért
Három évvel ezelőtt Vanessa Chapoy csak 24 éves volt, amikor a mellkasában felfedezte a méretű diócsomót. Ezt számos orvosi vizsgálat követte, amelyek végül az emlőrák diagnosztizálásához vezettek a második szakaszban. A Chapoy világát fejjel lefelé fordították, amikor a rákkezelések fáradhatatlan utazására indultak, amely magában foglalta a lumpektómiát, a termékenységi kezeléseket, a kemoterápiát és a kettős mastectomiát.Most, 27 éves korában még mindig harcol a kezelések következményeivel. Utazásának szerencsétlen emlékeként hormonterápiát és kemoterápiát, kognitív károsodást szenved a kemoterápia után, a korai menopauza-panaszokat. Chapoy története nem más, mint egyedi; Ez egyre gyakoribbá válik, és aggasztó tendenciát szimbolizál az egészségügyi tájban: a rák növekedése a korai szakaszban.
A megdöbbentő statisztikák: rák a korai szakaszban
A
rák, egy olyan betegség, amely általában az idősebb felnőttekkel jár, aggasztó szabályszerűséggel beszivárogtatta a fiatalabb emberek életét. Az Egyesült Államokban a rákos betegek csaknem 60 % -át 65 éves korában diagnosztizálják. Az utóbbi évtizedekben azonban az 50 év alatti embereknél (a korai szakaszban úgynevezett rák) rákos előfordulási gyakorisága aggasztó felfelé mutató tendenciát mutatott.
A rákos ráta riasztó növekedése, az úgynevezett "onkológiai szökőár", az olyan esetek növekedéséhez vezetett, amelyek csak az Egyesült Államok elején történtek 2000 és 2019 között. Ez a növekedés, amely a Nemzeti Rák Intézet (NCI) adatainak tükröződik, a rákos arány enyhén csökkent az idősebb felnőtteknél.
A fiatalok és a fiatal felnőttek (AYA), amely meghatározta a 15-39 éves korosztály által meghatározott demográfiai csoportot, a növekedés még kiemelt és meghaladja a 20 %-ot. [1]. Ezt a növekedési tendenciát nem korlátozják a nemek, a fajta vagy a szerv kizárása. Áthatta a test különböző rendszereit, beleértve a vért, a csontvelőt, a gyomor -bélrendszert és a reproduktív szerveket. Különösen az emlőrák előfordulása a 15-39 éves korosztályban az amerikai korosztályban 19 éven belül több mint 17 % -kal nőtt, míg a vastagbélrák aránya csaknem 45 % -kal nőtt
A trend mögött meghúzódó okok
Mi mögött a riasztó növekedés? A rákkutatók továbbra is megpróbálják tisztázni a kapcsolatokat, de feltételezzük, hogy a javított szűrési technikák miatt a korai felismerés és a túldiagnózis növelése megmagyarázhatja a növekedés egy részét, különösen a pajzsmirigy- és prosztata rákban [2]. Archie Bleyer, a lovagrák klinikai kutatásának professzora magyarázza, hogy a szűrések rákhoz vagy más egészségügyi problémákhoz vezettek a daganatok és a tömegek felismerése érdekében, amelyek soha nem lennének problémás, ha észrevétlenek maradtak, és így "rossz diagnózishoz" vezetett.
A rák arányának növekedése a korai szakaszban azonban túlmutat a fejlett megelőző vizsgák hatásain. A kutatók a 20. század közepe óta számos környezeti és életmódbeli változást javasoltak, amelyek hozzájárulhattak az eszkalációhoz.
Az elhízás és az életmód változásainak szerepe
A több javasolt tényező szerint az elhízás kiemelkedik a fő gyanúsítottként. A gyermekek és serdülők elhízási aránya az 1960 -as évek óta folyamatosan nőtt. Számos rákot, beleértve az emlőrákot, a méhnyakrákot, a vastagbélrákot és másokat, amelyek befolyásolják a gyomor -bélrendszert, az elhízáshoz kapcsolódnak. Tomotaka Ugai, a Harvard Medical School oktatója szerint az elhízás által okozott rák drámai növekedése azt jelzi, hogy az elhízás jelentősen hozzájárul a rákhoz a korai szakaszban [3].
Az elhízás, a nyugati táplálkozás, a cukorral édesített italok, a feldolgozott hús, a testmozgás hiánya, a csökkent testmozgás és az anyagcsere-betegségek, például a 2. típusú cukorbetegség szintén kiváltó tényezőknek tekintik. További kockázati tényezők, amelyekre Bleyer jelzi, a diagnosztikai képalkotás egyre növekvő alkalmazása, amellyel a betegeket karcinogén sugárzásnak teszik ki, és a kannabisz növekvő fogyasztása, amely különösen releváns a herékrákban.
Lehetséges genetikai és környezeti kapcsolódó trigger
A testméret, az alvás viselkedésének és a test mikrobiomájának változásai - a testünkben élő mikroorganizmusok közössége - szintén hozzájárulhat a rák növekedéséhez a korai szakaszban. Mario Giannakis, a Dana-Farber Gastrointestinalis Rákközpont kutatója megállapította, hogy a mikrobiomában bekövetkező változások, esetleg az étkezési szokások, az életmód vagy a műtéti beavatkozások, például a császárai szakaszok változásai, szerepet játszhatnak a korai vastagbélrákban [4].
Giannakis hangsúlyozza, hogy több kutatásra van szükségünk a növekvő arányok okainak jobb megértése érdekében, ideértve a longitudinális kohort tanulmányokat is, amelyek hosszabb ideig követik a résztvevőket. A "miért" lehet a megelőzés kulcsa - állítja.
A következmények: A diagnózistól a túlélésig és azon túl
Amíg a kutatás folytatódik, a serdülők és a fiatal felnőttek rákdiagnosztizálásának száma évente meghaladja a 85 000 -et az Egyesült Államokban. Sajnos ezeknek a betegeknek a diagnosztizálását gyakran csak előrehaladott szakaszokban készítik, amikor a rák már elterjedt a testében. Ez a késői kimutatás gyakran a ritka orvosi vizsgálatok, a biztosítás hiánya és a rák tudatosságának hiánya ebben a korcsoportban.
A rák pénzügyi hatásai
Miközben maga a betegség komoly kihívás lehet, pénzügyi hatásai szintén érdemes megbeszélést folytatni. Mivel a rák gyakran hosszú távú kezelést igényel, ez jelentős pénzügyi terhet jelenthet az érintett személy és rokonai számára. Az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság szerint a rákkezelés teljes éves költsége az Egyesült Államokban valószínűleg 173 milliárd dollárra növekszik, ami szemlélteti azokat a pénzügyi nehézségeket, amelyekkel a fiatal felnőttek diagnosztizálásuk után szembesülhetnek.
A Tatyana Ridgeway esetében, ahol 26 éves korában diagnosztizálták az emlőrákot, feladnia kellett a munkáját, mert négy kemoterápiás és proton sugárzási cikluson ment keresztül. A Chapoyhoz hasonlóan a Ridgeway a termékenységi kezeléseket választotta. Ez az utazás arra késztette, hogy átgondolja az életképét, ideértve a szülői terveit és a húszas éveiben való élet elvárásait. Bár sikerült megőriznie néhány embriót, a kapcsolódó költségek jelentősek voltak. Az in vitro megtermékenyítési kezeléseket a biztosítótársaság vette át, de kölcsön kellett vennie a Cryocke fenntartások költségeinek fedezésére.
A Ridgeway négy kemoterápiás ciklusának mindegyike 15 000 dollárba került, és proton sugárzása meghaladta a 100 000 dollárt. "Ez biztosítás nélkül van" - mondta. Chun Chao a császár állandó Dél -Kaliforniai Kutatási és Értékelési Minisztériumából azt jelzi, hogy a fiatal felnőtt túlélők jelentős része a rákkal kapcsolatos pénzügyi nehézségeket jelent, ideértve a kölcsönök elfogadását, az adósságok bevonását vagy akár a csőd nyilvántartását.faji különbségek és rák
Ezenkívül érdemes megemlíteni a rákkutatásban a változatos reprezentáció hiányát. Amikor Ridgeway, egy fekete, hideg sapkás terápia kereste a kemoterápia által okozott hajhullást, úgy találta, hogy senkit sem vettek be a hajszerkezetével vagy a korcsoportjával végzett kezelés vizsgálatába. Ez a tapasztalat hangsúlyozza a rákkutatás és a klinikai vizsgálatok folyamatos szükségességét annak érdekében, hogy lefedje a rák által érintett korcsoportok, fajok és etnikai csoportok teljes spektrumát.
Alison Silberman, a Stuper Cancer vezérigazgatója, egy nonprofit szervezet, amely a rák által érintett fiatal felnőttek számára működik, rájön, hogy ez a korcsoport "nem támogatott és alulreprezentált" a rákkutatásban. "Az utóbbi évtizedekben a tudatosság növekedett az esetek növekedése szempontjából" - állítja Silberman. Hangsúlyozza azonban a további kutatások és szenzibilizáció szükségességét, különösen a kisebb közösségekben, amelyek hiányozhatnak a nagyobb tudományos intézmények erőforrásaiból.
A rákkutatás jövőbeli irányai
A jövőben a kutatók számára fontos, hogy a fiatalokat és orvosaikat még inkább a rákban érzékenyítsék, és ezeket az eseteket tovább vizsgálják a jobb kezelési módszerek megtalálása érdekében. Danielle Carnival, a Fehér Ház Krebs-Moonshot koordinátora kifejezi, hogy a kormány a fiatal felnőttek rákellátásának hiányára összpontosít. Ez magában foglalja a mögöttes tudomány megértését és a betegellátás javítását.A kormány elkötelezett amellett, hogy "csökkentse az elkerülhető rák hatásait" azáltal, hogy erőfeszítéseket hajt végre a dohányzás mértékének csökkentésére és a táplálkozás és az életmód hatásainak a rák előfordulására gyakorolt hatására. Bleyer rámutat arra, hogy a fiatalok csökkenő tüdőrák és melanóma aránya biztató példa arra, hogy a megelőző stratégiák hogyan tudnak hatékonyan hozzájárulni a rák előfordulásának elszigeteléséhez.
Összegzés
A rák megértésében és kezelésében a korai szakaszban történő előrelépés ígéretes, de még mindig van még hosszú út. A fiatal felnőttek hozzáférést kapnak a legjobb ápolási és kezelési lehetőségekhez, valamint egy integrációs kutatási megközelítést, amely felismeri az általuk szembesülő egyedi kihívásokat. A fiatal felnőtteknél a rák elleni küzdelem messze nem ért véget, de lépéseket lehet tenni nagyobb tudatossággal, kutatással és támogatással, hogy a lapot az Ön javára fordítsák.
Források:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6345192/