Les taux de cancer augmentent chez les jeunes. On ne sait pas pourquoi

Les taux de cancer augmentent chez les jeunes. On ne sait pas pourquoi

Il y a trois ans, Vanessa Chapoy n'avait que 24 ans lorsqu'elle a découvert un nœud de noyer de taille dans sa poitrine. Cela a été suivi par un certain nombre d'examens médicaux qui ont finalement conduit au diagnostic du cancer du sein dans la deuxième étape. Le monde de Chapoy a été bouleversé lorsqu'ils ont fait le voyage infatigable des traitements contre le cancer, qui comprenait la tumorectomie, les traitements de fertilité, la chimiothérapie et une double mastectomie.

Maintenant, à l'âge de 27 ans, elle se bat toujours avec les conséquences de ses traitements. En tant que mémoire malheureux de son voyage, elle souffre d'hormonothérapie et de thérapie chimio-cerveau, une déficience cognitive après la chimiothérapie, les précoces de ménopause. L'histoire de Chapoy est tout sauf unique; Il devient de plus en plus courant et symbolise une tendance inquiétante dans notre paysage de santé: l'augmentation du cancer aux premiers stades.

Les statistiques étonnantes: cancer dans les premiers stades

Cette augmentation alarmante des taux de cancer, connue sous le nom de "tsunami oncologique", a entraîné une augmentation des cas qui se sont produits au début des États-Unis seulement entre 2000 et 2019. Cette augmentation, qui se reflète dans les données du National Cancer Institute (NCI), a mis une légère baisse des taux de cancer chez les personnes âgées.

Chez les jeunes et les jeunes adultes (AYAS), qui a défini le groupe démographique défini par la tranche d'âge de 15 à 39 ans, l'augmentation est encore plus prononcée et dépasse 20%. [1]. Cette tendance de croissance n'est pas limitée par les limites du genre, la race ou l'exclusion d'organe. Il a pénétré différents systèmes du corps, y compris le sang, la moelle osseuse, le tractus gastro-intestinal et les organes reproducteurs. En particulier, l'incidence du cancer du sein dans le groupe d'âge de 15 à 39 ans en Amérique a augmenté de plus de 17% en 19 ans, tandis que les taux de cancer du côlon ont augmenté de près de 45%

les causes derrière la tendance

Qu'est-ce qui se cache derrière cette augmentation alarmante? Les chercheurs du cancer essaient toujours de clarifier les relations, mais supposent que l'augmentation de la détection précoce et du surdiagnostic en raison de l'amélioration des techniques de dépistage pourrait expliquer une partie de l'augmentation, en particulier dans le cancer de la thyroïde et de la prostate [2]. La raison, explique Archie Bleyer, professeur de recherche clinique au cancer du chevalier, est que les dépistages ont conduit au cancer ou à d'autres problèmes de santé pour reconnaître les tumeurs et les masses qui n'auraient jamais été problématiques s'ils étaient restés non détectés et ont donc conduit à un "mauvais diagnostic".

L'augmentation des taux de cancer au début, cependant, va au-delà de l'influence des examens préventifs avancés. Les chercheurs ont proposé plusieurs changements environnementaux et de style de vie depuis le milieu du 20e siècle qui ont peut-être contribué à l'escalade.

Rôle de l'obésité et des changements de style de vie

En vertu des différents facteurs proposés, l'obésité se distingue comme le principal suspect. Les taux d'obésité chez les enfants et les adolescents ont augmenté régulièrement depuis les années 1960. De nombreux types de cancer, y compris le cancer du sein, le cancer du col utérin, le cancer du côlon et d'autres qui affectent le tractus gastro-intestinal, sont associés à l'obésité. Selon Tomotaka Ugai, professeur à la Harvard Medical School, l'augmentation spectaculaire du cancer causée par l'obésité indique que l'obésité apporte une contribution significative au cancer au stade précoce [3].

En plus de l'obésité, de la nutrition occidentale, des boissons sucrées, de la viande transformée, du manque d'exercice, de l'activité physique réduite et des maladies métaboliques telles que le diabète de type 2 sont également considérées comme des facteurs de déclenchement. D'autres facteurs de risque auxquels Bleyer indique sont l'utilisation croissante de l'imagerie diagnostique par laquelle les patients sont exposés à des rayonnements cancérigènes et la consommation croissante de cannabis, ce qui est particulièrement pertinent pour le cancer des testicules.

Déclencheur génétique et lié à l'environnement possible

Changements dans la taille du corps, le comportement du sommeil et le microbiome du corps - la communauté des micro-organismes qui habitent notre corps - pourraient également contribuer à l'augmentation du cancer aux premiers stades. Giannakis de Mario, chercheur du Dana-Farber Gastro-intestinal Cancer Center, a constaté que les changements dans le microbiome, peut-être en raison des habitudes alimentaires, des changements dans le mode de vie ou des interventions chirurgicales telles que les sections césariennes, pourraient jouer un rôle dans le cancer du côlon précoce [4].

Giannakis souligne que nous avons besoin de plus de recherches pour mieux comprendre les raisons de l'augmentation des taux, y compris des études de cohorte longitudinales qui suivent les participants sur des périodes plus longues. Le «pourquoi» pourrait être la clé de la prévention, affirme-t-il.

Les conséquences: du diagnostic à la survie et au-delà

Pendant que la recherche se poursuit, le nombre de diagnostics de cancer chez les adolescents et les jeunes adultes dépasse 85 000 chaque année aux États-Unis. Malheureusement, le diagnostic de ces patients n'est souvent fait qu'aux stades avancés lorsque le cancer s'est déjà propagé dans votre corps. Cette détection tardive est souvent due à des examens médicaux rares, au manque d'assurance et à un manque général de sensibilisation au cancer dans ce groupe d'âge.

Les effets financiers du cancer

Bien que la maladie elle-même puisse être un défi majeur, vos effets financiers méritent également une discussion. Étant donné que le cancer nécessite souvent un traitement à long terme, il peut s'agir d'un fardeau financier important pour la personne concernée et ses proches. Selon l'American Society of Clinical Oncology, le total des coûts annuels du traitement du cancer aux États-Unis passera probablement à 173 milliards de dollars, ce qui illustre les difficultés financières auxquelles les jeunes adultes pourraient être confrontés après leur diagnostic.

Dans le cas de Tatyana Ridgeway, au cours de laquelle le cancer du sein a été diagnostiqué à l'âge de 26 ans, elle a dû abandonner son travail parce qu'elle a subi quatre cycles de chimiothérapie et de radiation des protons. Comme Chapoy, Ridgeway a opté pour des traitements de fertilité. Ce voyage l'a fait repenser sa vision de la vie, y compris ses plans pour la parentalité et les attentes de la façon dont la vie dans la vingtaine devrait se développer. Bien qu'elle ait réussi à préserver certains embryons, les coûts associés étaient considérables. Vos traitements de fertilisation in vitro ont été pris en charge par la compagnie d'assurance, mais elle a dû contracter un prêt afin de couvrir les coûts des réservations Cryocke.

Chacun des quatre cycles de chimiothérapie de Ridgeway a coûté 15 000 $, et leur rayonnement de protons dépassait 100 000 $. "C'est sans assurance", a-t-elle déclaré. Chun Chao du département de recherche et d'évaluation de la Californie du Sud de l'empereur indique qu'une proportion importante de jeunes survivants adultes signalent des difficultés financières liées au cancer, y compris l'acceptation des prêts, l'inclusion de dettes ou même l'enregistrement de la faillite.

Différences raciales et cancer

En outre, le manque de représentation diversifiée dans la recherche sur le cancer mérite d'être mentionné. Lorsque Ridgeway, un noir, une thérapie à la casquette froide recherchait la perte de cheveux causée par la chimiothérapie, elle a constaté que personne n'avait été inclus dans des études pour cette thérapie avec sa structure de cheveux ou son groupe d'âge. Cette expérience souligne le besoin continu de recherche sur le cancer et d'études cliniques afin de couvrir l'ensemble du spectre des groupes d'âge, des races et des groupes ethniques touchés par le cancer.

Alison Silberman, PDG de Stupid Cancer, une organisation à but non lucratif qui travaille pour les jeunes adultes touchées par le cancer, se rend compte que ce groupe d'âge est "sous-fourni et sous-représenté" dans la recherche sur le cancer. "Au cours des dernières décennies, la sensibilisation a augmenté en raison de l'augmentation des cas", déclare Silberman. Cependant, il souligne la nécessité de rechercher et de sensibiliser plus, en particulier dans les petites communautés, qui peuvent manquer des ressources des plus grandes institutions universitaires.

Orientations futures dans la recherche sur le cancer

Le gouvernement s'engage également à "réduire les effets du cancer évitable" en mettant des efforts pour réduire le taux de tabagisme et examiner les effets de la nutrition et du mode de vie sur l'incidence du cancer. Bleyer souligne que la baisse des taux de cancer du poumon et de mélanome chez les jeunes est un exemple encourageant de la façon dont les stratégies préventives peuvent contribuer efficacement au confinement de l'incidence du cancer.

Résumé

Les progrès dans la compréhension et le traitement du cancer dans les premiers stades sont prometteurs, mais il y a encore beaucoup d'avance sur nous. Les jeunes adultes ont accès aux meilleures options de soins et de traitement et à une approche de recherche intégrative qui reconnaît les défis uniques auxquels ils sont confrontés. La lutte contre le cancer chez les jeunes adultes est loin d'être terminée, mais les mesures peuvent être prises avec plus de sensibilisation, de recherche et de soutien pour tourner la feuille en votre faveur.

Sources:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc6345192/