Dodatek vitamina K2 (MK-7) pri bolnikih s hemodializo

Večina bolnikov s CNE umre zaradi srčno -žilnega dogodka, preden lahko dobijo presaditev ledvic. Zato je ključnega pomena, da najdete učinkovite rešitve za zmanjšanje tveganja za srčno -žilne bolezni pri bolnikih s hemodializo.

Bolniki z daljšo hemodialijo so imeli tudi nagnjenost k zrcalom z visokimi DP-UCMGP, ki pa niso bili statistično pomembni ( p = 0,18). Na splošno so imele ženske nagnjenosti k nižjim ogledalom vitamina K in posledično višje ravni DP-UCMGP.

MK-7 je bil dobro prenašan; Nobeden od udeležencev ni izbruhnil zdravljenja in ni bilo poročil o stranskih učinkih.

klinične posledice

vaskularna kalcifikacija poveča tveganje za smrtnost, večina bolnikov s hemodializo pa trpi zaradi povečane žilne kalcifikacije. 1 Protein matriksa-GLA je protein, odvisen od vitamina K, ki zavira kardiovaskularno kalcifikacijo. Montabricid MGP, v korelaciji z vaskularno kalcifikacijo in je napovedna za status vitamina K. 3 Zdaj je znano, da ljudje z vaskularno kalcifikacijo trpijo od 3 do 4 -krat pogosteje kardiovaskularni dogodek ali umrejo prezgodaj kot osebe brez žilne kalcifikacije.

Teoretično, fiziološko in klinično je smiselno, da popravljanje pomanjkanja vitamina K prispeva k zmanjšanju tveganja za vaskularno kalcifikacijo. To je še posebej pomembno pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo (KKD), saj se pri tej populaciji pogosto pojavlja pomanjkanje vitamina K.

Večina bolnikov s CNE umre zaradi srčno -žilnega dogodka, preden lahko prejmejo presaditev ledvic. 7 Zato je ključnega pomena najti učinkovite rešitve za zmanjšanje tveganja za srčno -žilne bolezni pri bolnikih s hemodializo.

Ta študija je obetavna, ker kaže, da lahko dopolnjevanje zmanjša 360 mcg MK-7 DP-UCMGP, vendar žal raziskovalci niso preučili, ali MK-7 spremeni napredovanje arterijskih kalcifikacij.

Kernatowka in sodelavci testirali učinke MK-7 na kalcifikacijo. 270 dni so dali 42 nedializiranih bolnikov s kronično ledvično boleznijo (CKD) 90 mikrogramov MK-7. 8 Prišli so do zaključka, da je MK-7 znatno znižal ravni DP-UCMGP, vendar ni bistveno vplival na napredovanje kalcifikacije. Vendar je mogoče, da na MK-7 obstaja učinek odmerka. Morda bi lahko večji odmerek pomagal upočasniti ali celo obrniti kalcifikacijo arterij. Trenutno se izvaja druga študija za oceno učinka 360 mcg MK-7 na kalcifikacijo aorte pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo; Rezultati te klinične študije še vedno čakajo.

Kot vitamin K-odvisen protein lahko DP-UCMGP obravnavamo kot marker za funkcionalno pomanjkanje vitamina K. Dodatek z vitaminom K s povečanim DP-UCMGP zmanjšuje DP-UCMGP; Ali tudi dopolnjevanje vitamina K izboljšuje tudi klinične rezultate pri tej populaciji bolnikov, je treba še vedno dokazati v kliničnih študijah.

Najbolj integrativni praktiki so seznanjeni s prepoznavanjem in popravljanjem pomanjkljivosti hranil. Ta študija nadalje prikazuje potencialne pozitivne koristi za zdravje, ki jih je mogoče doseči, zlasti za nekatere populacije bolnikov. Ker je vitamin K varen tudi v zelo visokih odmerkih, se lahko kliniki odločijo, da bi lahko višji odmerek, uporabljen v tej študiji, primeren za pomoč njihovim bolnikom, medtem ko čakamo na rezultate dodatnih študij, ki bi lahko pokazale neposredne klinične koristi.

razkritje navzkrižja interesov

Avtor tega komentarja je ustanovitelj in predsednik Nutritial Biochemistry, Inc. (NBI) in NBI Pharmaceuticals. NBI je proizvajalec prehranskih dodatkov, ki prodajajo prehranske dodatke vitamina K2, in NBI Pharmaceuticals, prejetih od oznak ameriškega FDA, za določeno obliko vitamina K2 za potencialno zdravljenje redkih vrst raka.