Tilskudd av vitamin K2 (MK-7) hos hemodialysepasienter

Flertallet av CNE -pasienter dør av en kardiovaskulær hendelse før de kan få en nyretransplantasjon. Det er derfor av avgjørende betydning å finne effektive løsninger for å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer hos hemodialysepasienter.

Pasienter med lengre hemodialyy hadde også en tendens til høye DP-UCMGP-speil, som imidlertid ikke var statistisk signifikant ( p = 0,18). Totalt sett hadde kvinner en tendens til lavere vitamin K-speil og følgelig høyere DP-UCMGP-nivåer.

Mk-7 ble godt tolerert; Ingen av deltakerne brøt ut behandlingen, og det var ingen rapporter om bivirkninger.

Kliniske implikasjoner

Vaskulær forkalkning øker dødelighetsrisikoen, og de fleste hemodialysepasienter lider av økt vaskulær forkalkning. ^{1 Matrix-GLA-proteinet er et vitamin K-avhengig protein som hemmer kardiovaskulær forkalkning. Prefabricid of MGP, korrelerer med vaskulær forkalkning og er prediktive for vitamin K -status. 3 Det er nå kjent at personer med vaskulær forkalkning lider 3 til 4 ganger oftere en kardiovaskulær hendelse eller dør for tidlig som personer uten vaskulær forkalkning.}

Teoretisk, fysiologisk og klinisk, er det fornuftig at korreksjonen av en vitamin K -mangel bidrar til å redusere risikoen for vaskulær forkalkning. Dette er spesielt viktig hos pasienter med kronisk nyresykdom (CKD), siden vitamin K -mangel forekommer ofte i denne populasjonen.

Flertallet av CNE -pasienter dør av en kardiovaskulær hendelse før de kan få en nyretransplantasjon. ^{7 Det er derfor av avgjørende betydning å finne effektive løsninger for å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer hos hemodialysepasienter.}

Den nåværende studien er lovende fordi den viser at tilskudd kan redusere 360 ​​MCG MK-7 DP-UCMGP, men dessverre har forskerne ikke undersøkt om MK-7 endrer progresjonen av arterielle forkalkninger.

Kernatowka og kolleger effekten av MK-7 på forkalkning. De ga 42 ikke-dialysiserte pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) 90 mikrogram MK-7 i 270 dager. ^{8 De kom til den konklusjon at MK-7 reduserte DP-UCMGP-nivåene betydelig, men ikke påvirket progresjonen av forkalkning betydelig. Imidlertid er det mulig at det er en doseeffektffekt ved MK-7. Kanskje en høyere dose kunne ha bidratt til å bremse eller til og med reversere arteriell forkalkning. En annen studie blir for tiden utført for å evaluere effekten av 360 MCG MK-7 på aorta forkalkning hos pasienter med koronar hjertesykdom; Resultatene fra denne kliniske studien er fremdeles i påvente.}

Som et vitamin K-avhengig protein, kan DP-UCMGP betraktes som en markør for en funksjonell vitamin K-mangel. Tilskudd med vitamin K med økt DP-UCMGP reduserer DP-UCMGP; Hvorvidt K -tilskudd av vitamin K også forbedrer de kliniske resultatene i denne pasientpopulasjonen, må fortsatt påvises i kliniske studier.

De fleste integrerende utøvere er kjent med å gjenkjenne og korrigere næringsmangel. Denne studien illustrerer videre de potensielle positive helsemessige fordelene som kan oppnås, spesielt for visse pasientpopulasjoner. Siden vitamin K er trygt selv i veldig høye doser, kan klinikere bestemme at den høyere dosen som ble brukt i denne studien kan være passende for å hjelpe pasientene sine, mens vi venter på resultatene fra tilleggsstudier som kan vise direkte kliniske fordeler.

Avsløring av interessekonflikter

Forfatteren av denne kommentaren er grunnleggeren og presidenten for Nutritional Biochemistry, Inc. (NBI) og NBI Pharmaceuticals. NBI er en produsent av kosttilskudd som selger vitamin K2 -kosttilskudd, og NBI -legemidler mottatt fra US FDA Orphan Drug -betegnelser for en viss form for vitamin K2 for potensiell behandling av sjeldne krefttyper.