La vitamine D et le calcium peuvent réduire le risque de ménopause précoce

Couvrir Purdue-Smith AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Apport en vitamine D et en calcium et risque de ménopause précoce. Ajcn. 2017; 105 (6): 1493-1501. Étude d'observation de conception basée sur les données de l'étude de santé des infirmières potentielles II; Des informations sur l'enregistrement du calcium et de la vitamine D ont été collectées à partir de questionnaires sur la fréquence des aliments (FFQ) qui ont été utilisés dans l'étude. Population et évaluation de l'étude L'étude sur la santé des infirmières II comprenait 116 430 femmes âgées de 25 à 42 ans en 1989 (lorsque l'étude prospective a commencé). Des informations de base sur l'âge, la taille, l'appartenance ethnique, l'âge ménarchien et le niveau d'éducation de la mère et du père ont été collectés en 1989; Les informations de suivi ont eu lieu en 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 et 2011 ...

24. Oktober 2022

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Purdue-Smith AC, Whitcomb BW, Szegda KL, et al. Apport en vitamine D et en calcium et risque de ménopause précoce. ajcn . 2017; 105 (6): 1493-1501.

Draft

Étude de l'observatoire basé sur les données de l'étude de santé des infirmières potentielles II; Des informations sur l'enregistrement du calcium et de la vitamine D ont été collectées à partir de questionnaires sur la fréquence des aliments (FFQ) qui ont été utilisés dans l'étude.

Population d'étude et évaluation

L'étude sur la santé des infirmières II comprenait 116 430 femmes âgées de 25 à 42 ans en 1989 (lorsque l'étude prospective a commencé). Des informations de base sur l'âge, la taille, l'appartenance ethnique, l'âge ménarchien et le niveau d'éducation de la mère et du père ont été collectés en 1989; Les informations de suivi ont été collectées en 1991, 1995, 1999, 2003, 2007 et 2011 avec un taux de suivi ≥ 89%. Les FFQ ont évalué l'inclusion de 131 aliments, boissons et suppléments nutritionnels l'année dernière. Des covariables telles que l'IMC et l'activité physique ont également été identifiées à chaque examen de suivi.

Les femmes diagnostiquées avec un cancer avant le premier examen de suivi en 1991 ont été exclues (n = 391). Après cela et d'autres exclusions ont été appliquées, 86 234 femmes sont restées dans l'étude.

Paramètres d'étude évalués

Enregistrement de la vitamine D, apport en calcium et âge au début de la ménopause

Connaissance importante

Après avoir pris en compte l'âge, les années d'emballage, l'IMC, la parité, l'allaitement maternel à vie, l'âge dans la ménarche, l'activité physique, le pourcentage des calories globales des protéines à base (Apport médian de 148 IE / D) ( p = 0,03). Il y avait également un risque de 13% de ménopause prématuré chez les femmes qui ont retiré la majeure partie du calcium de la nourriture par rapport aux femmes avec le plus faible apport en calcium.

Lorsqu'une femme vient à la ménopause avant l'âge de 45 ans, il existe un risque accru d'ostéoporose, de problèmes cardiovasculaires, de désintégration cognitive et de mortalité prématurée.

Inversement, la vitamine D supplémentaire n'était pas associée à un risque réduit de ménopause précoce, et l'apport en calcium supplémentaire était positif avec une ménopause précoce.

Les femmes avec l'absorption la plus élevée de vitamine D et de calcium étaient également plus jeunes et plus actifs physiquement, avaient un IMC inférieur, buvaient moins d'alcool et fumé moins fréquemment.

Implications cliniques

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, la plupart des femmes éprouvent une ménopause entre les âges de 45 et 55 ans.

1 Si une femme vient à la ménopause avant l'âge de 45 ans, il existe un risque accru d'ostéoporose, de problèmes cardiovasculaires, de désintégration cognitive et de mortalité prématurée. Aujourd'hui, nous savons que les facteurs génétiques sont les facteurs les plus importants pour l'âge du début de la ménopause est que la nutrition et le mode de vie peuvent également jouer un rôle.

Cette étude traite en particulier de 2 nutriments alimentaires importants - vitamine D et calcium. Les deux nutriments influencent les organes reproducteurs femelles. Par exemple, les ovaires sont remplis de récepteurs de la vitamine D. Un manque de vitamine D et de calcium est associé à des maladies gynécologiques et reproductrices telles que le syndrome ovarien polykystique (SOPK) et l'endométriose.

Dans cette étude, la vitamine D alimentaire et le calcium alimentaire étaient chacun associés à un risque plus faible de ménopause précoce. Cela a du sens car la vitamine D et le calcium influencent la santé des ovaires. Par exemple, la vitamine D augmente l'expression de l'ARN messager de l'hormone anti-Müller (AMH), un régulateur paracrine du développement du follicule ovarien. 8.9

Une augmentation de l'AMH est liée à une réduction du vieillissement accéléré des ovaires. Et ses collègues ont réussi qu'un supplément ponctuel de vitamine D3 à forte dose (50 000 IE) a entraîné une augmentation moyenne de 12,9 ± 3,7% de l'AMH la semaine suivante. 11 en ce qui concerne le manque de supplémentation en vitamine D sur la ménopause précoce dans la présente étude de Purdue-Smith et al. Si les auteurs ont émis l'hypothèse que le nombre de femmes qui prenaient des préparations de vitamine D étaient trop faibles pour voir une connexion. Sur les 86 234 femmes de l'étude, seulement 40 préparations de vitamine D ont pris plus de 600, c'est-à-dire par jour.

L'autre aspect pertinent de cette étude est qu'il n'a pas été possible de distinguer complètement l'effet de la vitamine D de l'effet du calcium. Les aliments avec des quantités élevées de vitamine D ont également des quantités élevées de calcium, ce qui rend impossible d'ajuster avec précision l'effet de chaque nutriment sans l'autre. Dans l'ensemble, on ne peut pas supposer que l'effet de la vitamine D alimentaire est sur l'insuffisance ovarienne prématurée, quel que soit le calcium et le vice

Il s'agit de la première étude connue de nous à traiter, en particulier de la vitamine D et du calcium en relation avec le risque de ménopause précoce. Il s'appuie sur une solide collection d'études qui ont associé ces nutriments à une fertilité améliorée, 12,13 vraisemblablement en raison du même effet sous-jacent d'une augmentation de l'AMH. Les femmes atteintes d'un AMH humiliée ont un risque accru d'infertilité et de ménopause prématurée. Compte tenu de l'influence de la vitamine D et du calcium à partir des aliments sur l'augmentation de l'augmentation de l'AMH, cette étude souligne l'association de facteurs modifiables de style de vie avec un vieillissement prématuré des ovaires. La réduction du risque de ménopause précoce réduit également le risque de comorbidités telles que la désintégration cognitive, l'ostéoporose, les problèmes cardiovasculaires et la mort prématurée.

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