Witamina D i zapalenie tarczycy Hashimoto

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Chahardoli R, Saboor-Yaraghi AA, Amouzegar A, Khalili D, Vakili AZ, Azizi F. Kann eine Supplementierung mit Vitamin D die Schilddrüsen-Autoantikörper (Anti-TPO-Ak, Anti-Tg-Ak) und das Schilddrüsenprofil (T3, T4, TSH) verändern Hashimoto-Schilddrüse? Eine doppelblinde, randomisierte klinische Studie. Horm Metab Res. 2019;51(5):296-301. Entwurf Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte klinische Studie. Teilnehmer Die Studie umfasste 42 Frauen im Alter von 18 bis 48 Jahren mit Hashimoto-Thyreoiditis. Alle Teilnehmer wurden mit Levothyroxin wegen Hypothyreose behandelt. Ausschlusskriterien waren Erkrankungen des Immunsystems, Leberfunktionsstörungen, Unterernährung, Body-Mass-Index (BMI) 40 und andere Autoimmunerkrankungen, einschließlich Typ-1-Diabetes, entzündliche Darmerkrankungen und Multiple Sklerose. Frauen, die in den letzten 6 Monaten Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin D, …
Cover Chahahadoli R, Saboor-Yaraghi AA, Amuzegar A, Khalili D, Vakili AZ, Azi F. Czy suplementacja witaminą D Słokość samochodu tarczycy (anty-tpo-AK, anty-TG-AK) i profil tytora (T3, TSH) TSH) Podwójne, randomizowane badanie kliniczne. Horm Metab res. 2019; 51 (5): 296-301. Projektuj randomizowane, podwójne, nieszczelne, kontrolowane placebo badanie kliniczne. Uczestnikami byli 42 kobiety w wieku od 18 do 48 lat z zapaleniem tarczycy Hashimoto. Wszyscy uczestnicy byli leczeni lewotyroksyną pod kątem niedoczynności tarczycy. Kryteriami wykluczenia były choroby układu odpornościowego, zaburzenia czynności wątroby, niedożywienie, wskaźnik masy ciała (BMI) 40 i inne choroby autoimmunologiczne, w tym cukrzyca typu 1, choroby zapalne i stwardnienie rozsiane. Kobiety, które w ciągu ostatnich 6 miesięcy suplementów diety z witaminą D, ... (Symbolbild/natur.wiki)

Bleiben Sie informiert: Jeden Abend senden wir Ihnen die Artikel des Tages aus der Kategorie Medizin forschung – übersichtlich als Liste.

Na początku i na końcu badania naukowcy mierzyli poziomy TSH (hormon stymulujący tarczycę), T 4 (lewicowa tyroksyna), t (trijodthyronina), 25-hydroksy-vitamin-d [25 (OH) d], antythyreoglobloblonina) (anty-TG-AB) i przeciwciała przeciwtysapowe oksydazy (anty-TPO-AB). Ocenili także ekspozycję słoneczną (w ciągu dnia/day) na początku i pod koniec badania oraz spożycie pokarmu witaminy D (za pośrednictwem zapisów żywieniowych).

Pierwotne pomiary wyników

Pierwotnymi punktami końcowymi były wszystkie zmiany, które zaobserwowano w badaniach krwi wspomnianych powyżej.

Ważna wiedza

Po 3 miesiącach suplementacji grupa witaminy D miała wzrost poziomu w surowicy z witaminy D i wapnia. W trakcie badania nastąpiło znaczne zmniejszenie anty-TG-AK i TSH. Nie stwierdzono istotnych zmian w poziomach anty-TPO AK w grupie witaminy D w porównaniu z placebo. W obu grupach nie wystąpił znaczące zmiany w t 3 lub t 4 .

Implikacje ćwiczeń

Jest to najnowszy z kilku badań, które wykazały, że witamina D może wpływać na zapalenie tarczycy Hashimoto. 1.2

Oprócz znanego wpływu witaminy D na metabolizm wapnia, witamina D odgrywa istotną rolę w regulacji układu odpornościowego. Przebieg autoimmunizacji, szczególnie w odniesieniu do tarczycy. Receptory witaminy D można znaleźć w limfocytach, makrofagach i komórkach prezentujących antygen. 4 Również 1-alfa-hydroksylaza, która występuje w komórkach prezentujących antygen, jest niezbędna do przekonwertowania witaminy D w jej aktywny kształt. Witamina D reguluje również wytwarzanie czynnika martwicy nowotworów alfa (TNF-α) i interleukiny 6 (IL-6) i zmniejsza proliferację komórek T. Nettore i in. Oczywiste jest, że wrodzona odporność wzmacnia, a nabyta odpowiedź immunologiczna (jak stwierdzono w zapaleniu tarczycy Hashimoto) jest tłumiona w obecności witaminy D.

Niezależnie od konkretnej przyczyny i skutku zmniejszona reakcja autoimmunologiczna jest ogólnie związana z wyższym poziomem witaminy D w literaturze.

Przeciwciała występujące w chorobach autoimmunologicznych tarczycy są przeciwciała TPO i przeciwciała TG. TPO jest enzymem, który synteza T 4 i T 3 . Anti-TPO z zwiększenia produkcji TNF-α i interferon-gamma (IFN-γ). Jak wspomniano powyżej, wykazano, że witamina D hamuje te zapalne cytokiny.

TG jest glikoproteiną, która występuje w gruczole tarczycy, gdzie hormony tarczycy są syntetyzowane. Wzrost anty-TG-AK jest związany z wysoce regulowaną odpowiedzią Th1 i Th2. Również tutaj witamina D tłumi te reakcje. W tym badaniu wpływ witaminy D na anty-TG-AK był bardziej wyraźny niż na anty-TPO-AK. Inne badania wykazały większy wpływ na anty-TPO-AK, 5.6 i inne badanie teoretyczne, że zwiększone przeciwciała tarczycy powodują spadek ogólnoustrojowej witaminy D. 7 Niezależnie od konkretnej przyczyny i efektu w literaturze ogólnie, zmniejszona reakcja autoimmunologiczna z wyższym lustrem witaminy D jest injska.

Ważne jest, aby pamiętać, że witamina D nie jest jedynym składnikiem odżywczym, który odgrywa rolę w utrzymywaniu i przywracaniu zdrowia tarczycy. Oprócz oczywistych substratów produkcji hormonu tarczycy (jod i tyrozyna), selen pomaga zmniejszyć miana przeciwciała w zapaleniu tarczycy Hashimoto.

Jeśli spojrzymy na rolę witaminy D w leczeniu choroby tarczycy Hashimoto, sensowne jest na tym tle, aby pamiętać, że jego mechanizm jest prawdopodobnie modyfikacją odpowiedzi immunologicznej. W badaniu sprawdzonym tutaj nastąpiła pewna zmiana w produkcji TSH i hormonu tarczycy, ale główna zaleta zaobserwowano w redukcji przeciwciał. Witamina D jest tylko częścią protokołu leczenia, który odwołuje się do całej osoby. Terapie strategiczne w celu zmniejszenia inicjacji odpowiedzi autoimmunologicznej, w celu poprawy produkcji t 4 i t 3 i optymalizacji konwersji T 4 3 . Leczenie stresorów, innych zaburzeń równowagi hormonalnej, metabolizmu, wpływów środowiskowych itp. Jest również decydującą częścią holistycznego podejścia do chorób autoimmunologicznych tarczycy.

  • Brahim Nak, Abbas ZN, Mohammad WJ. Związek między niedoborem witaminy D a niektórymi markerami zapalnymi u pacjentów z irackim z autoimmunologicznym zapaleniem hiareoidów. Indian J Forensic Med Toxicol . 2020; 14 (1): 655-660.
  • Villa A, Corsello A, Cintoni M, i in. Wpływ suplementacji witaminy D na lustro TSH u osób euturydowych z autoimmunologicznym zapaleniem hyreoidów. Dokrewny. 2020. Online przed wydrukowaniem. Doi: 10.1007/S12020-020-02274-9.
  • Kim D. Rola witaminy D w chorobach tarczycy. int. J. Mol. Sci . 2017; 18 (9): 1949.
  • Nettore IC, Albano L, Hungaro P, i in. Witamina słoneczna i tarczyca. Rev Endocr Metab Disord . 2017; 18 (3): 347-354.
  • Krysiak R, Szkróbka W, Okupień B. Wpływ witaminy D na autoimmunizacje tarczycy u kobiet leczonych lewotyroksyną z zapaleniem hashimoto-teroidalnego i normalnym statusem witaminy D. Expclin Endocrinol Diabetes . 2017; 125 (4): 229-233.
  • Krysiak R, Kowalcke K, Okopień B. Selenometionina wzmacnia wpływ witaminy D na autoimmunizację tarczycy u kobiet z euthiidem z hashimoto zapaleniem tarczycy i niskim statusem witaminy D. Pharmacol Rep . 2019; 71 (2): 367-373.
  • Botelho Imb, Neto AM, Silva CA, Tambascia MA, Alegre SM, Zantut-Wittmann de. Witamina D w zapaleniu tarczycy Hashimoto i jej związku z funkcją tarczycy i stanem zapalnym. Endor J . 2018; 65 (10): 1029-1037.
  • Rayman MP. Kilka czynników żywieniowych i chorób tarczycy, ze szczególnym uwzględnieniem autoimmunologicznych chorób tarczycy. Proc Nutr Soc . 2019; 78 (1): 34-44.