Czy poprawia doustna demencja DHA o wysokim poziomie?

Czy poprawia doustna demencja DHA o wysokim poziomie?

Uczestnik

W sumie 33 uczestników zostało losowo przydzielonych do uzbrojonego hałasu (n = 18; 8 towarów apoe4 przewoźnika) lub placeboot (n = 15; 7 było obsługą ApoE4 ). Po odejściu 4 uczestników w grupie interwencyjnej pozostało ogółem 15 uczestników (w wieku 58–90 lat) i 14 uczestników (w wieku 58–79 lat). Wszyscy uczestnicy byli kobietami, z wyjątkiem 6 mężczyzn, którzy nie wszyscy nośnik APOE4 (grupa placebo, n = 4; grupa interwencyjna, n = 2).

Charakterystyka rasowa każdego ramienia: grupa interwencyjna składała się z 61 % białych (nie-Hispaniardów), 33 % Hiszpanu-Amerykanów, 6 % czarnych i 0 % Azjatka. Grupa placebo składała się z 47 % białych (nie-latynoskich), 33 % Hiszpanu-Amerykanów, 13 % Azjatów, 7 % innych i 0 % czarnych.

Wszyscy uczestnicy byli mieszkańcami obszaru Los Angeles, które zostały zatrudnione w latach 2016–2018. Wszyscy nie byli dotknięci poznawczo, ale mieli co najmniej 1 pierwszy stopień w historii demencji.

Kryteria wykluczenia obejmowały obecnych palaczy, historię chorób sercowo -naczyniowych, niewydolność nerek lub ślepoty, diagnozę raka w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niekontrolowaną funkcję tarczycy (hiper lub hipo), przyjmowanie leków krzepnięcia, regularna aktywność fizyczna (> 150 minut treningu aerobowego na tydzień). ), Pij mocne (> 30 jednostek tygodniowo) i spożycie kapsułek kwasów tłuszczowych omega-3 (wielonienasycone kwasy tłuszczowe [PUFA]) w ciągu ostatnich 3 miesięcy.

Interwencja

Obie grupy otrzymały silne dawki witamin z B: B 12 1 mg, kwas foliowy 800 mcg i B 6 100 mg wraz z fosforanem trimetyloglicyny i fosforanu pirydoksal-5 '. Grupa leczona otrzymywała również doustne kwasy tłuszczowe omega-3 przez 6 miesięcy, które zawierały głównie DHA (60 %, z zawartością DHA 2152 mg). Ta kapsułka zasadniczo nie zawierała EPA.

Pierwotne pomiary wyników

Podstawowym punktem końcowym była każda zmiana w lustrze DHA po 6 miesiącach w porównaniu z wartością początkową. Wtórne punkty końcowe obejmują zmiany w płynie mózgowo -rdzeniowym (CSF), Eicosapentaeson (EPA) i obrazowaniu rezonansu magnetycznego (MRI) (objętość hipokampa i grubość kory enororinowej). Wyniki eksploracyjne obejmowały ocenę poznawczą w Montrealu (ocena globalnego poznania), opowieści rzemieślniczych i kalifornijskiego testu uczenia się werbalnego 2 (ocena pamięci werbalnej), a także testów tworzenia szlaków A i B (ocena funkcji prędkości i funkcji wykonawczych).

Ważna wiedza

Wystąpił wzrost DHA i EPA w alkoholu (jest to już interesujące, ponieważ uczestnicy nie dodali EPA) grupy leczonej. W grupie leczonej nastąpił 28 % wzrost CSF-DHA (różnica średnio dla DHA [95 % CI]: 0,08 mg/ml [0,05, 0,10], P <0,0001); oraz 43 %wzrost CSF-EPA w grupie leczonej (różnica średniej dla EPA: 0,008 mg/ml [0,004, 0,011], p <0,0001).

Po 6 miesiącach nie wskazywało na to, że DHA poprawiła funkcję poznawczą lub opóźniła początek demencji.

Implikacje ćwiczeń

wzbudziło moje zainteresowanie tym artykułem, było sformułowanie tytułu: „Dostawa mózgu uzupełniającej DHA”. Wyobraziłem sobie, że naukowcy włożyli DHA bezpośrednio do mózgu, jak wstrzyknięcie dooponowe. Mogą się śmiać z tego pomysłu, ale pamiętam, że przeczytałem coś o śródmózgowym zastosowaniu kwasu gamma-linolenowego do leczenia ludzkich glejaków około 25 lat temu. Pomyślałem więc, że to badanie będzie się na nim opierać. Niestety nie. To była doustna suplementacja. Krótko mówiąc, wyniki tego badania pokazują, że ta interwencja nie ma sensu przynajmniej przez krótki czas (6 miesięcy) jako jedyny instrument opóźnienia lub leczenia demencji.

To badanie pozostawia tyle pytań, ile daje odpowiedzi. Badanie dowodzi, że mogą zwiększyć CSF DHA, podając wysokie dawki. Wskazuje również, że DHA można przekształcić w EPA. Jednak celem badania było sprawdzenie, czy podawanie DHA o wysokiej jakości DHA może poprawić funkcję poznawczą i zmniejszyć ryzyko demencji. Pod koniec badania (6 miesięcy) nie poprawiło się tych 2 punktów końcowych. To nie powinno nas zaskoczyć, ponieważ 6 miesięcy to stosunkowo krótki czas w życiu 55-letniego mózgu.