Exercițiu pentru controlul glucozei în diabet și prediabet

Bezug Sjoros TJ, Heiskanen MA, Motiani KK, et al. Erhöhte insulinstimulierte Glukoseaufnahme in beiden Bein- und Armmuskeln nach Sprintintervallen und Training mittlerer Intensität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes [published online ahead of print March 13, 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017;1-11. Studienziel Es sollten die Auswirkungen von Sprint-Intervalltraining (SIT) und kontinuierlichem Training mittlerer Intensität (MICT) auf die Aufnahme von Glukose und Fettsäuren in periphere Muskeln der Arme und Beine bewertet werden, einschließlich der Auswirkungen auf die Insulinsensitivität in diesen Muskeln. Entwurf Randomisierte, kontrollierte Studie; Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder SIT oder MICT unterzogen, um die Auswirkungen …
Relația Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK și colab. Absorbția crescută de glucoză stimulată de insulină atât în ​​mușchii picioarelor, cât și la mușchii brațului după intervale de sprint și antrenamentul de intensitate medie la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sau prediabet [publicat online înainte de imprimare 13 martie 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017; 1-11. Scopul efectelor antrenamentului intervalului sprint (SIT) și antrenamentului continuu de intensitate medie (MICT) asupra absorbției glucozei și acizilor grași în mușchii periferici ai brațelor și picioarelor, inclusiv efectele asupra sensibilității la insulină la acești mușchi. Proiect de studiu randomizat, controlat; Potrivit aleatoriu, participanții au fost fie supuși să se așeze sau să se miște la efecte ... (Symbolbild/natur.wiki)

Exercițiu pentru controlul glucozei în diabet și prediabet

referință

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK și colab. Absorbția crescută de glucoză stimulată de insulină atât în ​​mușchii picioarelor, cât și la mușchii brațului după intervale de sprint și antrenamentul de intensitate medie la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sau prediabet [publicat online înainte de imprimare 13 martie 2017]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

Obiectiv de studiu

Efectele antrenamentului de intervale sprint (SIT) și antrenamentul continuu al intensității medii (MICT) asupra absorbției glucozei și acizilor grași în mușchii periferici ai brațelor și picioarelor, inclusiv efectele asupra sensibilității la insulină la acești mușchi.

Draft

studiu randomizat, controlat; Participanții au fost supuși fie SIT sau MICT pentru a compara efectele activității fizice asupra parametrilor de glucoză și insulină.

Participant

26 persoane sedentare cu vârste cuprinse între 40 și 55 de ani cu diagnosticul de diabet zaharat tip 2 sau prediabet. Pe baza criteriilor de excludere, niciunul dintre participanții fumați, nu a folosit stupefiante, nu a avut o boală cronică sau un defect care a dezactivat viața de zi cu zi, a avut antecedente de anorexie nervoasă/bulimia sau astm, în prezent sau anterior exercitat sau a avut un consum maxim de oxigen (vo 2spitze

Parametrii de studiu evaluați

Atât grupurile SIT, cât și cele MICT au antrenat 6 sesiuni în termen de 2 săptămâni în condiții de laborator controlate. Antrenamentul cu intervale sprint a cuprins 4 până la 6 runde cu ciclism complet timp de 30 de secunde, urmat de o fază de recuperare de 4 minute (fie nu faceți nimic, fie ciclism foarte ușor). Pregătirea a început cu 4 lupte pe sesiune și a fost crescută la maximum 6 după fiecare a doua sesiune.

Aceste rezultate indică faptul că mișcarea regulată poate ajuta la reducerea nivelului de glucoză la pacienții cu control limitat al glucozei într -un timp relativ scurt (2 săptămâni).

Fiecare sesiune MICT a constat în 40 până la 60 de minute de ciclism cu o intensitate de 60 % din VO 2 . Antrenamentul a început la 40 de minute pe sesiune și a fost crescut cu 10 minute până la maximum 60 de minute după fiecare a doua sesiune. Ambele moduri de antrenament au inclus, de asemenea, o fază de încălzire și răcire de 5 minute, cu intensitate mică înainte și după fiecare sesiune.

Înainte și după studiu, un studiu de clemă hiperinsulinemică euuglicemică (participanții au primit infuzii de insulină și glucoză pentru măsurarea sensibilității la insulină) și un test de toleranță la glucoză orală (OGTT). Analiza tomografiei cu emisii de pozitron (PET) cu trasori marcați a fost utilizată pentru a măsura absorbția glucozei și a acizilor grași liberi (FFA) în mușchii coapsei și brațelor.

Măsurări ale rezultatului primar

Următorii parametri au fost măsurați înainte și după sesiunile de antrenament: greutate, indicele de masă corporală (IMC), grăsime (%), masă fără grăsimi, VO hemoglobină glicozilată (HBA 1C ), hemoglobina, hematocrit, sober-glucoză, sârmă de 2 ore de glucoză, ogtt 2-hour, insulină, glucoză, sub-ogt (ASC) în OGTT, insulină-aucle în OGT.

cunoștințe importante

Atât unitățile de antrenament Sit, cât și MICT au dus la o creștere de 25%a aportului de glucoză stimulată de insulină în întregul corp. A existat o absorbție semnificativ crescută a glucozei stimulate de insulină în toți mușchii coapsei și a brațului superior. Două săptămâni SIT sau MICT au dus la 138 % dramatice ( P <0,001) și 93 % ( P <0,001) crește înregistrarea glucozei a cvadricepsului femoris (qf).

În ambele grupuri, aportul de acid gras în mușchiul QF a fost crescut, dar nu și la zboruri sau biceps și triceps brachii.

PEAK-VO 2 îmbunătățit cu 5% ( p = 0.013) în grupul SIT, fără o îmbunătățire semnificativă a grupului MICT.

implicații de practică

Acest studiu arată că atât SIT, cât și MICT pot îmbunătăți măsurile pentru a verifica controlul glucozei la pacienții cu diabet sau prediabet. Atât intervalul, cât și antrenamentul continuu au îmbunătățit sensibilitatea generală a insulinei și au crescut semnificativ absorbția glucozei și FFA în QF; Absorbția glucozei a fost crescută și în alți mușchi. Aceste rezultate indică faptul că exercițiile fizice regulate pot ajuta la reducerea nivelului de glucoză la pacienții cu control limitat al glucozei într -un timp relativ scurt (2 săptămâni). Antrenamentul regulat antrenează mușchii pentru a reacționa mai bine la insulină și promovează absorbția glucozei și acizilor grași din ser. 1 Dacă recomandăm pacienților noștri cu prediabet sau tip 2-diabets mellitus, îi putem încuraja să completeze o pregătire continuă sau pe intervale, în funcție de forma care este mai plăcută (sau mai plăcută), și să le anunțe că ambele pot ajuta la controlul stării lor de control.

Deși glucoza sobră nu se abate de la valorile înainte și după studiu, HBA 1C a fost scăzut în analiză conform studiului. Acceptarea HBA 1C este probabil legată de o scădere postprandială a oglinzii glucozei, deoarece s -a arătat că activitatea fizică scade nivelul glucozei postprandiale în funcție de durată și intensitate până la 24 de ore.

Acest studiu a inclus doar un număr foarte mic de participanți și nu a luat în considerare niciun efecte posibile ale ciclului menstrual sau al terapiei hormonale în menopauză, două restricții importante. Hormonii de estrogen pot influența rezistența la insulină a unor femei: poate apărea rezistența la insulină preimenstuală,

  1. Colberg SR, Albright AL, Blissmer BJ și colab.; Colegiul American pentru Medicină Sportivă; Asociația Americană de Diabet. Exercițiu și diabet de tip 2: Colegiul American de Medicină Sportivă și Asociația Americană de Diabet: Declarație comună. Mișcare și diabet de tip 2. Med Sci Sport Exercițiu . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  2. Francois Me, Baldi JC, Manning PJ și colab. „Snacks pentru exerciții fizice” înainte de mese: un nou tip de strategie pentru îmbunătățirea controlului glicemic în rândul persoanelor cu rezistență la insulină. diabetologie . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  3. Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Exercițiile acute de interval extrem de intensiv reduc reacția postprandială a glucozei și prevalența hiperglicemiei la pacienții cu diabet de tip 2. diabetul obezității Metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  4. Valdes CT, Elkind-Hirsch Ke. Sensibilitatea la insulină derivată din se modifică testul de toleranță intravenoasă în timpul ciclului menstrual. J Clin Endocrinol Metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  5. h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh și colab. Terapia de înlocuire a hormonilor reduce rezistența la insulină și metabolismul grăsimilor la femeile japoneze în postmenopauză cu toleranță limitată și normală a glucozei. horm-res . 2003; 60 (3): 134-142.