Ćwiczenia w celu kontroli glukozy w cukrzycy i przedcukrzyce

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Sjoros TJ, Heiskanen MA, Motiani KK, et al. Erhöhte insulinstimulierte Glukoseaufnahme in beiden Bein- und Armmuskeln nach Sprintintervallen und Training mittlerer Intensität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes [published online ahead of print March 13, 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017;1-11. Studienziel Es sollten die Auswirkungen von Sprint-Intervalltraining (SIT) und kontinuierlichem Training mittlerer Intensität (MICT) auf die Aufnahme von Glukose und Fettsäuren in periphere Muskeln der Arme und Beine bewertet werden, einschließlich der Auswirkungen auf die Insulinsensitivität in diesen Muskeln. Entwurf Randomisierte, kontrollierte Studie; Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder SIT oder MICT unterzogen, um die Auswirkungen …
Relacja Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, i in. Zwiększone wchłanianie glukozy stymulowane insuliną w mięśniach nóg i ramienia po odstępach sprintu i treningu o średniej intensywności u pacjentów z cukrzycą typu 2 lub przedcukerem [opublikowane online przed drukiem 13 marca 2017 r.]. Scand J Med Sci Sports. 2017; 1-11. Cel wpływu treningu interwałowego sprintu (SIT) i ciągłego treningu o średniej intensywności (MICT) na wchłanianie glukozy i kwasów tłuszczowych w mięśniach obwodowych ramion i nóg, w tym wpływ na wrażliwość na insulinę w tych mięśniach. Projekt randomizowanych, kontrolowanych badań; Według losowych uczestnicy zostali poddani siedzeniu, albo podmiotowi efektom ... (Symbolbild/natur.wiki)
2017 r.]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

Cel badania

Należy ocenić wpływ treningu interwałowego sprintu (SIT) i ciągłego treningu o średniej intensywności (MICT) na wchłanianie glukozy i kwasów tłuszczowych w mięśniach obwodowych ramion i nóg, w tym wpływ na wrażliwość na insulinę w tych mięśniach.

Draft

Randomizowane, kontrolowane badanie; Uczestnicy zostali poddani SIT lub MICT w celu porównania wpływu aktywności fizycznej na parametry glukozy i insuliny.

Uczestnik

26 osób siedzących w wieku od 40 do 55 lat z diagnozą cukrzycy Mellitus typu 2 lub prediabety. W oparciu o kryteria wykluczenia, żaden z uczestników wędzonych, użył narkotyków, nie miał przewlekłej choroby ani wady niepełnosprawnej codziennego życia, miała historię anoreksji jadłowst/bulimii lub astmy, obecnie lub wcześniej wykonano maksymalne zużycie tlenu (vo 2Spitze )> 40 ml/kg/kg/min (VO 2SPITZE POMITUSE (SUBTZE skorelowane z sprawnością fizyczną). Grupa SIT obejmowała 9 mężczyzn i 4 kobiety; Grupa MICT obejmowała 7 mężczyzn i 6 kobiet.

Parametry badań ocenione

Zarówno grupy SIT, jak i MICT przeszkoliły 6 sesji w ciągu 2 tygodni w kontrolowanych warunkach laboratoryjnych. Trening odstępu sprintu obejmował 4 do 6 rund z pełnym cyklem przez 30 sekund, a następnie 4-minutową fazę odzyskiwania (albo nie rób nic lub bardzo lekkiego cyklu). Trening rozpoczął się od 4 walk na sesję i został zwiększony do maksymalnie 6 po każdej drugiej sesji.

Wyniki te wskazują, że regularny ruch może pomóc zmniejszyć poziom glukozy u pacjentów z ograniczoną kontrolą glukozy w stosunkowo krótkim czasie (2 tygodnie).

Każda sesja MICT składała się z 40 do 60 minut jazdy na rowerze z intensywnością 60 % maksymalnego VO 2 . Trening rozpoczął się po 40 minutach na sesję i został zwiększony o 10 minut do maksymalnie 60 minut po każdej drugiej sesji. Oba tryby treningowe obejmowały również 5-minutową fazę rozgrzewki i chłodzenia o niskiej intensywności przed i po każdej sesji.

Przed badaniem i po badaniu hiperinsulinemiczne badanie euglikemiczne (uczestnicy otrzymali infuzje insuliny i glukozy w celu pomiaru wrażliwości na insulinę) oraz doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT). Analiza pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) z wyraźnymi znacznikami zastosowano do pomiaru wchłaniania glukozy i wolnych kwasów tłuszczowych (FFA) w mięśniach uda i ramienia.

Pierwotne pomiary wyników

Poniższe parametry mierzono przed i po sesjach treningowych: waga, wskaźnik masy ciała (BMI), tłuszcz (%), masa beztłuszczowa, glikozylowana hemoglobina (HBA 1C ), hemoglobina, hematokryt, sober-glukoza, Sober-ogarowana 2-hour-hour Glucoza, OGTT 2-Hour insulina, glukose, glukose. (AUC) W OGTT, insulin-aukle w OGT.

Ważna wiedza

Zarówno jednostki treningowe SIT, jak i MICT doprowadziły do ​​25%wzrostu spożycia glukozy stymulowanej przez insulinę w całym ciele. W mięśniach uda i górnego ramienia było znacznie zwiększone wchłanianie glukozy w mięśniach uda i górnego ramienia. Dwa tygodnie siedzące lub MICT doprowadziły do ​​dramatycznego 138 % ( P <0,001) i 93 % ( P <0,001) zwiększa rejestrację glukozy w czworogodzie femoris (QF).

W obu grupach spożycie kwasów tłuszczowych w mięśniu QF było zwiększone, ale nie w muchach nóg lub biceps i triceps brachii.

Peak-Vo 2 ulepszył się o 5% ( p = 0,013) w grupie SIT, bez znaczącej poprawy w grupie MICT.

Implikacje ćwiczeń

To badanie pokazuje, że zarówno SIT, jak i MICT mogą poprawić środki w celu sprawdzenia kontroli glukozy u pacjentów z cukrzycą lub przedcukrzycą. Zarówno trening przedziałowy, jak i ciągły poprawiły ogólną wrażliwość na insulinę i znacznie zwiększyła absorpcję glukozy i FFA w QF; Absorpcja glukozy wzrosła również w innych mięśniach. Wyniki te wskazują, że regularne ćwiczenia mogą pomóc zmniejszyć poziom glukozy u pacjentów z ograniczoną kontrolą glukozy w stosunkowo krótkim czasie (2 tygodnie). Regularny trening trenuje mięśnie, aby lepiej reagować na insulinę i promuje wchłanianie glukozy i kwasów tłuszczowych z surowicy. 1

Jeśli zalecamy naszym pacjentom z przedcukerem lub typem 2-Diabetes Mellitus, możemy zachęcić ich do zakończenia treningu ciągłego lub interwałowego, w zależności od formularza, która jest przyjemniejsza (lub przyjemniejsza), i daj im znać, że oba mogą kontrolować ich kontrolę.

Chociaż trzeźwa glukoza nie odbiega od wartości przed i po badaniu, HBA 1C został zmniejszony w analizie zgodnie z badaniem. Akceptacja HBA 1C jest prawdopodobnie związana z pohudyjnym spadkiem lustra glukozy, ponieważ wykazano, że aktywność fizyczna obniża poziom glukozy poposiłkowej w zależności od czasu trwania i intensywności do 24 godzin.

Badanie to obejmowało tylko bardzo niewielką liczbę uczestników i nie uwzględniono żadnych możliwych skutków cyklu menstruacyjnego lub terapii hormonalnej w menopaunie, dwóch ważnych ograniczeń. Hormony estrogenowe mogą wpływać na insulinooporność niektórych kobiet: może wystąpić insulinoodporność przedmenstracyjna, 4 i terapia zastępcza hormonów u kobiet po menopauzie może zmniejszyć oporność na insulinę. Włączać.

  • Colberg SR, Albright AL, Blissmer BJ, i in.; American College for Sports Medicine; American Diabetes Association. Ćwiczenie i cukrzyca typu 2: American College of Sports Medicine and the American Diabetes Association: wspólne stwierdzenie. Ruch i cukrzyca typu 2. Med Sci Sport Etition . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  • Francois ME, Baldi JC, Manning PJ i in. „Przekąski ćwiczeń” przed posiłkami: nowy rodzaj strategii poprawy kontroli glikemii wśród osób z insuliną. Diabetology . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  • Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Ostre wysoce intensywne ćwiczenia odstępów zmniejszają poposiłkową reakcję glukozy i częstość występowania hiperglikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2. Cukrzyca otyłość Metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  • Valdes CT, Elkind-Hirsch KE. Wrażliwość na insulinę wynikającą z dożylnego testu tolerancji glukozy, zmienia się podczas cyklu miesiączkowego. J Clin Endocrinol Metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  • h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh i in. Hormonowa terapia zastępcza zmniejsza oporność na insulinę i metabolizm tłuszczu u japońskich kobiet po menopauzie o ograniczonej i normalnej tolerancji glukozy. Horm-Res . 2003; 60 (3): 134-142.