Ćwiczenia w celu kontroli glukozy w cukrzycy i przedcukrzyce

Ćwiczenia w celu kontroli glukozy w cukrzycy i przedcukrzyce

2017 r.]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

Cel badania

Należy ocenić wpływ treningu interwałowego sprintu (SIT) i ciągłego treningu o średniej intensywności (MICT) na wchłanianie glukozy i kwasów tłuszczowych w mięśniach obwodowych ramion i nóg, w tym wpływ na wrażliwość na insulinę w tych mięśniach.

Draft

Randomizowane, kontrolowane badanie; Uczestnicy zostali poddani SIT lub MICT w celu porównania wpływu aktywności fizycznej na parametry glukozy i insuliny.

Uczestnik

26 osób siedzących w wieku od 40 do 55 lat z diagnozą cukrzycy Mellitus typu 2 lub prediabety. W oparciu o kryteria wykluczenia, żaden z uczestników wędzonych, użył narkotyków, nie miał przewlekłej choroby ani wady niepełnosprawnej codziennego życia, miała historię anoreksji jadłowst/bulimii lub astmy, obecnie lub wcześniej wykonano maksymalne zużycie tlenu (vo 2Spitze )> 40 ml/kg/kg/min (VO 2SPITZE POMITUSE (SUBTZE skorelowane z sprawnością fizyczną). Grupa SIT obejmowała 9 mężczyzn i 4 kobiety; Grupa MICT obejmowała 7 mężczyzn i 6 kobiet.

Parametry badań ocenione

Zarówno grupy SIT, jak i MICT przeszkoliły 6 sesji w ciągu 2 tygodni w kontrolowanych warunkach laboratoryjnych. Trening odstępu sprintu obejmował 4 do 6 rund z pełnym cyklem przez 30 sekund, a następnie 4-minutową fazę odzyskiwania (albo nie rób nic lub bardzo lekkiego cyklu). Trening rozpoczął się od 4 walk na sesję i został zwiększony do maksymalnie 6 po każdej drugiej sesji.

Wyniki te wskazują, że regularny ruch może pomóc zmniejszyć poziom glukozy u pacjentów z ograniczoną kontrolą glukozy w stosunkowo krótkim czasie (2 tygodnie).

Każda sesja MICT składała się z 40 do 60 minut jazdy na rowerze z intensywnością 60 % maksymalnego VO 2 . Trening rozpoczął się po 40 minutach na sesję i został zwiększony o 10 minut do maksymalnie 60 minut po każdej drugiej sesji. Oba tryby treningowe obejmowały również 5-minutową fazę rozgrzewki i chłodzenia o niskiej intensywności przed i po każdej sesji.

Przed badaniem i po badaniu hiperinsulinemiczne badanie euglikemiczne (uczestnicy otrzymali infuzje insuliny i glukozy w celu pomiaru wrażliwości na insulinę) oraz doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT). Analiza pozytronowej tomografii emisyjnej (PET) z wyraźnymi znacznikami zastosowano do pomiaru wchłaniania glukozy i wolnych kwasów tłuszczowych (FFA) w mięśniach uda i ramienia.

Pierwotne pomiary wyników

Poniższe parametry mierzono przed i po sesjach treningowych: waga, wskaźnik masy ciała (BMI), tłuszcz (%), masa beztłuszczowa, glikozylowana hemoglobina (HBA 1C ), hemoglobina, hematokryt, sober-glukoza, Sober-ogarowana 2-hour-hour Glucoza, OGTT 2-Hour insulina, glukose, glukose. (AUC) W OGTT, insulin-aukle w OGT.

Ważna wiedza

Zarówno jednostki treningowe SIT, jak i MICT doprowadziły do ​​25%wzrostu spożycia glukozy stymulowanej przez insulinę w całym ciele. W mięśniach uda i górnego ramienia było znacznie zwiększone wchłanianie glukozy w mięśniach uda i górnego ramienia. Dwa tygodnie siedzące lub MICT doprowadziły do ​​dramatycznego 138 % ( P <0,001) i 93 % ( P <0,001) zwiększa rejestrację glukozy w czworogodzie femoris (QF).

W obu grupach spożycie kwasów tłuszczowych w mięśniu QF było zwiększone, ale nie w muchach nóg lub biceps i triceps brachii.

Peak-Vo 2 ulepszył się o 5% ( p = 0,013) w grupie SIT, bez znaczącej poprawy w grupie MICT.

Implikacje ćwiczeń

To badanie pokazuje, że zarówno SIT, jak i MICT mogą poprawić środki w celu sprawdzenia kontroli glukozy u pacjentów z cukrzycą lub przedcukrzycą. Zarówno trening przedziałowy, jak i ciągły poprawiły ogólną wrażliwość na insulinę i znacznie zwiększyła absorpcję glukozy i FFA w QF; Absorpcja glukozy wzrosła również w innych mięśniach. Wyniki te wskazują, że regularne ćwiczenia mogą pomóc zmniejszyć poziom glukozy u pacjentów z ograniczoną kontrolą glukozy w stosunkowo krótkim czasie (2 tygodnie). Regularny trening trenuje mięśnie, aby lepiej reagować na insulinę i promuje wchłanianie glukozy i kwasów tłuszczowych z surowicy. 1

Jeśli zalecamy naszym pacjentom z przedcukerem lub typem 2-Diabetes Mellitus, możemy zachęcić ich do zakończenia treningu ciągłego lub interwałowego, w zależności od formularza, która jest przyjemniejsza (lub przyjemniejsza), i daj im znać, że oba mogą kontrolować ich kontrolę.

Chociaż trzeźwa glukoza nie odbiega od wartości przed i po badaniu, HBA 1C został zmniejszony w analizie zgodnie z badaniem. Akceptacja HBA 1C jest prawdopodobnie związana z pohudyjnym spadkiem lustra glukozy, ponieważ wykazano, że aktywność fizyczna obniża poziom glukozy poposiłkowej w zależności od czasu trwania i intensywności do 24 godzin.

Badanie to obejmowało tylko bardzo niewielką liczbę uczestników i nie uwzględniono żadnych możliwych skutków cyklu menstruacyjnego lub terapii hormonalnej w menopaunie, dwóch ważnych ograniczeń. Hormony estrogenowe mogą wpływać na insulinooporność niektórych kobiet: może wystąpić insulinoodporność przedmenstracyjna, 4 i terapia zastępcza hormonów u kobiet po menopauzie może zmniejszyć oporność na insulinę. Włączać.

  • Colberg SR, Albright AL, Blissmer BJ, i in.; American College for Sports Medicine; American Diabetes Association. Ćwiczenie i cukrzyca typu 2: American College of Sports Medicine and the American Diabetes Association: wspólne stwierdzenie. Ruch i cukrzyca typu 2. Med Sci Sport Etition . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  • Francois ME, Baldi JC, Manning PJ i in. „Przekąski ćwiczeń” przed posiłkami: nowy rodzaj strategii poprawy kontroli glikemii wśród osób z insuliną. Diabetology . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  • Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Ostre wysoce intensywne ćwiczenia odstępów zmniejszają poposiłkową reakcję glukozy i częstość występowania hiperglikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2. Cukrzyca otyłość Metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  • Valdes CT, Elkind-Hirsch KE. Wrażliwość na insulinę wynikającą z dożylnego testu tolerancji glukozy, zmienia się podczas cyklu miesiączkowego. J Clin Endocrinol Metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  • h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh i in. Hormonowa terapia zastępcza zmniejsza oporność na insulinę i metabolizm tłuszczu u japońskich kobiet po menopauzie o ograniczonej i normalnej tolerancji glukozy. Horm-Res . 2003; 60 (3): 134-142.
  • Kommentare (0)