Cvičení pro kontrolu glukózy u diabetu a prediabetes

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Sjoros TJ, Heiskanen MA, Motiani KK, et al. Erhöhte insulinstimulierte Glukoseaufnahme in beiden Bein- und Armmuskeln nach Sprintintervallen und Training mittlerer Intensität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes [published online ahead of print March 13, 2017]. Scand J Med Sci Sports. 2017;1-11. Studienziel Es sollten die Auswirkungen von Sprint-Intervalltraining (SIT) und kontinuierlichem Training mittlerer Intensität (MICT) auf die Aufnahme von Glukose und Fettsäuren in periphere Muskeln der Arme und Beine bewertet werden, einschließlich der Auswirkungen auf die Insulinsensitivität in diesen Muskeln. Entwurf Randomisierte, kontrollierte Studie; Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip entweder SIT oder MICT unterzogen, um die Auswirkungen …
Vztah Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et al. Zvýšená absorpce glukózy stimulovaná inzulinem v svalech nohou a paží po sprintu a tréninku střední intenzity u pacientů s diabetem 2. typu nebo prediabetes [zveřejněno online před tiskem 13. března 2017]. Skand J Med Sci Sports. 2017; 1-11. Cíl účinků tréninku intervalu sprintu (SIT) a kontinuálního tréninku střední intenzity (MICT) na absorpci glukózy a mastných kyselin v periferních svalech paží a nohou, včetně účinků na citlivost na inzulín v těchto svalech. Návrh randomizované, kontrolované studie; Podle náhodné byli účastníci buď podrobeni sedět nebo mict efektům ... (Symbolbild/natur.wiki)

reference

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et al. Zvýšená absorpce glukózy stimulovaná inzulinem v svalech nohou a paží po sprintu a tréninku střední intenzity u pacientů s diabetem 2. typu nebo prediabetes [zveřejněno online před tiskem 13. března 2017]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

cíl studie

Měly by být posouzeny účinky tréninku intervalu sprintu (SIT) a kontinuální trénink střední intenzity (MICT) na absorpci glukózy a mastných kyselin v periferních svalech paží a nohou, včetně účinků na citlivost na inzulín v těchto svalech.

Draft

randomizovaná, kontrolovaná studie; Účastníci byli podrobeni buď SIT nebo MICT, aby porovnali účinky fyzické aktivity na parametry glukózy a inzulínu.

účastník

26 sedavých lidí ve věku 40 až 55 let s diagnózou diabetes mellitus typu 2 nebo prediabetes. Na základě kritérií vylučování žádný z účastníků kouřených, používaných narkotik neměl chronickou onemocnění nebo defekt, který deaktivoval každodenní život, neměl anamnézu anorexie nervosa/bulimie nebo astma nebo astma, v současné době nebo dříve cvičení nebo neměl před [/t/t koreloval s fyzickou zdatností). Skupina SIT zahrnovala 9 mužů a 4 ženy; Skupina MICT zahrnovala 7 mužů a 6 žen.

Vyhodnocené parametry studie

Skupiny SIT i MICT trénovaly 6 sezení do 2 týdnů za kontrolovaných laboratorních podmínek. Intervalový trénink sprintu zahrnoval 4 až 6 kol s plným cyklováním po dobu 30 sekund, následovanou 4minutovou fází zotavení (buď nedělá nic nebo velmi lehké cyklistiky). Školení začalo 4 bojů na relaci a po každé sekundě byl zvýšen na maximálně 6.

Tyto výsledky ukazují, že pravidelný pohyb může pomoci snížit hladinu glukózy u pacientů s omezenou kontrolou glukózy v relativně krátké době (2 týdny).

Každá relace MICT se skládala z 40 až 60 minut cyklování s intenzitou 60 % maximálního VO 2 . Trénink začal na 40 minut na relaci a po každé druhé relaci byl zvýšen o 10 minut na maximálně 60 minut. Oba tréninkové režimy také zahrnovaly 5minutovou zahřívání a chladicí fázi s nízkou intenzitou před a po každé relaci.

Před a po studii a po studii hyperinzulinemická studie euglykemické svorky (účastníci dostali infuze inzulínu a glukózy pro měření citlivosti na inzulín) a test tolerance glukózy (OGTT). K měření absorpce glukózy a volných mastných kyselin (FFA) ve svalech stehna a paží byla použita analýza pozitronové emisní tomografie (PET).

Měření primárního výsledku

The following parameters were measured before and after the training sessions: weight, body mass index (BMI), fat (%), fat-free mass, vo glycosylated hemoglobin (HBA 1C ), hemoglobin, hematocrit, sober-glucose, sober-fold 2-hour glucose, OGTT 2-hour insulin, glucose surface under the curve (AUC) V OGTT, inzulín-Aucle v OGT.

Důležité znalosti

tréninkové jednotky SIT i MICT vedly k 25%nárůstu inzulinově stimulovaného příjmu glukózy v celém těle. Ve všech svalech stehna a horních paží došlo k výrazně zvýšené absorpci glukózy stimulované inzulinem. Dva týdny SIT nebo MICT vedly k dramatickým 138 % ( p <0,001) a 93 % ( p <0,001) zvyšuje glukózovou záznam kvadriceps femoris (QF).

V obou skupinách byl zvýšen příjem mastných kyselin ve svalu QF, ale ne na nohou mouchy nebo biceps a triceps brachii.

Peak-Vo 2 se zlepšil o 5% ( p = 0,013) ve skupině SIT, bez významného zlepšení ve skupině MICT.

praktické důsledky

Tato studie ukazuje, že jak SIT, tak MICT mohou zlepšit opatření ke kontrole kontroly glukózy u pacientů s diabetem nebo prediabetes. Jak interval, tak kontinuální trénink zlepšil celkovou citlivost na inzulín a významně zvýšil absorpci glukózy a FFA v QF; Absorpce glukózy byla také zvýšena v jiných svalech. Tyto výsledky ukazují, že pravidelné cvičení může pomoci snížit hladinu glukózy u pacientů s omezenou kontrolou glukózy v relativně krátké době (2 týdny). Pravidelný trénink trénuje svaly, aby lépe reagovaly na inzulín, a podporuje absorpci glukózy a mastných kyselin ze séra. 1 Pokud doporučujeme našim pacientům s prediabetes nebo typem 2-diabetes mellitus, můžeme je povzbudit k dokončení kontinuálního nebo intervalu, v závislosti na příznivějším formuláři (nebo příjemnějším), a dáme jim vědět, že oba mohou pomoci kontrolovat jejich kontrolní podmínku.

Ačkoli střízlivá glukóza se neodchyluje od hodnot před a po studii, HBA 1C byla podle studie snížena v analýze. Přijetí HBA 1c pravděpodobně souvisí s postprandiálním snížením glukózového zrcadla, protože bylo prokázáno, že fyzická aktivita snižuje hladinu postprandiální glukózy v závislosti na délce a intenzitě po dobu až 24 hodin.

Tato studie zahrnovala pouze velmi malý počet účastníků a nezohlednilo žádné možné účinky ženského menstruačního cyklu nebo hormonální terapie v menopauze, dvě důležitá omezení. Estrogenové hormony mohou ovlivnit inzulínovou rezistenci některých žen: může dojít k preimenstruální rezistenci na inzulín, 4 a hormonální substituční terapie pro postmenopauzální ženy může snížit inzulínovou rezistenci. Začlenit.

  • Colberg SR, Albright AL, Blismer BJ, et al.; Americká vysoká škola pro sportovní medicínu; Americká asociace diabetu. Cvičení a diabetes 2. typu: American College of Sports Medicine a American Diabetes Association: Společné prohlášení. Pohyb a diabetes 2. typu. med sci sportovní cvičení . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  • Francois ME, Baldi JC, Manning PJ, et al. „Cvičení občerstvení“ před jídlem: nový typ strategie pro zlepšení glykemické kontroly u lidí s inzulínovou rezistencí. Diabetologie . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  • Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Akutní vysoce intenzivní intervalová cvičení snižují postprandiální glukózovou reakci a prevalenci hyperglykémie u pacientů s diabetem 2. typu. Diabetes obezita metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  • Valdes CT, Elkind-Hirsch KE. Citlivost inzulínu odvozená z intravenózních změn testu glukózy během menstruačního cyklu. J Clin Endocrinol Metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  • h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh et al. Hormonální substituční terapie snižuje inzulínovou rezistenci a metabolismus tuků u japonských postmenopauzálních žen s omezenou a normální tolerancí glukózy. Horm-res . 2003; 60 (3): 134-142.