Cvičení pro kontrolu glukózy u diabetu a prediabetes

Cvičení pro kontrolu glukózy u diabetu a prediabetes

reference

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et al. Zvýšená absorpce glukózy stimulovaná inzulinem v svalech nohou a paží po sprintu a tréninku střední intenzity u pacientů s diabetem 2. typu nebo prediabetes [zveřejněno online před tiskem 13. března 2017]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

cíl studie

Měly by být posouzeny účinky tréninku intervalu sprintu (SIT) a kontinuální trénink střední intenzity (MICT) na absorpci glukózy a mastných kyselin v periferních svalech paží a nohou, včetně účinků na citlivost na inzulín v těchto svalech.

Draft

randomizovaná, kontrolovaná studie; Účastníci byli podrobeni buď SIT nebo MICT, aby porovnali účinky fyzické aktivity na parametry glukózy a inzulínu.

účastník

26 sedavých lidí ve věku 40 až 55 let s diagnózou diabetes mellitus typu 2 nebo prediabetes. Na základě kritérií vylučování žádný z účastníků kouřených, používaných narkotik neměl chronickou onemocnění nebo defekt, který deaktivoval každodenní život, neměl anamnézu anorexie nervosa/bulimie nebo astma nebo astma, v současné době nebo dříve cvičení nebo neměl před [/t/t koreloval s fyzickou zdatností). Skupina SIT zahrnovala 9 mužů a 4 ženy; Skupina MICT zahrnovala 7 mužů a 6 žen.

Vyhodnocené parametry studie

Skupiny SIT i MICT trénovaly 6 sezení do 2 týdnů za kontrolovaných laboratorních podmínek. Intervalový trénink sprintu zahrnoval 4 až 6 kol s plným cyklováním po dobu 30 sekund, následovanou 4minutovou fází zotavení (buď nedělá nic nebo velmi lehké cyklistiky). Školení začalo 4 bojů na relaci a po každé sekundě byl zvýšen na maximálně 6.

Tyto výsledky ukazují, že pravidelný pohyb může pomoci snížit hladinu glukózy u pacientů s omezenou kontrolou glukózy v relativně krátké době (2 týdny).

Každá relace MICT se skládala z 40 až 60 minut cyklování s intenzitou 60 % maximálního VO 2 . Trénink začal na 40 minut na relaci a po každé druhé relaci byl zvýšen o 10 minut na maximálně 60 minut. Oba tréninkové režimy také zahrnovaly 5minutovou zahřívání a chladicí fázi s nízkou intenzitou před a po každé relaci.

Před a po studii a po studii hyperinzulinemická studie euglykemické svorky (účastníci dostali infuze inzulínu a glukózy pro měření citlivosti na inzulín) a test tolerance glukózy (OGTT). K měření absorpce glukózy a volných mastných kyselin (FFA) ve svalech stehna a paží byla použita analýza pozitronové emisní tomografie (PET).

Měření primárního výsledku

The following parameters were measured before and after the training sessions: weight, body mass index (BMI), fat (%), fat-free mass, vo glycosylated hemoglobin (HBA 1C ), hemoglobin, hematocrit, sober-glucose, sober-fold 2-hour glucose, OGTT 2-hour insulin, glucose surface under the curve (AUC) V OGTT, inzulín-Aucle v OGT.

Důležité znalosti

tréninkové jednotky SIT i MICT vedly k 25%nárůstu inzulinově stimulovaného příjmu glukózy v celém těle. Ve všech svalech stehna a horních paží došlo k výrazně zvýšené absorpci glukózy stimulované inzulinem. Dva týdny SIT nebo MICT vedly k dramatickým 138 % ( p <0,001) a 93 % ( p <0,001) zvyšuje glukózovou záznam kvadriceps femoris (QF).

V obou skupinách byl zvýšen příjem mastných kyselin ve svalu QF, ale ne na nohou mouchy nebo biceps a triceps brachii.

Peak-Vo 2 se zlepšil o 5% ( p = 0,013) ve skupině SIT, bez významného zlepšení ve skupině MICT.

praktické důsledky

Tato studie ukazuje, že jak SIT, tak MICT mohou zlepšit opatření ke kontrole kontroly glukózy u pacientů s diabetem nebo prediabetes. Jak interval, tak kontinuální trénink zlepšil celkovou citlivost na inzulín a významně zvýšil absorpci glukózy a FFA v QF; Absorpce glukózy byla také zvýšena v jiných svalech. Tyto výsledky ukazují, že pravidelné cvičení může pomoci snížit hladinu glukózy u pacientů s omezenou kontrolou glukózy v relativně krátké době (2 týdny). Pravidelný trénink trénuje svaly, aby lépe reagovaly na inzulín, a podporuje absorpci glukózy a mastných kyselin ze séra. 1 Pokud doporučujeme našim pacientům s prediabetes nebo typem 2-diabetes mellitus, můžeme je povzbudit k dokončení kontinuálního nebo intervalu, v závislosti na příznivějším formuláři (nebo příjemnějším), a dáme jim vědět, že oba mohou pomoci kontrolovat jejich kontrolní podmínku.

Ačkoli střízlivá glukóza se neodchyluje od hodnot před a po studii, HBA 1C byla podle studie snížena v analýze. Přijetí HBA 1c pravděpodobně souvisí s postprandiálním snížením glukózového zrcadla, protože bylo prokázáno, že fyzická aktivita snižuje hladinu postprandiální glukózy v závislosti na délce a intenzitě po dobu až 24 hodin.

Tato studie zahrnovala pouze velmi malý počet účastníků a nezohlednilo žádné možné účinky ženského menstruačního cyklu nebo hormonální terapie v menopauze, dvě důležitá omezení. Estrogenové hormony mohou ovlivnit inzulínovou rezistenci některých žen: může dojít k preimenstruální rezistenci na inzulín, 4 a hormonální substituční terapie pro postmenopauzální ženy může snížit inzulínovou rezistenci. Začlenit.

  • Colberg SR, Albright AL, Blismer BJ, et al.; Americká vysoká škola pro sportovní medicínu; Americká asociace diabetu. Cvičení a diabetes 2. typu: American College of Sports Medicine a American Diabetes Association: Společné prohlášení. Pohyb a diabetes 2. typu. med sci sportovní cvičení . 2010; 42 (12): 2282-2303.
  • Francois ME, Baldi JC, Manning PJ, et al. „Cvičení občerstvení“ před jídlem: nový typ strategie pro zlepšení glykemické kontroly u lidí s inzulínovou rezistencí. Diabetologie . 2014; 57 (7): 1437–1445.
  • Gillen JB, Little JP, Punthakee Z, Tarnopolsky MA, Riddell MC, Gibala MJ. Akutní vysoce intenzivní intervalová cvičení snižují postprandiální glukózovou reakci a prevalenci hyperglykémie u pacientů s diabetem 2. typu. Diabetes obezita metab . 2012; 14 (6): 575–577.
  • Valdes CT, Elkind-Hirsch KE. Citlivost inzulínu odvozená z intravenózních změn testu glukózy během menstruačního cyklu. J Clin Endocrinol Metab . 1991; 72 (3): 642-646.
  • h. Sumino, S. Ichikawa, H. Itoh et al. Hormonální substituční terapie snižuje inzulínovou rezistenci a metabolismus tuků u japonských postmenopauzálních žen s omezenou a normální tolerancí glukózy. Horm-res . 2003; 60 (3): 134-142.
  • Kommentare (0)