Упражнение за контрол на глюкозата при диабет и преддиабет

Справка

Sjoros TJ, Heikanen MA, Motiani KK, et al. Повишена инсулин-стимулирана глюкоза абсорбция както в мускулите на краката, така и в рамото след спринтиращи интервали и тренировка със средна интензивност при пациенти с диабет тип 2 или преддиабет [публикувано онлайн преди печат на 13 март 2017 г.]. Scand J Med Sci Sports . 2017; 1-11.

Целта на изследването

Ефектите от тренировките за интервал на спринта (SIT) и непрекъснатото обучение на средна интензивност (MICT) върху абсорбцията на глюкоза и мастни киселини в периферните мускули на ръцете и краката трябва да бъдат оценени, включително ефектите върху чувствителността към инсулин в тези мускули.

Проект

рандомизирано, контролирано проучване; Участниците бяха подложени на SIT или MICT, за да сравнят ефектите на физическата активност върху параметрите на глюкоза и инсулин.

Участник

26 заседнали хора на възраст от 40 до 55 години с диагностицирането на захарен диабет тип 2 или преддиабет. Based on the exclusion criteria, none of the participants smoked, used narcotics, had a chronic illness or a defect that disabled daily life, had a history of anorexia nervosa/bulimia or asthma, currently or earlier exercised or had a maximum oxygen consumption (VO 2spitze )> 40 ml/kg/min (Vo 2spitze positively корелира с физическата годност). Групата SIT се състоеше от 9 мъже и 4 жени; Групата MICT се състоеше от 7 мъже и 6 жени.

Параметри на изследването оценени

И двете групи SIT и MICT обучиха 6 сесии в рамките на 2 седмици при контролирани лабораторни условия. Обучението за интервал на спринта включваше 4 до 6 кръга с пълен цикъл за 30 секунди, последвано от 4-минутна фаза на възстановяване (или не прави нищо, или много леко колоездене). Обучението започна с 4 двубоя на сесия и беше увеличено до максимум 6 след всяка втора сесия.

<блок квота>

Тези резултати показват, че редовното движение може да помогне за намаляване на нивото на глюкоза при пациенти с ограничен контрол на глюкозата за сравнително кратко време (2 седмици).

Всяка MICT сесия се състои от 40 до 60 минути колоездене с интензивност от 60 % от максималния VO 2 . Обучението започна на 40 минути на сесия и беше увеличено с 10 минути до максимум 60 минути след всяка втора сесия. И двата режима на обучение също включват 5-минутна фаза на загряване и охлаждане с ниска интензивност преди и след всяка сесия.

; Анализът на позитронна емисионна томография (PET) с маркирани проследяващи се използва за измерване на абсорбцията на глюкоза и свободни мастни киселини (FFA) в мускулите на бедрото и рамото.

Измервания на първичните резултати

The following parameters were measured before and after the training sessions: weight, body mass index (BMI), fat (%), fat-free mass, vo glycosylated hemoglobin (HBA 1C ), hemoglobin, hematocrit, sober-glucose, sober-fold 2-hour glucose, OGTT 2-hour insulin, glucose surface under the curve (AUC) в OGTT, инсулин-автобус в OGT.

Важни знания

И двете тренировъчни единици SIT и MICT доведоха до 25%увеличение на инсулин-стимулирания прием на глюкоза в цялото тяло. Има значително повишена инсулин-стимулирана абсорбция на глюкоза във всички мускули на бедрото и горната част на ръката. Две седмици SIT или MICT доведоха до драматични 138 % ( P <0,001) и 93 % ( p <0,001) увеличава записа на глюкозата на квадрицепса femoris (QF).

И в двете групи приемът на мастни киселини в мускула на QF се увеличава, но не и в мухите на краката или бицепсите и трицепсите брахи.

Peak-Vo 2 се подобри с 5% ( P = 0,013) в групата SIT, без значително подобрение в групата на MICT.

Последици от практиката

Това проучване показва, че SIT и MICT могат да подобрят мерките за проверка на контрола на глюкозата при пациенти с диабет или преддиабет. Както интервалът, така и непрекъснатото обучение подобриха общата чувствителност към инсулин и значително увеличиха глюкозата и абсорбцията на FFA в QF; Поглъщането на глюкоза също се увеличава при други мускули. Тези резултати показват, че редовните упражнения могат да помогнат за намаляване на нивото на глюкозата при пациенти с ограничен контрол на глюкозата за сравнително кратко време (2 седмици). Редовното обучение тренира мускулите да реагират по -добре на инсулин и насърчава абсорбцията на глюкоза и мастни киселини от серума. ¹ Ако препоръчаме нашите пациенти с преддиабет или захарен 2-диабет, можем да ги насърчим да завършат непрекъснато или интервално обучение, в зависимост от формата, която е по-приятна (или по-приятна), и да ги уведоми, че и двете могат да помогнат да контролират състоянието им на контрол.

Въпреки че трезвата глюкоза не се отклонява от стойностите преди и след изследването, HBA 1C е намален в анализа според проучването. Приемането на HBA 1C вероятно е свързано с следпрандиално намаляване на глюкозното огледало, тъй като беше показано, че физическата активност понижава постпрандиалното ниво на глюкоза в зависимост от продължителността и интензивността до 24 часа.

Това проучване включваше само много малък брой участници и взе предвид възможните ефекти от женския менструален цикъл или хормоналната терапия в менопаузата, две важни ограничения. Естрогенните хормони могат да повлияят на инсулиновата резистентност на някои жени: може да се появи преименструална инсулинова резистентност, 4 и заместителна терапия с хормона за постменопауза, които жените могат да намалят инсулиновата резистентност. Включете.