Brokastu izlaišana ir saistīta ar palielinātu sirds un asinsvadu slimību un nāves gadījumu skaitu

Attiecības

Rong S, Snetselaar LG, Xu G u.c. Brokastu izlaišanas saistība ar sirds un asinsvadu un visu iemeslu mirstību. (Saite noņemta). 2019;73(16):2025-2032.

Studiju mērķis

Autori pētīja saistību starp brokastu izlaišanu un sirds un asinsvadu un visu iemeslu mirstību.

Melnraksts

Šis ir perspektīvs kohortas pētījums. Brokastu biežums tika salīdzināts ar kardiovaskulāro un visu cēloņu mirstības risku, izmantojot svērtos Koksa proporcionālo risku regresijas modeļus.

Dalībnieks

Pētījumā piedalījās 6550 ASV pieaugušie vecumā no 40 līdz 75 gadiem, kuri piedalījās 1988. līdz 1994. gada Nacionālās veselības un uztura pārbaudes III aptaujā. Brokastu biežums tika reģistrēts iekšējās intervijas laikā. Nāve un nāves cēloņi tika noteikti, izmantojot saiti ar miršanas apliecībām līdz 2011. gada 31. decembrim.

Galvenās atziņas

Sekojot šai grupai 17 līdz 23 gadus, pētnieki atklāja, ka brokastu izlaišana bija saistīta ar ievērojami palielinātu mirstības risku no sirds un asinsvadu slimībām. 59% kohortas ēda brokastis katru dienu. Pārējie 40% ēda brokastis retāk: 5% nekad neēda brokastis, 11% ēda reti un 25% ēda tikai dažas dienas. Pētījumā tika iegūti 112 148 persongadu novērošanas dati, kuros notika 2318 nāves gadījumi, tostarp 619 nāves gadījumi sirds un asinsvadu slimību (CVD) dēļ.

Pēc pielāgošanas vecuma, dzimuma, rases/etniskās piederības, sociālekonomiskā stāvokļa, uztura un dzīvesveida faktoriem, ķermeņa masas indeksam un kardiovaskulāriem riska faktoriem dalībniekiem, kuri nekad nav ēduši brokastis, salīdzinot ar tiem, kuri ēda brokastis katru dienu, riska attiecība bija 1,87 (95% ticamības intervāls [CI]: 1,14–3,04) un kardiovaskulāro mirstību (9% 1.9: 0,99–1,42) visu cēloņu mirstībai. Pēdējā pieaugošā tendence nesasniedza statistisku nozīmīgumu.

Pēc pielāgošanas vecuma, dzimuma un rases/etniskās piederības dalībniekiem, kuri nekad nebija ēduši brokastis, bija par 75% lielāks visu cēloņu mirstības risks (riska attiecība [HR]: 1,75; 95% TI: 1,46–2,10) un 2,58 reizes lielāks kardiovaskulārās mirstības risks (HR: 9,6–4:2,5 % 4:2,5 %). salīdzinot ar tiem, kuri ēda brokastis katru dienu. Tālāk tika pētīta brokastu patēriņa saistība ar sirds slimībām un insultu specifisko mirstību. Salīdzinot ar tiem, kuri ēda brokastis katru dienu, dalībniekiem, kuri nekad nebija ēduši brokastis, bija lielāks sirds slimību specifiskās mirstības (HR: 2,34; 95% TI: 1,44–3,80) un insulta specifiskās mirstības (HR: 3,53; 95% TI) risks. : 1,40–8,95) modeļos, kas pielāgoti vecumam, dzimumam un rasei/etniskajai piederībai. Pilnībā pielāgotajā modelī saistība starp brokastu izlaišanu un insultam raksturīgo mirstību saglabājās nozīmīga (HR: 3,39; 95% TI: 1,40-8,24).

Prakses sekas

Saskaņā ar šo pētījumu, ēdot regulāras brokastis, samazinās risks nomirt no sirds un asinsvadu slimībām un, iespējams, insulta. Citiem vārdiem sakot: neēdot brokastis, tas ievērojami palielina risku. Mums vajadzētu veicināt mūsu pacientu ieradumu ēst brokastis.

Atcerieties, ka vairāk cilvēku mirst no sirds un asinsvadu slimībām nekā no jebkura cita iemesla – ne tikai Amerikas Savienotajās Valstīs, bet visā pasaulē.¹Pat nelielam riska samazinājumam var būt liela ietekme uz slimībām un slimībām.

Mēs bieži dzirdam, ka "brokastis ir vissvarīgākā dienas ēdienreize". Es vienmēr biju pieņēmis, ka tas ir tikai reklāmas sauklis, ko Kellogg's izgudroja pirms gadsimta, lai pārdotu brokastu pārslas. Saskaņā ar aptaujām gandrīz ceturtā daļa jaunāku cilvēku katru dienu izlaiž brokastis.^2.3Šķiet, ka tam var būt ilgtermiņa nelabvēlīga ietekme uz viņas veselību.

Lai gan ir ierobežoti pierādījumi, tas liecina, ka brokastu izlaišana ir saistīta ar paaugstinātu liekā svara/aptaukošanās risku.⁴dislipidēmija,⁵Hipertensija,⁶2. tipa cukura diabēts,⁷vielmaiņas sindroms,⁸koronārā sirds slimība,⁹un cerebrovaskulārās slimības.¹⁰

Runa nav tikai par brokastīm. Brokastu izlaišana var norādīt arī uz citiem neveselīgiem uztura un dzīvesveida paradumiem. Pusaudžiem, kuri izlaiž brokastis, mēdz būt vairākas citas pazīmes, kas var arī apdraudēt viņu veselību (piemēram, ēd vairāk ātrās ēdināšanas, viņiem ir vairāk emocionālu problēmu).¹¹Pacientu jautāšana, vai viņi ēd brokastis, ir nedaudz līdzīga veco pacientu uzņemšanai, kad mēs jautājām pacientiem, vai viņi lieto drošības jostas. Negatīva reakcija var liecināt par neveselīga dzīvesveida paradumiem.

Pacientu jautāšana, vai viņi ēd brokastis, ir nedaudz līdzīga veco pacientu uzņemšanai, kad mēs jautājām pacientiem, vai viņi lieto drošības jostas. Negatīva reakcija var liecināt par neveselīga dzīvesveida paradumiem.

Šis nav pirmais pētījums, kas liecina par negatīvu saistību ar brokastu izlaišanu. Cahill et al. 2013. gadā ziņoja, ka viņi ir novērtējuši 26 902 amerikāņu vīriešu ēšanas paradumus no Veselības speciālistu novērošanas pētījuma. 16 gadu laikā šiem vīriešiem tika diagnosticēti 1527 sirds slimību gadījumi. Vīriešiem, kuri izlaida brokastis, bija par 27% lielāks koronārās sirds slimības (KSS) risks, salīdzinot ar vīriešiem, kuri to nedarīja (relatīvais risks (RR): 1,27; 95% TI: 1,06-1,53). Turklāt jāatzīmē, ka vīriešiem, kuri ēda vēlu vakarā, bija par 55% lielāks KSS risks, salīdzinot ar vīriešiem, kuri neēda vēlu vakarā (RR: 1,55; 95% TI: 1,05–2,29).⁹

Kubota et al. 2016. gada publikācijā ziņoja par rezultātiem no lielas 82 772 dalībnieku grupas (38 676 vīrieši un 44 096 sievietes) Japānā. Tiem, kuri izlaida brokastis, bija par 14% lielāks sirds un asinsvadu slimību risks, par 18% lielāks insulta risks un par 36% lielāks hemorāģiskā insulta risks.¹⁰

Diskusija nav tagadjaIzlaist brokastis ir sliktiKāpēc. Ir izvirzītas vairākas teorijas. Brokastu izlaišana vēlāk dienas laikā var izraisīt pārēšanos un pavājinātu jutību pret insulīnu.¹²Brokastu ēšana palīdz regulēt apetīti un uzlabo glikēmisko reakciju nākamajā ēdienreizē, tādējādi palielinot jutību pret insulīnu.¹³Brokastu izlaišana rada stresu, un ilgstoša badošanās periods izraisa paaugstinātu asinsspiedienu no rīta, jo virsnieru dziedzeris izraisa hipotalāma-hipofīzes reakciju.⁶

Savukārt brokastis pazemina asinsspiedienu un samazina artēriju stīvumu. Šī iemesla dēļ šo parametru mērījumus veic tukšā dūšā.¹⁴Brokastu izlaišana var izraisīt arī nevēlamas asins lipīdu izmaiņas, īpaši ZBL holesterīna līmeņa paaugstināšanos.⁵

Lai kādi būtu iemesli, dati konsekventi liecina, ka brokastu izlaišana palielina sirds un asinsvadu slimību risku. Ieteikumam ēst brokastis var izrādīt pretestību tie, kuri gavē nakti savas veselības dēļ.

Kerola Marinaka 2016. gada rakstā atzīmēja saistību starp ilgstošu nakts badošanos un mazāku krūts vēža atkārtošanās risku. Konkrēti, dati liecināja, ka tiem, kas badojās vairāk nekā 13 stundas, bija mazāk krūts vēža recidīvu.^piecpadsmitMēs aptvērām šo pētījumu 2016. gadā.

Problēma ar šāda veida badošanos ir tāda, ka daudzi cilvēki ievēro 13 stundu badošanās ieteikumu, vienkārši izlaižot brokastis. Iegūtais kardiovaskulārā riska pieaugums varētu atsvērt jebkādu krūts vēža riska samazināšanos. Mums ir vajadzīga pieeja, kas gan pieļauj ilgāku nakts gavēni, gan rosina brokastis, tāpēc acīmredzams risinājums būtu vakariņas ēst agrāk. Šādu agru vakariņu ēdienreizes modeli demonstrēja Kogevinas et al. tiek finansēts no 2018. gada. Salīdzinot ar dalībniekiem, kuri devās gulēt uzreiz vai neilgi pēc vakariņām, tiem, kuri pēc vakariņām aizkavējās gulēt 2 vai vairāk stundas, bija par 20% mazāks krūts un prostatas vēža risks kopā (pielāgota izredžu attiecība). [OR]: 0,80; 95% TI: 0,67-0,96) un katram vēzim atsevišķi (prostatas vēzis OR: 0,74; 95% TI: 0,55-0,99 un krūts vēzis OR: 0,84; 95% TI: 0,67-1,06).¹⁶Izlasiet mūsu pārskatu par šo pētījumu.

Apvienojot Kogevinas atklājumus ar Marianaka atklājumiem, mums vajadzētu veicināt agras vakariņas (vismaz 2 stundas pirms gulētiešanas) un brokastis 13 stundas vēlāk. Kārtējo reizi pētījumi liecina par toJamēs ēdam, varam pelnīt tikpat lielu uzmanību kāKasēdam.