Sinbiotikai ir granatų sultys, skirtos policistinių kiaušidžių sindromui
Sinbiotikai ir granatų sultys, skirtos policistinių kiaušidžių sindromui
nuoroda
Esmaeilinezhad Z, Babajafari S, Sohrabi Z, Eskandari M, Amooee S, Barati-Boldaji R. Sinbiotinių granatų sulčių poveikis cukraus kiekiui kraujyje, lytinio hormono profilio ir antropometrinių indų PCOS: atsitiktinai pritaikytos, trigubos, kontroliuojamo tyrimo. (Susisiekite). 2018; 29 (2): 201-208.
studijų tikslas
nustatyti, ar sinbiotinis granatų gėrimas pagerina atsparumą insulinui moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS); Antrinis tikslas buvo lyties hormonų lygio pokyčių serume ir antropometrinių matavimų pokyčių įvertinimas.
juodraštis
Atsitiktinis, trigubai pritvirtintas, placebo kontroliuojamas lygiagretus tyrimas
Dalyvis
Dalyviai buvo įdarbinti nuo 2017 m. Sausio mėn. Iki 2017 m. Liepos mėn. Iš „Motahari“ klinikos Shiraz mieste, Irane; 92 moterys nuo 15 iki 48 metų atitiko PCOS diagnostinius kriterijus, o 86 - tyrimą. Roterdamo PCOS kriterijai įvykdomi, jei yra 2 ar daugiau iš šių savybių ir buvo pašalintos kitos galimos priežastys: 1) oligo ar anovuliacija; 2) hiperandrogenizmo klinikiniai ar laboratoriniai duomenys; 3) Kelios kiaušidžių cistos, kurios buvo stebimos ultragarsu.
Moterys buvo pašalintos iš tyrimo, kai buvo rūkaliai, maitino krūtimi, turėjo sunkią ligą (įskaitant autoimunitetą ir reikšmingą organų disfunkciją) arba sulaukė tam tikrų intervencijų (įskaitant chemoterapiją, kortikosteroidus, antibiotikus, hormonus ir papildomus vitaminus, mineralus ar antioksidantus). . Tyrėjai taip pat pašalino žmones, turinčius „specialią mitybą ir fizinę veiklą“, tačiau nesigilino į šį teiginį.
intervencija
Dalyviai buvo atsitiktinai suskirstyti į 4 tyrimo grupes, kurias buvo apribotos gauta intervencija: sinbiotinės granatų sultys (SPJ); Sinbiotinis gėrimas (SB); Granatų sultys (PJ); ir placebas (valdymas).
Sinbiotinį granatų gėrimą sudarė granatų sultys, inulinas (20 g/l) ir lygios 3 tipų bakterijų dalys: lactobacillus rhamnosus gg, bacillus koagulanai ir bacillus indicus (10
8 Coagulans ir bacillus indicus (10 8 COLONE 8 coagulans 8 ir Bacillus indicus (10 Tyrėjai tyrimo pradžioje ir po 8 savaičių išmatuojo blaivų insulino, gliukozės, bendrojo testosterono, liuteinizuojančio hormono (LH) ir folikulų stimuliuojančio hormono (FSH) kraujo kiekį kraujyje ir po folikulų stimuliuojančio hormono (FSH). Naudodamiesi blaivia gliukoze ir insulinu, jie apskaičiavo homeostatinio atsparumo insulino (HOMA-IR) ir kiekybinio insulino jautrumo patikrinimo indekso (Quicki) įvertinimui. Jie taip pat atliko 3 dienų dietos atšaukimą ir išmatuojo KMI, juosmens dydį ir klubo dydį kurso pradžioje ir po 8 savaičių. Pagrindinis tyrimo rezultatas yra atsparumas insulinui, matuojamas HOMA-IR. Antriniai galiniai taškai buvo cukraus kiekis kraujyje, insulinas, bendras testosteronas, LH ir FSH. Statistinė analizė buvo atlikta naudojant tarpgrupių parametrus, pagal kuriuos kontrolinė grupė tarnavo kaip palyginimo grupė. Statistiškai reikšmingas atsparumo insulinui (HOMA-IR) sumažėjimas SPJ ir SB grupėse buvo pastebėtas iki 8 savaičių ( p <0,05). Panašiu būdu jautrumas insulinui (kaip įvertintas remiantis greitkelių balais) šiose 2 grupėse labai padidėjo, palyginti su kontroline grupe ( p <0,05). Tai atsispindėjo sumažinus blaivų insuliną ir gliukozę šiose grupėse, tačiau blaivus insulinas sumažėjo tik statistiškai reikšmingai SB grupėje. Tyrėjai pateikė hipotezę, kad šie skirtingi mechanizmai sukeltų sinergetinį poveikį, jei jie būtų sujungti; Tačiau SB grupei nebuvo pastebėtas didelis sinbiotinių + granatų sulčių grupės pagerėjimas, išskyrus juosmens klubo perimetrą. Kalbant apie antropometrinius pokyčius, KMI, svorio ir juosmens dydį SPJ ir SB grupėse žymiai sumažėjo ( p <0,05). Nebuvo reikšmingų klubo apimties pokyčių, tačiau SPJ grupėje sumažėjo juosmens ir klubo santykis. Bendras testosteronas krito SPJ ir SB grupėse ( p <0,05), tačiau reikšmingų pokyčių nebuvo nuo FSH ar LH. Manoma, kad sinbiotikai yra naudingi dėl jų poveikio angliavandenių metabolizmui, o tai yra jautrumo insulinui ir PCOS uždegimui pranašumas. Šis poveikis padidėja padidėjus į gliukagoną panašų peptidą-1 (GLP-1), trumpų grandinių riebalų rūgščių (SCFA) ir natūralias žudikių ląsteles. Tyrėjai pateikė hipotezę, kad šie skirtingi mechanizmai sukeltų sinergetinį poveikį, jei jie būtų sujungti; Tačiau SB grupei nebuvo pastebėtas didelis sinbiotinių + granatų sulčių grupės pagerėjimas, išskyrus juosmens ydos perimetrą. Autoriai priskiria pagerėjimo trūkumą trumpam tyrimo trukmei ir įtaria, kad ilgesnis tyrimas parodys skirtumus tarp šių intervencijų. However, the pomegranate juice (PJ) group did not see any improvements in one of the evaluated result measurements, and it does not seem to be advisable to rely on a person with insulin resistance to a regime that-according to the United States (USDA)-estimated 279 g of carbohydrates (269 g of sugar) to their weekly macro nutritional absorption without clear data without clear data occupy independent benefits. Ar atsparumas insulinui pagerės, jei ilgą laiką būtų naudojamas? Tai klausimas, kurio verta užduoti būsimuose tyrimuose. Kai iš lygties pašalinamos granatų sultys, kyla klausimas: ar yra pranašumas suteikti sinbiotikams per gėrimus, o ne kapsules? Pastarasis siūlo paprastą ir pastovią dozę ir galbūt geresnį organizmų pateikimą į storąją žarną, jei jis padengtas atspariu virškinimo traktui. Tačiau norint gauti pakankamą kiekį inulino, greičiausiai reikės pridėti miltelių pavidalo maisto papildą. Neseniai atlikta metaanalizė ir sisteminė probiotikų ir sinbiotikų apžvalga PCOS parodė tik nereikšmingus šių mitybos papildų pranašumus, susijusius su metaboline metrika. ryžtingas. Serumo testosterono sumažėjimas SPJ ir SB grupėse yra žavi antrinė šio tyrimo atradimas. Tolesni tyrimai yra pateisinami siekiant nustatyti, ar dėl šio sumažėjimo pagerėja hiperandrogenizmo simptomai, įskaitant spuogus, elnius ir oligo/anovuliaciją. Tyrimas, kuriame yra sinbiotinis l acidophilus , l Casei , B bifidum (2 milijardų CFU) ir inulino (800 mg), be lyties hormonų ir uždegiminių žymeklių, parodė modifikuoto fermaniškų galios hirsutizmo hirsutizmo sumažėjimą. Atsižvelgiant į didėjantį tyrimų rezultatų skaičių, kurie parodo probiotikų ir sinbiotikų pranašumus, susijusius su įvairiomis ligomis, ir minimali šalutinio poveikio rizika, 12 savaičių bandymas sinbiotikams su inulinu ir laktobacilli ir bifidobacterium tipai PCOS. Galimi pranašumai yra atsparumo insulinui, KMI, juosmens apimties ir hiperandrogenizmo simptomams pagerėjimas. Iš šių tyrimų nėra privalomos priežasties derinti sinbiotikus su granatų sultimis gydant PCOS. tyrimo parametrai įvertinti
pirminių rezultatų matavimai
svarbios žinios
praktikos pasekmės
- Tremaroli V, Bäckhed F. Funkcinė sąveika tarp žarnyno mikrobiotos ir šeimininko metabolizmo. Nature . 2012; 489 (7415): 242–249.
- Ma X, Hua J, Li Z. Probiotikai pagerina kepenų steatozę, kurią sukelia riebi dieta ir atsparumas insulinui, padidindami kepenų NKT ląsteles. j hepatol . 2008; 49 (5): 821–830.
- Viladomiu M, Hontecillas R, Lu P, Bassaganya-Riera J. Prevenciniai ir profilaktiniai bioaktyvių granatų komponentų veikimo mechanizmai. J įrodymai -pagrįsta papildoma alternatyvi med . 2013; 2013: 1-18.
- Heshmati J, Farsi F, Yosaee S ir kt. Probiotinio ar sinbiotinio papildymo poveikis moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu: sisteminė atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų apžvalga ir metaanalizė [paskelbta internete prieš spausdinant 2019 m. Gruodžio 13 d.]. Probiotikai antimikrobiniai baltymai .
- Hadi A, Moradi S, Ghavami A, Khalesi S, Kafeshani M. Probiotikų ir sinbiotikų poveikis pasirinktoms antropometrinėms ir biocheminėms priemonėms moterims, sergančioms policistiniu kiaušidžių sindromu: sisteminė apžvalga ir metaanalizė [paskelbta internete prieš spausdintą 2019 m. Gegužės 3 d.]. Eur J Clin Nutr .
- Samimi M, Dadkhah A, Haddad Kashani H, Tajabadi-Bebrahimi M, Seyed Hosseini E, Asemi Z. 2018]. Probiotikai antimikrobiniai baltymai .
- Karimi E., Moini A., Yaseri M. ir kt. Sinbiotinio papildymo poveikis metaboliniams parametrams ir apelinui moterims, sergančioms policistinio kiaušidžių sindromu: atsitiktinių imčių, dvigubai aklaklinė, placebo kontroliuojamas tyrimas. Br J Nutr . 2018; 119 (4): 398–406.
- Nasri K., Jamilian M., Rahmani E., Bahmani F., Tajabadi -bebrahimi M., Asemi Z. Bandymas. BMC Endocr Disord . 2018; 18 (1): 21.