Sinbiotici i sok od šipak za sindrom policističnog jajnika

Veröffentlicht:

Von:

Pokrijte Esmaeilinezhad Z, Babajafari S, Sohrabi Z, Eskandari M, Amooee S, Barati-Boldaji R. Utjecaj soka sinbiotskog šipke na šećer u krvi, profil spolnog hormona i antropometrijski indeksi na PCOS: Randomized, Triple-Fladd, kontrolirani, kontrolirani. (Povezan). 2018; 29 (2): 201-208. Proučite odredište kako biste utvrdili da li sinbiotički pij od šipak poboljšava inzulinsku rezistenciju kod žena s policističnim sindromom jajnika (PCOS); Sekundarni cilj bio je procijeniti promjene u razini spolnog hormona u serumu i antropometrijskim mjerenjima. Dizajnirani randomizirani, trostruki, placebo kontrolirani sudionici paralelne studije, sudionici su regrutovani između siječnja 2017. i srpnja 2017. iz klinike Motahari u Shirazu, Iran; 92 Žene u dobi od 15 do 48 godina susrele su se s dijagnostikom ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Referenca

Esmaeilinezhad Z, Babajafari S, Sohrabi Z, Eskandari M, Amooee S, Barati-Boldaji R. Utjecaj soka sinbiotskog pemegranata na šećeru u krvi, profilu spolnog hormona i antropometrijskih indeksa na PCOS: A Randomized, Trile-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-F-FADD, (Povezan). 2018; 29 (2): 201-208.

Cilj proučavanja

utvrditi je li sinbiotsko piće od šipak poboljšava inzulinsku rezistenciju kod žena s policističnim sindromom jajnika (PCOS); Sekundarni cilj bila je procjena promjena u razini spolnog hormona u serumu i antropometrijskim mjerenjima.

Nacrt

Randomizirano, trostruko zamrznuto, placebo -kontrolirano paralelno istraživanje

sudionik

Sudionici su regrutovani između siječnja 2017. i srpnja 2017. iz klinike Motahari u Shirazu, Iran; 92 Žene u dobi od 15 do 48 godina ispunile su dijagnostičke kriterije za PCOS, a 86 je završilo studiju. Kriteriji Rotterdama za PCO -ovi ispunjavaju se ako su prisutna 2 ili više od sljedećih značajki, a drugi mogući uzroci su isključeni: 1) oligo ili anovulacija; 2) klinički ili laboratorijski nalazi hiperandrogenizma; 3) Nekoliko cista jajnika koje su primijećene u ultrazvuku.

Žene su bile isključene iz studije kada su pušači, dojili, imale ozbiljnu bolest (uključujući autoimunost i značajnu disfunkciju organa) ili su primale određene intervencije (uključujući kemoterapiju, kortikosteroide, antibiotike, hormone i dodatne vitamine, minerale ili antioksidante). . Istraživači su također isključili ljude s "posebnom prehranom i tjelesnom aktivnošću", ali nisu ušli u ovu izjavu.

Intervencija

Sudionici su randomizirani u 4 studijske skupine, koje su ograničene dobivenom intervencijom: Sinbiotički sok od šipak (SPJ); Synbiotic Drink (SB); Sok od šipak (PJ); i placebo (kontrola).

Sinbiotsko piće od šipak sastojalo se od soka od šipak, inulina (20 g/l) i jednakih dijelova 3 vrste bakterija: lactobacillus rhamnosus Gg, Bacillus coagulans i i (10 [CFU]/G/L). Sinbiotsko piće imalo je istu koncentraciju inulina i laktobacila, ali na okusu na bazi vodom plus kuka. Pića su bila svježe pripremljena tijekom eksperimenta. Placebo napitak bio je voda plus aroma šipak, a pića od šipke bila je čisti sok. Sudionici su konzumirali 2 litre svog pića tjedno u trajanju od 8 tjedana.

Procijenjeni parametri proučavanja

Istraživači su izmjerili trijezne razine inzulina, glukoze, cjelokupnog testosterona, luteinizirajućeg hormona (LH) i folikula koji stimulira hormon (FSH) na početku studije i nakon 8 tjedana. Koristeći trijeznu glukozu i inzulin, izračunali su procjenu homeostatskog modela za otpornost na inzulin (HOMA-IR) i kvantitativni indeks provjere osjetljivosti na inzulin (QUICKI). Također su proveli trodnevno prisjećanje prehrane i izmjerili BMI, veličinu struka i veličinu kuka na početku tečaja i nakon 8 tjedana.

Primarni mjerenja rezultata

Primarni rezultat studije je otpornost na inzulin, mjerena HOMA-IR. Sekundarne krajnje točke bile su šećer u krvi, inzulin, ukupni testosteron, LH i FSH.

Važno znanje

Statistička analiza provedena je korištenjem parametara međugrupa, pri čemu je kontrolna skupina služila kao skupina za usporedbu. Statistički značajno smanjenje inzulinske rezistencije (HOMA-IR) primijećeno je u skupinama SPJ i SB od početne vrijednosti do 8 tjedana ( p <0,05).

na sličan način, osjetljivost na inzulin (kako je ocijenjena na temelju QuicTI rezultata) značajno se povećala u ove 2 skupine u usporedbi s kontrolnom skupinom ( p <0,05). To se odrazilo na smanjenje trijezne inzulina i glukoze u tim skupinama, ali smanjenje trijeznog inzulina bilo je statistički značajno u SB skupini.

Istraživači su stavili hipotezu da će ti različiti mehanizmi uzrokovati sinergističke učinke ako se kombiniraju; Međutim, nije primijećeno veće poboljšanje grupe soka Synbiotic + šipkata u SB grupi, s izuzetkom opsega kuka.

u smislu antropometrijskih promjena, BMI, težine i veličine struka u SPJ i SB skupinama značajno su se smanjili ( p <0,05). Nije bilo značajnih promjena u opsegu kuka, ali omjer struka i kuka smanjio se u skupini SPJ. Ukupni testosteron pao je u skupinama SPJ i SB ( p <0,05), ali nije bilo značajnih promjena od FSH ili LH.

Implikacije prakse

Pretpostavlja se da su sinbiotici povoljni zbog učinaka na metabolizam ugljikohidrata, što je prednost osjetljivosti na inzulin i upale za PCOS. Ovi učinci postižu se povećanom proizvodnjom glukagonskih peptida-1 (GLP-1), masnih kiselina kratkog lanca (SCFA) i prirodnih stanica ubojica. 1,2 također se pretpostavlja da sok od šipke (posebno njegovih komponenti punicina i katalpinske kiseline) poboljšava osjetljivost na inzulin i smanjuje upalu, međutim, drugim mehanizmima, uključujući visoku regulaciju proliferatora peroksoma-aktiviranog aktiviranog (PPAR-a) i tumum tumuma) i tumum-a aktiviranom aktiviranom aktiviranom (pppar-a) i tumum-aktiviranom gammas-a) i turnom. α). 3

Istraživači su stavili hipotezu da će ti različiti mehanizmi uzrokovati sinergističke učinke ako se kombiniraju; Međutim, nije primijećeno veće poboljšanje grupe soka Synbiotic + šipkata SB, s izuzetkom opsega struka. Autori pripisuju nedostatak poboljšanja kratkom trajanju studija i sumnjaju da bi duža studija pokazala razlike između tih intervencija. Međutim, grupa soka od šipke (PJ) nije vidjela nikakva poboljšanja u jednom od procjenjivanih mjerenja rezultata, a čini se da se nije preporučljivo oslanjati na osobu s inzulinskom rezinom na režim koji je pripao Sjedinjenim Državama (USDA) -sEdtimes 279 Grosly Castry (269 G u tjedniku) u njihovim tjednima (269 G-a).

bi li se otpor inzulina poboljšao ako se dugo koristi? To je pitanje koje vrijedi postaviti u budućim istraživanjima.

Kad se sok od šipke ukloni iz jednadžbe, postavlja se pitanje: Postoji li prednost da se sinbiotici daju putem pića umjesto kapsula? Potonji nudi jednostavnu i dosljedno doziranje i eventualno bolje podnijeti organizme u debelo crijevo ako je obložena gastrointestinalnim otpornim. Međutim, da bi se dobilo dovoljne količine inulina, vjerojatno bi bilo potrebno dodati dodatak prehrani u obliku praška. Nedavno provedena meta -analiza i sustavni pregled probiotika i sinbiotika u PCOS -u pokazao je samo zanemarive prednosti ovih prehrambenih dodataka u smislu metaboličkih metrika. odlučan. 5 Zbunjenost se može pripisati varijabilnosti u sastavu i učinkovitosti probiotika/sinbiotika. Studija koja je pokazala prednosti za HOMA-IR i druge metaboličke parametre koristila je sinbiotik s lactobacillus acidophilus , l casei , bifidobacterium bifidum i inulin u koncentraciji 2 milijarde cfu ili 800 mg. Studija koja je otkrila prednosti za apelin-36 (peptid s utjecajem na metaboličko i kardiovaskularno zdravlje), ali ne i HOMA-IR ili upalne markere, koristio je mješavinu l acidophilus , l caseei l. Bulgaricus , l Rhamnosus , B Lang , B Krey i Streptococcus Thermophilus s inulinom. 7

Smanjenje serumskog testosterona u SPJ i SB skupinama fascinantan je sekundarni nalaz ove studije. Daljnje istraživanje je opravdano kako bi se utvrdilo da li ovo smanjenje dovodi do poboljšanja simptoma hiperadrogenizma, uključujući akne, deerutizam i oligo/anovulaciju. Studija koja sadrži sinbiotiku l acidophilus , l casei , b bifidum (2 milijarde cfu) i inulina (800 mg), osim seksualnog hormona i upalnih markera, pokazali su smanjenje modificiranih ferrimena-horse-sacorsa. 8

S obzirom na sve veći broj rezultata istraživanja, koji pokazuju prednosti probiotika i sinbiotika za razne bolesti i minimalan rizik od nuspojava, pokušaj 12 tjedana s sinbioticima s inulinom i mješavinom Lactobacilli i Bifidobacterium Atcs. Moguće prednosti su poboljšanje inzulinske rezistencije, BMI, opsega struka i simptoma hiperandrogenizma. Iz ovog istraživanja ne postoji obvezni razlog za kombiniranje sinbiotika s sokom od šipak u liječenju PCOS -a.

  1. Tremaroli V, Bäckhed F. Funkcionalne interakcije između crijevne mikrobiote i metabolizma domaćina. Priroda . 2012; 489 (7415): 242-249.
  2. Ma x, Hua J, Li Z. Probiotici poboljšavaju jetrenu steatozu uzrokovanu dijetom s visokim udjelom masti i inzulinskom rezistencijom povećavajući NKT stanice jetre. J Hepatol . 2008; 49 (5): 821-830.
  3. Viladomiu M, Hontecillas R, Lu P, Bassaganya-Riera J. Preventivni i profilaktički mehanizmi djelovanja bioaktivnih komponenti šipke. j Komplementarna alternativa Med dokaza na temelju dokaza. 2013; 2013: 1-18.
  4. Heshmati J, Farsi F, Yosaee S i sur. Učinci probiotskog ili sinbiotskog suplementacije kod žena s sindromom policističnih jajnika: sustavni pregled i metaanaliza nasumičnih kliničkih studija [objavljeno na mreži uoči ispisa 13. prosinca 2019.]. Probiotici antimikrobni proteini .
  5. Hadi A, Moradi S, Ghavami A, Khalesi S, Kafeshani M. Učinak probiotika i sinbiotika na odabrane antropometrijske i biokemijske mjere kod žena s policističnim sindromom jajnika: sustavni pregled i meta -analizu [objavljeno na mreži od 3, 2019. EUR J CLIN NUTRUME .
  6. Samimi M, Dadkhah A, Haddad Kashani H, Tajabadi-Bebrahimi M, Seyed Hosseini E, Asemi Z. 2018]. Probiotici antimikrobni proteini .
  7. Karimi E., Moini A., Yaseri M. i sur. Učinci sinbiotske suplementacije na metaboličke parametre i apelin kod žena s policističnim sindromom jajnika: randomizirana, dvostruko slijepa, placebo -kontrolirana studija. Br J HUTUR . 2018; 119 (4): 398-406.
  8. Nasri K., Jamilian M., Rahmani E., Bahmani F., Tajabadi -Bebrahimi M., Asemi Z. Pokušaj. BMC endocr poremećaj . 2018; 18 (1): 21.