用于糖尿病患者葡萄糖控制的硫素

参考

Axelsson AS，Tubbs E，Mecham B等。 Sulforaphan降低了肝葡萄糖的产生，并改善了2型糖尿病患者的葡萄糖控制。 科学翻译。 med 。 2017; 9（394）：EAAH4477。

客观

找到可以帮助解决2型糖尿病的重要病理机制 - 肝脏通过糖生成产生葡萄糖的能力的重要病理机制。

研究设计

随机，双盲，安慰剂对照研究

参与者

测试医生招募了103例2型糖尿病（T2D）的斯堪的纳维亚患者，他们在课程开始前的10年内被诊断出。 参与者控制得很好或控制不良的T2D； 受良好控制的T2D定义为超过50 mmol/mol的果胶血红蛋白（HBA1C）水平。 作为参考：48 mmol/mol或更多，对应于6.5％的HBA1C； 42至47 mmol/mol对应于6.0％至6.4％的HBA1C（前糖尿病）； 对于正常血糖，HBA1C小于42 mmol/mol。 七名和九十位患者结束了这项研究； 60的井设备和37个T2D设置不佳。 控制疾病不良的患者中有17例肥胖。 最多3名参与者（受很好的控制）服用了二甲双胍。

控制疾病较差的参与者被分为两组 - 不是肥胖和肥胖（BMI> 30 kg/m2） - 因为肥胖患者的肝葡萄糖产生更加损害。

评估的研究参数

在研究开始和结束时，确定了清醒葡萄糖的血液水平（肝葡萄糖产生的表示）和血红蛋白A1c。 在初始血液检查（清醒葡萄糖，HBA1C和口服葡萄糖耐受性测试）之后，参与者每天接受1剂剂量的支叶酸酯提取物（BSE）或安慰剂。 BSE每剂量含有150 mmol硫素（SFN）。 在12周结束时，重复进行血液检查。

主要结果测量

与12周后起始值相比，清醒葡萄糖和血红蛋白-a1c水平的变化。

重要知识

作为浓缩BSE的硫磺素改善了清醒的血糖水平，并降低了T2D肥胖患者的HBA1C水平。 在研究开始时，HBA1C值较高的参与者的HBA1C降低范围较大（–0.2 mmol/mol/1 mmol/mol/mol较高的HbA1c较高的HBA1C; p = 0.004）。 在安慰剂组中，HBA1C输出值和变化程度之间的连接不显着（ p = 0.5）。 BMI与BSE治疗组中HBA1C的变化之间也存在联系，因此超重参与者的减少程度较大（–0.4 mmol/mol/1 kg/m2或更高的BMI; em> p = 0.015）。 对于安慰剂组的肥胖参与者，BMI与HBA1C的变化之间的联系并不显着。

<块配额>

当您考虑到全球有4亿多人患有糖尿病，而更多的前肢遭受损失时，这些结果就非常了不起。

使用SFN时没有安全问题，并且可以很好地容忍。

练习含义

在这项研究中，作者在调节糖尿病患者血糖水平时报告了SFN作为BSE的优势。

临床前实验

此处描述的临床研究进行了广泛的研究，以鉴定一种用于治疗糖尿病的新药。 研究人员基于肝组织中与糖尿病相关的Gennetzen，T2D葡萄糖过量生产的位置产生了疾病的特征，然后将它们与大型数据库的药物特征进行了比较。 在搜索了广泛的数据库之后，他们发现SFN与与肝葡萄糖产生有关的与糖尿病有关的基因特征的重叠最大。

他们首先使用大鼠肝细胞系测试了SFN对葡萄糖产生的影响。 这些细胞与SFN的孵育显示血糖产生的剂量依赖性降低。 该机制可以通过核心因子2相关因子2（NRF2）的核易位以及关键酶的下坡调节以部分解释。

然后，他们在体内在各种动物模型上测试了SFN。 他们检查了用高脂肪和果糖饮食喂养的大鼠的葡萄糖不耐症。 两种饮食都有好处，实际上使用的程度与二甲双胍的使用非常相似。 此外，施用SFN的大鼠的肝葡萄糖产生降低，进而对二甲双胍具有相似的好处。 此外，对于患有饮食相关的糖尿病的小鼠的葡萄糖耐量也有优势。

临床研究

在SFN对糖尿病的治疗潜力支持体内和体内研究后，研究人员继续测试他对T2D患者对葡萄糖控制的影响，这项综述中描述了T2D患者。 结果表明，以浓缩BSE形式的SFN改善了清醒状态的血糖水平，并降低了超重T2D患者的HBA1C水平。

当您认为全世界有超过4亿人患有糖尿病，而糖尿病数量更多的人遭受的糖尿病会受到惊人的影响。 ^{1 控制不良的血糖也会增加患癌症的风险，尤其是对乳腺癌的风险。}

这项研究中的SFN是作为西兰花芽的水提取物的干粉末施用的。 BSE的选择受其他临床研究的影响，BSE用作SFN的来源，包括癌症的研究， 4 慢性阻塞性肺部疾病， 5 炎症性疾病和自闭症。 在这项研究中，SFN减少了每日含有150 mmol SFN的BSE剂量中糖尿病患者的HBA1C镜子。 许多人类研究表明，由于其健康益处，SFN的剂量应为40至60 mg。

在临床上，我们可能会在整个植物中获得更好的效果，例如：B。发芽的西兰花种子，因为我们口腔中的咀嚼过程和微生物酶（霉菌酶）有助于激活SFN。 这可以通过消耗约100 g的西兰花新芽来实现。