Vizsgálat: A fahéj- és vércukorszint újraértelmezve
Vizsgálat: A fahéj- és vércukorszint újraértelmezve
referencia
Allen RW, Schwartzman E, Baker WL, Coleman CI, Phung OJ. Fahéj használata 2. típusú cukorbetegséghez: Frissített szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Ann. 2013; 11 (5): 452-459.
tervezés
Metaanalízist végeztünk randomizált kontrollos vizsgálatokkal (RCT), amely adatokat szolgáltatott a fahéj ( cinnamomum spp ) hatásáról a 2. típusú cukorbetegségre, és 2012. február előtt közzétették. Az irodalmi kutatások 83 lehetséges vizsgálatot azonosítottak a beillesztésről, amelyek közül 10-et beépítettek ebbe az elemzésbe.
résztvevő
A 10 kiválasztott RCT összesen 543 2. típusú cukorbetegségben szenvedő beteget tartalmazott, akik közül 254 kapott a fahéjas vizsgálatukban.
Vizsgálati gyógyszerek és adagok
A használt fahéj mennyiségében jelentős különbségek és a metaanalízisben szereplő vizsgálatok időtartama volt. A fahéj -dózisok napi 120 mg -tól napi 6 g -ig terjedtek. A vizsgálatok időtartama mindössze 4 hét és akár 18 hét volt.
Célparaméter
A kiválasztott vizsgálatok a következő biomarkerek közül legalább egyet tartalmaztak: glikált hemoglobin (A1C), Sober PLAS Maglukose, teljes koleszterin, alacsony sűrűségű-lipoprotein koleszterin (LDL), nagy sűrűségű-lipoprotein-koleszterin (HDL) vagy triglycerides.legfontosabb tudás
Az elemzésben a fahéj bevitelét a józan glükóz, a teljes koleszterin, az LDL koleszterin és a triglicerid jelentős csökkenésével társították. A HDL koleszterinszint szignifikánsan emelkedett. Az A1C -re nem figyeltünk meg szignifikáns hatást. A józan glükóz értéke 25 mg/dL körül esett (–24,59 mg/dl; 95 %-os konfidencia intervallum). [CI]: –40,52 - –8,67 mg/dl). A teljes koleszterin szinte 16 ponttal esett vissza (–15,60 mg/dl; 95 %-KI: –29,76-1,44 mg/dl); LDL koleszterin alig több mint 9 (–9,42 mg/dl; 95 %-KI: –17,21–1,63 mg/dl); és a triglicerid csaknem 30 ponttal (–29,59 mg/dl; 95 % Ki: –48,27 - –10,91 mg/dl). A HDL koleszterinszint kissé másfél ponttal emelkedett (1,66 mg/dl; 95 %-ki: 1,09–2,24 mg/dl).
A gyakorlatra gyakorolt hatások
A fahéj hasznosnak bizonyul -e a cukorbetegség kezelésében? Ezt a kérdést nem volt könnyű megválaszolni.
a fahéj szedésének fénye lehet, de valószínűleg továbbra is hasznos hatással lehet a 2. típusú cukorbetegség kezelésére. Ennek ellenére figyelembe kell vennünk, hogy ez csak egy a több metaanalizáció közül, amelyek foglalkoztak ezzel a kérdéssel, és kissé vegyes eredményekhez vezettek.
napi 1 g - 1,2 g fahéjat vettünk a cukorbetegség vérparamétereinek romlásával; Mind a józan glükóz, mind az A1C szint megnőtt.
A fahéjnál az adagolás szerepet játszhat. Mivel a vércukorszint-reakciók, amint már említettük, kövesse a hormetikus görbét, arról számoltak be, hogy az alacsonyabb dózisok (1-1,2 g/nap) növelik a vércukorszintet és a koleszterint. Noha ez magyarázatot adhat az ellentmondásos adatokra, klinikai kihívást jelentünk nekünk. Mondja el a betegnek, hogy a fahéjat szedni nem jó ötlet, ha jelentős minimális összeget kell fogyasztaniuk, hogy megakadályozzák a vércukorszint nemkívánatos növekedését.
Ez a jelenlegi elemzés ígéretes; Néhány hatás nemcsak szignifikáns, hanem klinikailag releváns is. Ebben a magazinban az egyikünk megjegyzést fűz egy Meta -analízisről Akilen et al. A 2012 -től a 4 -ból készült, és kifejezte véleményét, hogy a fahéj hatásai statisztikailag szignifikánsak, de véleménye szerint az eredmények klinikailag nem voltak relevánsak. Más szavakkal, az eredmények valószínűleg valósak voltak, de nem voltak elég nagyok ahhoz, hogy nagy változást hozhassanak. Ebben a jelenlegi metaanalízisben az A1C értékek nem javultak, de Zimt pozitív hatással volt számos biomarkerre a szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatban (CVD). Mivel a CVD kockázatának csökkentése fontos célja a cukorbetegek számára, ezek a megállapítások fontosak.
A CVD biomarkerekben bekövetkezett változások összehasonlítása a "beépített" terápiák miatti változásokkal a fahéj értékét perspektívába helyezheti.
Ebben a jelenlegi metaanalízisben az A1C értékek nem javultak, de Zimt pozitív hatással volt számos biomarkerre a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kapcsán. Mivel a CVD kockázatának csökkentése fontos célja a cukorbetegek számára, ezek a megállapítások fontosak.
A józanvérű üres 25 mg/dl csökkenése megfelel a metformin hatásának körülbelül felének. 5 Az LDL koleszterin- és triglicerid szintjének (9,4 mg/dl vagy 29,6 mg/dL) csökkenése szintén kevesebb, mint a szokásos lipidsenkern pravastatin és a gemfibrozil esetében, amelyek csökkentik az LDL koleszterin- és triglicerid szintjét (31 %). a sztatinok gyakran fordulnak elő.
Az a tény, hogy a józan vércukorszint (FBS) reagál a fahéjra, az A1C szint jelentős változása nélkül, nehéz megérteni. Az A1C értékek tükrözik az éjszakai és az étkezés utáni értékek 3 hónapos átlagát. Az FB csökkentésének csökkentenie kell az A1C értékeket. Arra számíthatunk, hogy a józan glükóz tükör 25 ponttal csökken, az A1C csökkenése 0,5 % -ról 1 % -ra. Az adatoknak ez az inkonzisztenciája mindkettőt megzavarja.
Még akkor is, ha a nap folyamán magas posztprandialis glükóz -értékek voltak, a glükóz -értékeknek legalább 0,5 % -os pazarlásnak kell lennie a glükóz -értékek hosszú éjszakai pazarlásának köszönhetően. A vizsgálati időszak lehetséges magyarázata ennek az eltérésnek. Az A1C értékek változásait általában három hónapos időközönként mérik. Mivel az ebben a metaanalízisben elemzett tanulmányok egy része csak négy hét volt, az A1c-értékek torzíthatták a nettó eredményeket adataikban. A metaanalízisben szereplő tíz tanulmány közül azonban azonban legalább 12 hetet vett igénybe, és eredményeik nem voltak szignifikánsak az alacsonyabb A1c-értékeknél.
Ezen adatok egyike sem utal arra, amit igazán szeretnénk tudni, nevezetesen, hogy a fahéj hogyan működhet más növényi kivonatokkal, vitaminokkal és ásványi anyagokkal, amelyek képesek kezelni a cukorbetegséget. Az adatok nem válaszolnak arra a kérdésre, hogy a Zimt -szinergetikusan hogyan javíthatják egy tipikus naturopátiás protokollt, amely magában foglalja az alacsony karbbohidráttartalmú étrendet, valamint ösztönzést és tanácsokat a betegek számára a jó alváshoz és a stressz enyhítéséhez. A fahéjjal kombinálva ezeknek a többi anyagnak, amelyek függetlenül vércukorszintjével élnek, adalékanyagokkal vagy esetleg szinergetikus hatással lehetnek a fahéjjal. Klinikai tapasztalataink minden bizonnyal azt sugallják, hogy ez megtörténik.
- Vanschoonbeek K, Thomassen BJ, Senden JM, Wodzig WK, Van Loon LJ. A fahéj -kiegészítő nem javítja a vércukorszint -ellenőrzést a 2. típusú poszt -típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetében. J Nutr. 2006; 136 (4): 977-980.
- Blevins SM, Leyva MJ, Brown J, Wright J, Scofield RH, Aston CE. A fahéj hatása a glükóz- és lipidszintre nem inzulinfüggő 2. típusú cukorbetegség esetén. cukorbetegség kezelés. 2007; 30 (9): 2236-2237.
- Wainstein J, Stern N, Heller S, Boaz M. A fahéjjal történő étrend -kiegészítés és a szisztolés vérnyomás változásai 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetén. j med étel. 2011; 14 (12): 1505-1510.
- Akilen R, Tsiami A, Devendra D, Robinson N. Zimt a vércukorszint -ellenőrzésben: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Clin Nutr. 2012; 31 (5): 609-615.
- Inzucchi SE, Maggs DG, Spollett GR, et al. A metformin és a troklitazon hatékonysága és metabolikus hatásai a II. Típusú diabetes mellitusban. n Engl J Med. 1998; 338 (13): 867-872.
- Nincs szerző. A pravasztatin és a plazmacipidek hatása a klinikai eseményekre Skócia koszorúér -megelőzési vizsgálatában (WOSCOPS). forgalom. 1998; 97 (15): 1440-1445.
- Rubins HB, Robins SJ, Collins D, et al. Gemfibrozilzur koszorúér-betegség másodlagos megelőzése a nagy sűrűségű lipoprotein koleszterinszintű tükrözéssel rendelkező férfiakban. Veteránügyek nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin-intervenciós vizsgálati csoport. n Engl J Med. 1999; 341 (6): 410-418.