Študija: čas za siesto?

Študija: čas za siesto?
Naslednja študija obravnava učinke programa En -memth NAP pri starejših ljudeh. Gre za odprto opazovalno študijo, v kateri so imeli udeleženci bodisi 45-minutni bodisi 2-urni nagib za nočno spanje in delovanje voska. Preučeno je bilo, ali ti NAP vplivajo na nočni spanec in ali vplivajo na nevrološko vedenjsko uspešnost. Študija kaže, da redni nagibi ne vplivajo na trajanje in kakovost nočnega spanja in izboljšajo nevrološko vedenje. Navedeno je tudi na druge študije, ki kažejo, da imajo NAPS na splošno pozitivne učinke, zlasti pri starejših. Vendar pa so navedene tudi nekatere študije, ki kažejo na možne negativne učinke NAP, na primer povečano tveganje za nekatere bolezni. Vendar avtorji poudarjajo potrebo po nadaljnjih raziskavah.
referenca
Campbell SS, MD Stanchina, Schlag Jr, Murphy PJ. Učinki programa En -memth NAP pri starejših ljudeh. j bin geriatr Soc. 2011; 59: 224-232.
dizajn
Odprta študija opazovanja s tremi spalnimi sejami v laboratoriju in vmes doma. Primerjava 45-minutnih (kratkih NAP) z 2-urnimi (dolgimi nagibami) krat za nočni spanec in za delovanje voska v mesecu dni. Ocenjena je bila tudi skladnost s takšnim programom na NAP.
udeleženec
22 udeležencev (11 moških, 11 žensk), starih od 50 do 83 let (povprečje = 70 let). Čeprav je bilo zaposlovanje odprto tudi za ljudi brez težav s spanjem, so vsi preiskovanci poročali o motnjah spanja, povezanih s starostjo, pri vzdrževanju ali trajanju spanja. Nobena od oseb ni imela očitnih motenj spanja (npr. Apneja, sindrom nemirnih nog, motnja spanja v cirkadianskem ritmu), saj je bila to uporabljena kot merilo za izključitev. Udeleženci se v času registracije niso redno popoldansko zaspali.
ciljni parameter
Objektivni in subjektivni ukrepi so bili uporabljeni za oceno udeležencev, vključno s polisomnografijo (spanje-eeg), aktigrafijo, spalnimi dnevniki, nevrološkimi vedenjskimi zmogljivostmi in testi spalnic.
najpomembnejše znanje
Skupaj sta kratko in dolgi nauzo na teden naredili več kot 5 napadov, čeprav so bile velike individualne razlike. Stip ni imel vpliva na nočni spanec. V obeh skupinah je bil povprečni nočni čas spanja v dneh z NAPS 7:57 ± 1:22 ure, v primerjavi z 8:06 ± 1:49 ur na dneh brez dremeža. Kakovost spanja (tj. Spalni relief, učinkovitost spanja, arhitektura spanja) je v obeh skupinah ostala nespremenjena. Nevrološka vedenjska uspešnost se je izboljšala v obeh skupinah z 3 od 4 izmerjenih nalog. Končno se je v obeh skupinah povečalo celoten 24-urni čas spanja in posledično upad v dnevni utrujenosti v primerjavi s posameznimi začetnimi vrednostmi. Skladnost je bila v skupini cenejša s kratkimi napitki kot v skupini z dolgim dremkom.Vpliv na prakso
Popoldne spanje je običaj v mnogih kulturah po vsem svetu. Razpravljali so o tem, ali takšni NAP vplivajo na nočni ritem spanja s skrajšanjem trajanja ali kakovosti nočnega spanja. Ta študija kaže, da na trajanje in kakovost nočnega spanca ne vplivajo redni napisi. To je v skladu z objavo istih avtorjev iz leta 2005, kar kaže, da je mogoče količino spanja v 24-urnem obdobju izboljšati tako, da čez dan dodamo nap in da lahko izboljšajo funkcijo varovanja. Avtorji postulirajo, da bi lahko lastnosti, ki zmanjšujejo stres, igrale vlogo in da lahko delovni moški zaradi močnejšega zmanjšanja stresa koristijo več. Druge študije so pokazale, da ima lahko popoldanski NAP večji učinek kot le izboljšanje vsakodnevne funkcionalne zmogljivosti. Dr. Androniki Naska je pregledal 23.681 grških moških in žensk (pri starosti 20–86 let) in ugotovil, da so ljudje, ki so se med več kot šestimi leti sledili -34 % manjše tveganje, da bi umrli zaradi srčne bolezni kot tisti, ki niso naredili dremka. Ta razlika je bila pri profesionalnih moških, ki so se zaspali, večinoma s 64 % manjšim tveganjem za smrt zaradi srčnih bolezni, v primerjavi s padcem za 36 % pri moških, ki ne delujejo. Medtem ko je večina študij na dan privedla do pozitivnih rezultatov, so nekateri postavili vprašanje, ali so na splošno na splošno prednost. V dokaj veliki študiji z 8.101 kavkaškimi ženskami (<69 let), ki so jo opazili v sedmih letih, je verjetnost, da so ženske, ki so dajale informacije o dnevniku DEP, iz kakršnega koli razloga, iz nekega razloga, in verjetnost, da bodo umrle zaradi kardiovaskularnih vzrokov, umrle za 58 % višje kot pri ženskah, ki se niso napirale. V isti študiji so imele ženske, informacije v 24 urah od 9-10 ur, večje tveganje za splošno smrtnost kot ženske, ki so spale 8–9 ur. Omeniti velja, da te korelacije niso bile pomembne, če so tedenski napisi trajali manj kot 3 ure, kar kaže na to, da v zelo kratkih napihkih ni korelacije. Ni bilo znakov, ali so v raziskavo vključeni psihološki dejavniki, kot je depresija. Študija, ki temelji na skupnosti v Guangzhouu, je Kitajska pokazala povezavo med DOPS na dan in razvojem sladkorne bolezni tipa 2. Udeleženci, 19.567 kitajskih moških in žensk, so izpolnili vprašalnik o pogostosti NAP. Diabetes je bil ocenjen na podlagi ravni krvnega sladkorja ali poročil o diagnozi ali zdravljenju, ki ga je predpisal zdravnik. Tisti, ki posredujejo informacije, s katerimi bodo nalepili štiri do šestkrat na teden, so imeli 42 % večje tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2, tisti, ki dnevno nudijo nap, pa 52 % večje tveganje. Ta povezava je bila ugotovljena tudi med NAPS in oslabljenim izkoriščanjem glukoze. Prilagoditve motečih dejavnikov, kot so demografija, življenjski slog in spalne navade, zdravje, debelost in presnovni markerji, niso spremenile pomena povezave. 7 Ali se te podatke lahko prenese na druge, bolj heterogene genetske populacije, ostaja neznano. Vendar je treba razjasnitev te povezave slediti, saj se razširjenost sladkorne bolezni tipa 2 na Kitajskem povečuje. Seveda povezava in vzrok nista enaka, in čeprav se upoštevajo študije opazovanja, ki bi jih bilo treba izvesti možne škode, možni osnovni dejavniki, kot sta genetska nagnjenost ali več NAP pri ljudeh z depresijo, morda niso upoštevani. Kljub temu se zdi, da je krajše trajanje NAPS in NAP pri sicer zdravih ljudeh (tj. Brez očitne diagnoze pomanjkanja spanja) varen in morda ugoden za naše paciente. Opozorilo za ljudi kitajskega porekla je previdno in morda vzdrževanje "običajnega" skupnega števila 8 ur v 24-urnem ciklu lahko zmanjša morebitno tveganje za našo populacijo v menopavzi. V raziskavi je možno, da je izboljšano nevrološko vedenje v obeh skupinah posledica večkratne izpostavljenosti preskusom, saj je bila le nizka povezava s 24-urnimi časi spanja. Ker je ta študija trajala le en mesec, je možno, da bodo nadaljnje izboljšave ali drugi rezultati doseženi v daljšem časovnem obdobju. Seveda nobeden od teh udeležencev ni imel očitnih motenj spanja, zato ni mogoče izvesti ekstrapolacije teh podatkov za bolnike z motnjami spanja. Ta študija je bila majhna - le 22 preiskovancev - zato bi bila ponovitev takšne študije potrebna v večjem obsegu, da bi temeljila na teh rezultatih. Omejitve