Étude: temps pour une sieste?
Étude: temps pour une sieste?
L'étude suivante traite des effets d'un programme de sieste à un mois chez les personnes âgées. Il s'agit d'une étude d'observation ouverte dans laquelle les participants ont eu des temps de nappeur de 45 minutes ou 2 heures pour le sommeil nocturne et la fonction de cire. Il a été examiné si ces siestes influencent le sommeil nocturne et si elles ont un impact sur les performances comportementales neurologiques. L'étude montre que les siestes régulières n'affectent pas la durée et la qualité du sommeil nocturne et améliorent le comportement neurologique. Il est également référé à d'autres études qui montrent que les NAP peuvent généralement avoir des effets positifs, en particulier chez les personnes âgées. Cependant, certaines études sont également citées qui indiquent des effets négatifs possibles des NAP, comme un risque accru de certaines maladies. Cependant, les auteurs mettent l'accent sur la nécessité de recherches supplémentaires.
référence
Campbell SS, Stanchina MD, Schlag JR, Murphy PJ. Effets d'un programme de sieste à un mois chez les personnes âgées. j bin geriatr soc . 2011; 59: 224-232.
conception
Étude d'observation ouverte avec 3 séances de sommeil en laboratoire et entre les deux à la maison. Comparaison de 45 minutes (siestes courtes) avec 2 heures (longue sieste) pour le sommeil nocturne et pour la cire sur un mois. La conformité à un tel programme NAP a également été évaluée.
participant
22 participants (11 hommes, 11 femmes) âgés de 50 à 83 ans (moyenne = 70 ans). Bien que le recrutement ait également été ouvert aux personnes sans problèmes de sommeil, tous les sujets ont signalé des troubles du sommeil liés à l'âge dans le maintien ou la durée du sommeil. Aucun des sujets n'avait des troubles du sommeil évidents (par exemple l'apnée, le syndrome des jambes agitées, le trouble du sommeil dans le rythme circadien), car cela a été utilisé comme critère d'exclusion. Les participants n'ont pas fait une sieste régulière l'après-midi au moment de l'inscription.
Paramètre cible
Des mesures objectives et subjectives ont été utilisées pour évaluer les participants, notamment la polysomnographie (Sleep-EEG), l'actigraphie, les journaux de sommeil, les performances comportementales neurologiques et les tests de dormeur.
Connaissances les plus importantes
Pris ensemble, le groupe court et le groupe à la nausée long a fait plus de 5 siestes par semaine, bien qu'il y ait eu de grandes différences individuelles. La sieste n'a eu aucune influence sur le sommeil nocturne. Dans les deux groupes, le temps de sommeil nocturne moyen les jours avec des siestes était de 7:57 ± 1:22 heures, contre 8:06 ± 1:49 heures les jours sans sieste. La qualité du sommeil (c.-à-d. Relief, efficacité du sommeil, architecture du sommeil) est restée inchangée dans les deux groupes. La performance comportementale neurologique s'est améliorée dans les deux groupes avec 3 des 4 tâches mesurées. Enfin, il y a eu une augmentation du temps de sommeil de 24 heures dans les deux groupes et une baisse qui en résulte de la fatigue diurne par rapport aux valeurs de départ individuelles. La conformité était moins chère dans le groupe avec des siestes courtes que dans le groupe avec une longue sieste.Effets sur la pratique
Un sommeil à midi est une coutume dans de nombreuses cultures du monde entier. Il a été discuté si ces siestes influencent le rythme nocturne en raccourcissant la durée ou la qualité du sommeil nocturne. Cette étude suggère que la durée et la qualité du sommeil nocturne ne sont pas affectées par les siestes régulières. Ceci est conforme à une publication des mêmes auteurs de 2005, ce qui montre que le montant du sommeil peut être amélioré au cours d'une période de 24 heures en ajoutant une sieste pendant la journée et que celles-ci peuvent améliorer la fonction de garde.
Les auteurs postulent que les propriétés de réduction du stress de la NAP pourraient jouer un rôle et que les hommes qui travaillent peuvent en bénéficier davantage en raison d'une réduction plus forte du stress.
D'autres études ont montré que la sieste de l'après-midi peut avoir un effet plus important que l'amélioration des performances fonctionnelles quotidiennes. Le Dr Androniki Naska a examiné 23 681 hommes et femmes grecs (à l'âge de 20 à 86 ans) et a constaté que les personnes qui faisaient une sieste au cours des plus de six ans d'examen de suivi - un risque de 34% de mort d'une maladie cardiaque que ceux qui n'ont pas fait de sieste. Cette différence était chez les hommes professionnels qui ont fait une sieste, principalement avec un risque de 64% de mort d'une maladie cardiaque, par rapport à une baisse de 36% chez les hommes non travaillant.
Bien que la majorité des études aient conduit à des résultats positifs par jour, certains ont soulevé la question de savoir si les siestes sont généralement un avantage. Dans une étude assez importante avec 8 101 femmes de race blanche (<69 ans), qui a été observée sur une période de sept ans, la probabilité que les femmes qui ont donné des informations sur un quotidien de sieste sont mortes pour une raison quelconque, pour une raison quelconque, et la probabilité de mourir de causes cardiovasculaires pour mourir 58% plus élevé que chez les femmes qui ne faisaient pas de sieste. Dans la même étude, les femmes, les informations pour dormir dans les 24 heures suivant 9 à 10 heures, avaient un risque plus élevé de mortalité globale que les femmes qui dormaient pendant 8 à 9 heures. Il est à noter que ces corrélations n'étaient pas significatives si les siestes hebdomadaires prenaient moins de 3 heures dans l'ensemble, ce qui indique qu'il n'y a pas de corrélation dans les siestes très courtes. Il n'y avait aucune indication de savoir si des facteurs psychologiques tels que la dépression étaient inclus dans l'étude.
Une étude communautaire à Guangzhou, en Chine, a montré un lien entre les siestes par jour et le développement du diabète de type 2. Les participants, 19 567 hommes et femmes chinois, ont rempli un questionnaire à la fréquence de la sieste. Le diabète a été évalué sur la base de la glycémie ou des rapports sur un diagnostic ou un traitement prescrit par le médecin. Ceux qui fournissent des informations pour faire une sieste quatre à six fois par semaine présentaient un risque de 42% plus élevé de développer un diabète de type 2, et ceux qui fournissent une sieste quotidiennement présentaient un risque de 52%. Cette connexion a également été trouvée entre les siestes et une exploitation altérée du glucose. Les ajustements pour des facteurs perturbateurs tels que la démographie, le mode de vie et les habitudes de sommeil, la santé, l'obésité et les marqueurs métaboliques n'ont pas changé la signification de la connexion.
Bien sûr, la connexion et la cause ne sont pas les mêmes, et bien que les études d'observation qui devraient être effectuées de dommages possibles soient prises en compte, des facteurs sous-jacents possibles, tels qu'une prédisposition génétique ou plus de sieste chez les personnes souffrant de dépression, n'ont peut-être pas été pris en compte. Néanmoins, il semble qu'une durée plus courte des siestes et des siestes chez des personnes par ailleurs en bonne santé (c'est-à-dire sans aucun diagnostic évident de privation de sommeil) soit sûre et éventuellement avantageuse pour nos patients. Un avertissement pour les personnes d'origine chinoise est prudent, et peut-être que le maintien d'un nombre total "normal" de 8 heures sur 24 heures peut réduire tout risque possible pour notre population postménopausique.
Restrictions
Dans l'étude, il est possible qu'une amélioration du comportement neurologique dans les deux groupes soit due à une exposition répétée aux tests, car il n'y avait qu'une faible corrélation avec les temps de sommeil de 24 heures. Étant donné que cette étude n'a duré qu'un mois, il est possible que d'autres améliorations ou autres résultats soient obtenus sur une plus longue période. Bien sûr, aucun de ces participants n'a eu de troubles du sommeil évidents, donc aucune extrapolation de ces données ne peut être effectuée pour les patients souffrant de troubles du sommeil. Cette étude était petite - seulement 22 sujets - donc une répétition d'une telle étude serait nécessaire à plus grande échelle afin de sous-tendre ces résultats.