Tyrimas: Ar spermos kokybė, kuriai įtakos turi gretutinės ligos?

Nuoroda Eisenberg ML, Li S, Behr B, Pera RR, Cullen p. Derlingas sterilus. 2015; 103 (1): 66–71. Dizaino kryžminio sekcijos tyrimas vaisingumo klinikoje dalyviui Tyrimo kohorta buvo nustatyta su 1994–2011 m. Duomenimis Stanfordo reprodukcinėje endokrinologijoje ir nevaisingume „Samendatbank“. Kohortą sudarė 9 387 vyrai, kurių vidutinis amžius buvo 38 metai. Tiksliniai parametrai Dalyvių pradiniai sėklų mėginiai buvo analizuojami atsižvelgiant į spermos koncentraciją, mobilumą, morfologiją (pagal griežtus crug kriterijus) ir sėklų tūrį. Kohorta buvo susieta su administraciniais duomenimis su informacija apie paciento gretutines ligas, naudojant Tarptautinės ligos-9 klasifikavimo kodus (TLK-9) ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Tyrimas: Ar spermos kokybė, kuriai įtakos turi gretutinės ligos?

nuoroda

Eisenberg ML, Li S, Behr B, Pera RR, Cullen p. derlinga sterili. 2015; 103 (1): 66–71.

dizainas

Kryžiaus sekcijos tyrimas vaisingumo klinikoje

Dalyvis

Tyrimo kohorta buvo nustatyta su 1994–2011 m. Duomenimis Stanfordo reprodukcinėje endokrinologijoje ir nevaisingume Samendatbank. Kohortą sudarė 9 387 vyrai, kurių vidutinis amžius buvo 38 metai.

tikslo parametras

Pradiniai dalyvių mėginiai buvo analizuojami atsižvelgiant į spermos koncentraciją, mobilumą, morfologiją (pagal griežtus crug kriterijus) ir sėklų tūrį. Kohorta buvo susieta su administraciniais duomenimis, kad būtų gauta informacijos apie paciento gretutines ligas, naudojant Tarptautinės ligos-9 klasifikavimo kodus (ICD-9). Tada pacientai buvo įvertinti remiantis Charlsono gretutinių ligų indeksu (CCI). Dauguma vyrų buvo sveiki, o CCI vertė buvo 0; Tačiau mažiausiai 44 % dalyvių turėjo 1 medicininę diagnozę, susijusią su nevaisingumu, o 30 % - 2 ar daugiau.

svarbios žinios

Kai kohorta buvo stratifikuota pagal CCI balą, buvo nustatyti visų išmatuotų sėklų parametrų skirtumai. Vyrams, kurių CCI balai buvo aukštesni, sėklų tūris buvo mažesnis, koncentracija, judrumas, bendrieji leidimai ir morfologijos balai. Pavyzdžiui, vidutinė spermatozoidų koncentracija vyrams, kurių CCI yra 0 65 mln. Panašios tendencijos buvo pastebėtos spermos mobilume. Nenormali morfologija buvo vienintelis parametras, kuris nepasikeitė remiantis CCI balu.
Kitos analizės negalėjo parodyti jokių ligų specifinių asociacijų; Tačiau vyrams, sergantiems endokrininės, urogenitalinės ir dermatologinės sistemos ligomis, statistiškai žymiai didesnis spermos anomalijų dažnis. Be to, vyrai, sergantys hipertenzine liga, periferinės kraujagyslių ligos, smegenų kraujagyslių ligos ir ne grėsmės širdies ligos, parodė didesnį spermos anomalijų dažnį.

praktikos pasekmės

Šis straipsnis palaiko natūropatinį, holistinį požiūrį į nevaisingumą. Nors vyrų nevaisingumas gali egzistuoti dėl atskiros, specifinės problemos, tokios kaip sėklidžių nepakankamumas, sėklų kokybei daugeliu atvejų įtakos turi aplinka ir gyvenimo būdas. Ši daugiafaktorinė etiologija atspindi lėčiausias ligas, kuriose maistinių medžiagų būklė, aplinkos tarša ir daugelis kitų veiksnių lemia diagnostinės ligos vystymąsi.
Endokrininės ir urogenitalinės problemos, tokios kaip prostatitas ar infekcijos, gali tiesiogiai paveikti vaisingumą tiesiogiai paveikdamos sėklų ar spermos gamybą. Į analizę buvo įtrauktos su vaisingumu susijusios diagnozės, tokios kaip varikocele vystymasis, todėl šie duomenys turėtų turėti tvirtą koreliaciją. Neatlikus daugiau informacijos apie tikslias diagnozes kohortoje, sunku padaryti išvadas, tačiau esant ryšiui tarp odos ir mikrobiomo (pvz., Neurodermatito 1 2.3 Nenuostabu, kad daugelis maistinių medžiagų, įskaitant karnitiną, koenzimą Q ir antioksidantus, ištirtas jų poveikis širdies ir kraujagyslių sveikatai vyrų vaisingumui.
Šis straipsnis apie gretutines ir nevaisingumą vyrams pabrėžia, kaip svarbu kreiptis į visą žmogų, gydant vyrus nevaisingumu. Praktikuojantis asmuo gali ne tik padėti pacientui sukurti savo šeimą, bet ir padėti šiam tėvui ilgiau gyventi su šeima!

apribojimai

Šio tyrimo imties dydis pakako nustatyti gretutinių ligų, kurios buvo klasifikuojamos pagal kūno sistemas, asociacijas; Tačiau įdomesnė analizė būtų rūšiuoti TLK-9 kodus, pagrįstus žinomomis etiologijomis, siekiant išsiaiškinti, ar atsiranda stipresnės asociacijos: pavyzdžiui, diagnozės, susijusios su uždegimu, oksidaciniu stresu, histamino kiekiu ar kitomis imuninėmis funkcijomis.

  1. Peng W, Novak N. Atopinio dermatito patogenezė. Clin Exp Allergy. 2015 m. Sausio 22 d. [Epub prieš spausdinimą]
  2. Sousa AP, Amaral A, Baptista M ir kt. Ne visos spermos yra vienodos: funkcinės mitochondrijos apibūdina žmogaus spermos subpopuliaciją, turinčią geresnį tręšimo potencialą. plius vienas. 2011; 6 (3): E18112.
  3. Nadjarzadeh A., Shidfar F., Amirjannati N. ir kt. Koenzmento Q10 papildymo poveikis antioksidacinio fermento aktyvumui ir sėklos plazmos oksidaciniam stresui: dvigubai aklas, atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas. andrologija. 2014; 46 (2): 177-183.