Studie: Waon -therapie gerelateerd aan cardiovasculaire gezondheid

Veröffentlicht:

Von:

Referentie M. Sobajima, T. Nozawa, Y. Fukui et al. Waon -therapie verbetert de kwaliteit van leven, evenals hartfunctie en veerkracht bij patiënten met chronisch hartfalen. Int Herz J. 2015; 56 (2): 203-208. Ontwerp prospectieve cohort pilotstudie deelnemers deelnemers negen-einde ziekenhuispatiënten die na de andere in het Toyama University Hospital, Japan, werden geregistreerd, werden aangeworven in overeenstemming met de geschiktheidscriteria voor chronisch hartfalen (CHF). Deelnemers die werden toegewezen aan functieklasse II of hoger van de New York Heart Association (NYHA) werden opgenomen. Zelfs als ze eerder naar het ziekenhuis waren gebracht voor hartfalen, werd aangenomen dat alle deelnemers in de studie in een stabiele staat opgenomen ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Referentie

m. Sobajima, T. Nozawa, Y. Fukui et al. Waon -therapie verbetert de kwaliteit van leven, evenals hartfunctie en veerkracht bij patiënten met chronisch hartfalen.

ontwerp

Prospectieve cohort pilotstudie

Deelnemer

Negen -tot veertig ziekenhuispatiënten die na de andere in het Toyama University Hospital, Japan, die na elkaar gedurende een onbepaalde periode na elkaar waren geregistreerd, werden aangeworven in overeenstemming met de geschiktheidscriteria voor chronisch hartfalen (CHF). Deelnemers die werden toegewezen aan functieklasse II of hoger van de New York Heart Association (NYHA) werden opgenomen. Zelfs als ze eerder naar het ziekenhuis waren gebracht voor hartfalen, werd aangenomen dat alle deelnemers die in de studie waren opgenomen in een stabiele toestand waren en dat geen intraveneuze medicatie geen intraveneuze medicatie ontving op het moment van opname. In het geval van geen van de deelnemers aan de studie werd medicatie gewijzigd tijdens de studieperiode.
Twintig patiënten hadden ischemische cardiomyopathie en 29 patiënten van niet-hoekige cardiomyopathie. Meer dan 60 % van de patiënten werd behandeld met bètablokkers en 86 % met angiotensine-converterende enzymremmers of angiotensinereceptorblokkers.

interventie

Waon -therapie (WT) werd dagelijks gedurende 3 weken toegediend. WT is een hyperthermische behandeling waarbij de patiënten gedurende 15 minuten in een 60 graden C (140 graden F) infraroodsauna weg zitten, gevolgd door 30 minuten in rugligging, bedekt met warme dekens die voldoende zijn om de lichaamstemperatuur met 1,0 tot 1,2 graden C. orale vloeistofin inlaat werd toegediend tijdens en na de therapie.

Doelparameter

The heart rate, blood pressure, blood pressure, body weight, NYHA class, specific activity scale (SAS), 6-minute walking test (6MWD), left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end systolic and diastolic measurements, left-wing atrial dimensions, blood and harness, creatinine, were measured High-density-lipoprotein and low-density-lipoprotein cholesterol, Triglyceriden, bloedsuiker, B-type/sodauretisch peptide van de hersenen (BNP), plasma norepinefrine, natuurlijke moordenaarcellen (NK), rivier-gemedieerde dilatatie (FMD) en levenskwaliteit (QOL) met behulp van de vragenlijst Korte vorm Health Survey-36 (SF-36).

belangrijke kennis

Geen enkele patiënt vertoonde een verslechtering van de klinische symptomen of leed aan complicaties als gevolg van WT en er werden geen ongewenste gebeurtenissen gemeld. WT verbeterde de NYHA -functieklasse, SAS en 6MWD, die markers zijn voor het activiteitsniveau en de stresstolerantie aanzienlijk. De LVEF- en NK -celactiviteit was licht maar aanzienlijk toegenomen, en het plasmacope van BNP werd verlaagd volgens WT. WT verbeterde de vasculaire endotheliale functie, geëvalueerd door FMD. Standaardmetingen werden verkregen met behulp van echocardiografie.
De auteurs vinden dat CHF-patiënten lagere QOL-scores hadden in alle componenten van SF-36 in vergelijking met de gemiddelde scores van de algemene bevolking van Japan. Drie weken WT verbeterde de fysieke componenten en de mentale componenten van de SF-36 aanzienlijk, vooral in de non-angry-groep. De beperkingen van het onderzoek omvatten dat hun langetermijneffecten onbepaald blijven, de studiemonster was klein en er werden geen randomisatie, verblindende of controleprocedures gebruikt.

Oefen implicaties

Hoewel eerdere studies voorzichtigheid waren in sauna -baden met betrekking tot de cardiovasculaire gezondheid, hebben 1 nieuwe gegevens verzameld die aangeven dat patiënten met CHF kunnen profiteren van sauna. Een onlangs uitgevoerd prospectief cohortstudie met 2.315 mannen, die werd uitgevoerd door een Finse groep Hearters en onderzoekers, kwam tot de conclusie dat het sauna-bad werd geassocieerd met het risico van een fataal cardiovasculair systeem (plotselinge hartaandoeningen) na een middelgrote follow-up periode van 20,7 jaar [CHD] cardiovascularziekte [CVD] en CVD] en totale stoffen-gebeurtenissen Verkoos Verklieks. In het bijzonder werd aangetoond dat mannen die 2 tot 3 keer per week naar de sauna gingen, een 23 % lager risico hadden om een ​​fatale aflevering van CHD of CVD te lijden dan mannen die 1 sauna per week hadden. Mannen die 4 tot 7 keer per week naar de sauna gingen, hadden een 48 % lager risico. In deze studie waren de deelnemers gebaseerd op de frequentie van het saunabad (eenmaal/week, 2-3 keer/week of 4-7 keer/week) en volgens de typische sessie (minder dan 11 minuten, 11-19 min of meer dan 20 minuten).
Hoewel veel ziekenhuizen cardiale revalidatiecentra hebben die fysieke en ergotherapieën omvatten, hebben slechts enkele ziekenhuizen, of helemaal niet, infrarood sauna's op afstand.
De sauna kan de hartslag verhogen tijdens sessies die overeenkomen met een fysieke activiteit van gemiddelde intensiteit. 3.4 Het sauna -gebruik heeft ook een tijdelijke toename van het hartvolume en de hartfrequentie aangetoond. en wordt vaak genoemd als reden voor de promotie van een specifiek orale hydratatieregime. 5,9,10 Recente studies tonen ons aan dat herhaalde sauna -behandeling voor CHF -patiënten veilig is en dat het specifiek de endotheliale functie, de stresstolerantie en de ejectiefractie kan verbeteren. Voordelen bij CHF -patiënten.
De resultaten van deze pilotstudie geven aan dat WT veilig is en psychologische en fysieke voordelen kan hebben voor CHF -patiënten. De resultaten die een verbetering in algemene kwaliteit van leven tonen, naast het verbeteren van de cardiale en vasculaire endotheliale functie en veerkracht zijn bijzonder bemoedigend. Hoewel veel ziekenhuizen cardiale revalidatiecentra hebben met fysieke en ergotherapieën, hebben slechts enkele ziekenhuizen, of helemaal niet, verre infraroodsauna's. Gezien de overvloed aan studies, kunnen sommige patiënten geïnteresseerd zijn in het kopen van externe infraroodsauna's voor thuisgebruik. Het is onze verantwoordelijkheid om deze patiënten te adviseren over veiligheidsproblemen met betrekking tot saunatherapie, vooral als ze CHF of andere chronische ziekten hebben. Een verduidelijking van de inname van de orale vloeistof en de beperking van de tijd die tijdens elke sessie wordt besteed en de aanbeveling van beveiligingsmaatregelen zoals sessietimers zou een begin zijn.

  1. Giannetti N., Juneau M., Arsenault A. et al. Sauna -geïnduceerde myocardiacalemie bij patiënten met coronaire hartziekten. bin J med. 1999; 107 (3): 228-233.
  2. Laukkanen, T, Khan H, Zaccardi F, Laukkanen J. Associatie tussen sauna -baden en fatale cardiovasculaire en totale sterfte -evenementen. Jama Internal Med. 2015; 175 (4): 542-548.
  3. LUURILA ABL. De sauna en het hart. J stagiair. 1992; 231 (4): 319-320.
  4. Kukkonen-Harjula K, Kauppinen K. Gezondheidseffecten en risico's van het sauna-bad. Int J Circumpolar Health. 2006; 65 (3): 195-205.
  5. Hasan J, Karvonen MJ, Piirons P. Speciale review, I: Fysiologische effecten van extreme hitte, onderzocht in het Finse "sauna" -bad. bin J Phys Med. 1966; 45 (6): 296-314.
  6. Kukkonen-Harjula, K., Oja, P., Lauustiola, K., et al. Hemodynamische en hormonale reacties op warmte in een Fins sauna -bad. Eur J Appl Physiol Profession Physiol. 1989; 58 (5): 543-550.
  7. Hannussela ML, Ellahham S. Voordelen en risico's van het sauna -bad. bin J med. 1 februari 2001; 110 (2): 118-26.
  8. t. Kihara, S. Biro, Y. Ikeda et al. Effecten van herhaalde sauna -behandelingen op ventriculaire aritmieën bij patiënten met chronisch hartfalen. Kreis J. 2004; 68 (12): 1146-1151.
  9. Chewpin K. Sauna, douche en ijswaterduiken: fysiologische reacties op korte invloeden van hitte, koud en koud. Deel II. Vervoer. Arctic Med Res. 1989; 48 (2): 64-74.
  10. Vuori I. Circulatie van de aangrenzende sauna. Ann Clinic Res. 1988; 20 (4): 249-256.
  11. Basford Jr, Oh JK, Allison TG, et al. Veiligheid, acceptatie en fysiologische effecten van sauna -bad bij mensen met chronisch hartfalen: een pilotrapport. Arch Phys Med Rehabil. 2009; 90 (1): 173-177.
  12. t. Ohori, T. Nozawa, H. Ihori et al. Effect van herhaalde sauna -behandeling op de stresstolerantie en de endotheliale functie bij patiënten met chronisch hartfalen. ben J Cardiol. 2012; 109 (1): 100-104.
  13. t. Kihara, S. Biro, M. Imamura et al. Herhaalde sauna -behandeling verbetert de vasculaire endotheel- en hartfunctie bij patiënten met chronisch hartfalen. J Am Coll Cardiol. 2002; 39 (5): 754-759.
  14. m. Sobajima, T. Nozawa, H. Ihori et al. Herhaalde saunatherapie verbetert de myocardiale perfusie bij patiënten met chronisch gesloten coronaire slagader-geassocieerde ischemie. int. J. Cardiol. 2013; 167 (1): 237-243.