Študija: gozdna terapija za bolnike z rakom dojke

Študija: gozdna terapija za bolnike z rakom dojke

referenca

Kim BJ, Jeong H, Park S, Lee S. Forest Adjuvant Rak terapija za izboljšanje naravne citotoksičnosti pri mestnih ženskah z rakom dojke: predhodna prospektivna intervencijska študija. eur J Integ. Med. 2015; 7 (5): 474-478.

Oblikovanje in udeleženci

enajst žensk (pri starosti od 25 do 60 let), ki so jih zdravili v Seulu v Južni Koreji in zaradi raka dojk v fazi I-III, so bile vse pripeljane v gozdni nacionalni park za 14-dnevno "gozdno terapijo". Udeleženci so ostali v hlodov v gozdu, vsako jutro so sodelovali v strukturiranem 3-kilometrskem pohodu gozdov in so lahko popoldne sodelovali v različnih samostojnih osebnih ali skupinskih dejavnostih. V nasprotnem primeru so bili vsi udeleženci zdravi in ​​niso imeli prepoznavnih telesnih ali duševnih težav.

ciljni parameter

Izhodiščni vzorci krvi so bili odvzeti 3 -krat:
  • Preden zapustite Seul za dva tedenska seja za gozdno terapijo (1. dan),
  • Na koncu gozdne terapije (14. dan) in
  • Teden dni po vrnitvi v Seul (21. dan).
Ti vzorci so bili analizirani na število naravnih celic ubijalcev (NK), pa tudi v serumskih koncentracijah perforina in granzima B, citotoksičnih "arzenalnih" encimov NK, ki lize in prekinejo delovanje tumorskih celic.

Pomembno znanje

Vse meritve krvi so pokazale statistično pomembne vzpone. Število NK celice se je povečalo za 39 % (319,4/µL na 444,6/µL, p < 0,01) med izhodiščno in koncem gozdne terapije. Teden dni po vrnitvi v mesto se je število NK zmanjšalo, čeprav se je v primerjavi z izhodiščno vrednostjo še povečalo za 13 % (361,8/µL). Citotoksične proteaze so se med gozdno terapijo in v naslednjem obdobju doživele obstojne koncentracije. Koncentracija perforina se je povečala za 59 % od začetne vrednosti do dokončanja gozdne terapije (216,9 pg/ml na 344,9 pg/ml) in se nadaljevala na 114 % (463,2 pg/ml) začetnih vrednosti ( p < 0,02). Podobno se je koncentracija granzima B povečala za 155 % od začetne vrednosti do konca gozdne terapije (4,4 pg/ml na 11,2 pg/ml) in na koncu na 359 % nad začetno vrednostjo (20,2 pg/ml, p < 0,02). Vsi udeleženci so zaključili celoten potek gozdne terapije brez prijavljenih stranskih učinkov.

Posledice prakse

Zdravljenje raka dojke (npr. Delovanje, sevanje, kemoterapija) je lahko strogo in imunosupresivno. 2.3 Uničenje ali zmanjšanje tumorske mase je mogoče doseči, vendar je v izražanju bolnikovih naravnih protitumorskih NK celičnih funkcij. Komplementarno in integrativno zdravje (CIH, prej znan kot komplementarna in alternativna medicina ali CAM 4 ), so znani po tem, da podpirajo zdravje in dobro počutje pacienta , hkrati pa zdravljenje njihove bolezni. Ta majhna študija o spremljajoči gozdni terapiji je odličen primer prednosti pristopa CIH za zdravljenje raka dojke. Miselne prednosti "stika z naravo" vključujejo izboljšano spoznanje, spomin in pozornost ter povečane občutke prosocialnosti, odločnosti, duhovne povezanosti in kakovosti življenja. Ta študija uporablja izkušnjo, ki je tradicionalno znana kot "kopanje gozdnega zraka" ( shinrin-yoku v japonščini), ki je že stoletja del azijskih kultur in jo empirično preučujeta že več kot desetletje. Ljudje gredo v gozd, da bi ga preplavili prijetni prizori, hrup in vonji. Posebno medicinsko zanimanje za gozdno terapijo so aromaturne povezave, znane kot "fitonicidalno", razred naravno prisotnih terpenov, ki jih proizvajajo številna gozdna drevesa in imajo imunosimizirajoče lastnosti NK tako in vivo kot in vivo. prikazano

7 ; Vendar je ta trenutna študija ena prvih, ki je pri klinično pomembni populaciji meril ravni onkotoksičnih citokinov. Medtem ko zasnova študije izključuje vzročnost biomarja, ki se povzpne neposredno na izpostavljenost gozdu, prejšnje študije, ki zagotavljajo informacije o podobnih učinkih celic NK, kažejo, da je na voljo takšno razmerje med vzrokom in učinkom. Seveda potencialna imunomodulacija fitonicidne izpostavljenosti ni edina prednost sodelovanja pri gozdni terapiji. Zmanjšanje alostatskega stresa (npr. Krvni tlak, kortizol, HRV, IL-6, TNF- A ) z zmanjšanjem vnetja in funkcionalnih motenj avtonomnega živčnega sistema je številne dobro poročane prednosti. Drugi.

11.12 Druge duševne prednosti "stika z naravo" so izboljšane spoznanje, spomin in pozornost, 9.13-15 ter povečani občutki prosocialnosti, smiselnosti, duhovne povezanosti in kakovosti življenja. Holistični pristop k promociji zdravja za vse in vse, vključno z bolniki z rakom.

Omejitve

Kot študija izvedljivosti je bilo veliko težav, ki jih ta mali poskus ni mogel rešiti. Ni bilo primerjave skupine, ki bi delovala kot nadzor, zato ni mogoče pripisati sprememb biomarkerja samo na gozdno terapijo. V svoji razpravi pa avtorji navajajo, da nameravajo imeti nadzorno skupino čakalnih seznamov za svojo naslednjo večjo študijo. Ker je šlo za dvotedensko izkušnjo žive skupine, je možno tudi, da so bile za izmerjene učinke odgovorne druge dejavnosti, razen bivanja v gozdu (npr. Socialna interakcija). Podobno oblikovana življenjska izkušnja v drugem okolju bi to pomagala razlikovati. Navsezadnje ni bilo izvedeno merjenje fitoniciderjev v zraku, kar onemogoča, ali je ta predlagani mehanizem delovanja resnično odgovoren za NK imunsko modulacijo.

matura

Rezultati te prve študije izvedljivosti, ki jo podpirajo dokazi iz literature, zadostujejo, da je program za gozdno terapijo lahko ugodna metoda spremljanja zdravljenja raka. Prihodnje študije bodo potrebne za ugotovitev, ali je mogoče rezultate biomarkerja prevesti v klinični uspeh-tj. Ali lahko povečano število NK in citotoksin, ki ga povzroči gozdna terapija, zmanjša tumorje in se bori proti raku s pristopom CIH.

  1. Voskoboinik I, Whiststock JC, Trapani da. Perforin in Grossyms: Funkcija, disfunkcija in človeška patologija. Nat. Rev. Immunol . 2015; 15 (6): 388–400.
  2. Sewell HF, Halbert CF, Robin RA, Galvin A, Chan S, Blamey RW. Različne spremembe v podskupinah limfocitov in delovanje naravnih celic ubijalcev pri bolnikih z napredovalim rakom dojke, ki jih povzroča kemoterapija. intj rak . 1993; 55 (5): 735-738.
  3. Uchida A, Kolb R, Micksche M. Generacija supresorskih celic za naravno ubijalsko aktivnost pri bolnikih z rakom po operaciji. j National Cancer Inst . 1982; 68: 735–741.
  4. Agencija NIH za dopolnilno in integrativno zdravje dobi novo ime. Spletna stran Nacionalnega centra za dopolnilno in integrativno zdravje. (Povezava stran). Posodobljeno 17. aprila 2015. Dostop 26. januarja 2016.
  5. Li Q, Nakadai A, Matsushima H in sod. Fitonzidi (esencialna lesna olja) povzročajo aktivnost človeških naravnih celic. imunofarmacol imunotoksikol . 2006; 28 (2): 319-333.
  6. q. Li, K. Morimoto, M. Kobayashi in sod. Obisk gozda, vendar ne v mestu, povečuje naravno ubijalsko aktivnost ljudi in izražanje proteinov proti raku. INTJ Immunopathol Pharmacol . 2008; 21 (1): 117.
  7. li Q. Vpliv gozdnih potovanj na človeško imunsko funkcijo. Zdravje okolja Back Med . 2010; 15 (1): 9-17.
  8. Lee J, Park BJ, Ohira T, Kagawa T, Miyazaki Y. Akutni učinki izpostavljenosti tradicionalnemu podeželskemu okolju na mestne prebivalce: prečlevna terenska študija v terasirani deželi. int j okolje res javno zdravje . 2015; 12: 1874-1893.
  9. Tsunetsugu Y, Lee J, Park BJ, Tyrväinen L, Kagawa T, Miyazaki Y. Fiziološki in psihološki učinki mestnih gozdnih pokrajin, ocenjenih z več merami. krajinski urbani načrt . 2013; 113: 90–93.
  10. Mao GX, Lan XG, Cao YB, et al. Učinki kratkoročnega gozdnega kopanja na zdravje ljudi v zimzelenem listavcu v provinci Zhejiang na Kitajskem. biomed okolje sci . 2012; 25 (3): 317-324.
  11. Berman MG, Kross E, Krpan KM, et al. Interakcija z naravo izboljša dojemanje in vpliv ljudi z depresijo. j vpliva na motnjo . 2012; 140 (3): 300-305.
  12. Shin WS, Yeoun PS, Yoo RW, Shin Cs. Izkušnje in psihološke zdravstvene prednosti: najsodobnejše in prihodnje perspektive v Koreji. Zdravje okolja Back Med . 2009: 1-10.
  13. Bratman GN, Daily GC, Levy BJ, Gross JJ. Prednosti izkušenj z naravo: izboljšan vpliv in spoznanje. krajinski urbani načrt . 2015; 138: 41-50.
  14. Holden LJ, Mercer T. Nature v učnem okolju: preiskava odnosa med naravo, spominom in razpoloženjem. Ecopsychology . 2014; 6 (4): 234-240.
  15. Kim W, Lim SK, Chung EJ, Woo Jm. Vpliv psihoterapije, ki temelji na kognitivni vedenjski terapiji, ki se uporablja v gozdnem okolju, na fiziološke spremembe in remisijo resne depresivne motnje. Psihiatrijska preiskava . 2009; 6: 245-254.
  16. piff pk, Dietze P, Feinberg M, Stancato DM, Keltner D. Ehren, malček in prosocialno vedenje. j. PERS. Soc. Psihol. 2015; 108 (6): 883-899.
  17. Nakau M., Imanishi J., Imanishi J., et al. Pastoralna oskrba bolnikov z rakom z integrirano medicino v mestnem zelenem: pilotna študija. Raziščite j sci ozdraviti . 2013; 9 (2): 87–90.
  18. Sung J, Woo JM, Kim W, Lim SK, Chung EJ. Vpliv programa "gozdna terapija", ki temelji na kognitivni vedenjski terapiji na krvni tlak, ravni kortizola sline in kakovost življenja pri starejših bolnikih z visoko krvjo. Clin Exp hiperteni . 2012; 34 (1): 1-7.
  19. Kommentare (0)