Studie: Skogbehandling for brystkreftpasienter
Studie: Skogbehandling for brystkreftpasienter
referanse
Kim BJ, Jeong H, Park S, Lee S. Forest Adjuvant Cancer Therapy for å forbedre naturlig cytotoksisitet hos urbane kvinner med brystkreft: en foreløpig prospektiv intervensjonsstudie. Eur j Integ. Med. 2015; 7 (5): 474-478.
Design og deltakere
elleve kvinner (i en alder av 25 til 60 år) som ble behandlet i Seoul, Sør-Korea og på grunn av brystkreft i trinn I-III, ble alle brakt til en skogkledd nasjonalpark for en 14-dagers "skogterapi". Deltakerne bodde i tømmerhytter i skogen, deltok i en strukturert 3-mils skogstur hver morgen og kunne delta i en rekke selvstyrte personlige eller gruppeaktiviteter på ettermiddagen. Ellers var alle deltakerne sunne og hadde ingen gjenkjennelige fysiske eller psykiske helseproblemer.
Målparameter
Baseline -blodprøver ble tatt 3 ganger:
- Før du forlater Seoul for den to -ukers skogbehandlingsøkten (dag 1),
- På slutten av skogsterapi (dag 14) og
- En uke etter at han kom tilbake til Seoul (dag 21).
Disse prøvene ble analysert til antall naturlige morderceller (NK) så vel som serumkonsentrasjonene av perforin og granzym B, de cytotoksiske "arsenale" enzymer av NK, som lyzer og avbryter tumorcellefunksjonen.
Viktig kunnskap
Alle blodmålinger viste statistisk signifikante stigninger. NK -celletallet steg med 39 % (319,4/ul til 444,6/ul, p < 0,01) mellom baseline og slutten av skogbehandling. En uke etter at han kom tilbake til byen, hadde NK -tallet gått ned, selv om det fremdeles ble økt med 13 % sammenlignet med startverdien (361,8/ul).
Cytotoksiske proteaser opplevde vedvarende konsentrasjonsøkninger under skogbehandling og i løpet av oppfølgingsperioden. Perforingkonsentrasjonen steg med 59 % fra startverdien til fullføringen av skogbehandlingen (216,9 pg/ml til 344,9 pg/ml) og fortsatte å steg til 114 % (463,2 pg/ml) av startverdiene ( p < 0,02). Tilsvarende steg konsentrasjonen av granzym B med 155 % fra startverdien til slutten av skogbehandling (4,4 pg/ml til 11,2 pg/ml) og til slutt til 359 % over startverdien (20,2 pg/ml, p < 0,02).
Alle deltakerne fullførte hele forløpet av skogsterapi uten rapporterte bivirkninger.
praksisimplikasjoner
Medisinsk behandling av brystkreft (f.eks. Drift, stråling, cellegift) kan være streng og immunsuppressiv. 2.3 En ødeleggelse eller reduksjon av tumormassen kan oppnås, men er ved uttrykk for pasientens naturlige antitumor NK -cellefunksjoner. Komplementær og integrerende helse (CIH, tidligere kjent som en komplementær og alternativ medisin eller CAM 4 ) -tilnærminger er kjent for å støtte pasientens helse og velvære samtidig som behandlingen av sykdommen deres. Denne lille studien på medfølgende skogbehandling er et flott eksempel på fordelene med en CIH -tilnærming for brystkreftbehandling.
De mentale fordelene med "kontakt med naturen" inkluderer forbedret kognisjon, hukommelse og oppmerksomhet samt økte følelser av prososialitet, besluttsomhet, åndelig forbindelse og livskvalitet.
Denne studien bruker en opplevelse som tradisjonelt er kjent som "skogluftsbading" ( shinrin-yoku på japansk), som har vært en del av asiatiske kulturer i århundrer og har blitt empirisk undersøkt i mer enn et tiår. Folk går inn i skogen for å bli oversvømmet av de hyggelige scenene, lyder og lukter. Av spesiell medisinsk interesse for skogbehandling er de aromaturlige forbindelsene kjent som "phytonicidal", en klasse av naturlig forekommende terpener som produseres av mange skogtrær og har en immunosimerende NK -egenskaper både in vivo og in vivo. vist 7 ; Imidlertid er denne nåværende studien en av de første som måler onkotoksiske cytokinnivåer i en klinisk relevant populasjon. Mens utformingen av studien ekskluderer årsakssammenheng av biomarstatningen direkte til skogeksponeringen, antyder tidligere studier som gir informasjon om lignende NK-celleeffekter at et slikt årsak-virkningsforhold er tilgjengelig.
Selvfølgelig er den potensielle immunmoduleringen av eksponering for fytonikid ikke den eneste fordelen ved å delta i skogbehandling. Reduksjon av allostatisk stress (f.eks. Blodtrykk, kortisol, HRV, IL-6, TNF- A ) med den resulterende reduksjonen i betennelse og funksjonsforstyrrelser i det autonome nervesystemet er et antall godt rapporterte fordeler. Andre. 11.12 Andre mentale fordeler med "Kontakt med naturen" er forbedret kognisjon, hukommelse og oppmerksomhet, 9.13-15 samt økte følelser av prososialitet, meningsfullhet, åndelig forbindelse og livskvalitet. Holistisk tilnærming til helsefremmende promotering for alle og alle, inkludert kreftpasienter.
Begrensninger
Som en mulighetsstudie var det mange problemer som dette lille forsøket ikke kunne ta opp. Det var ingen sammenligningsgrupper som fungerte som en kontroll, så det er ikke mulig å tilskrive biomarkørendringer til skogbehandling utelukkende. I diskusjonen oppgir forfatterne imidlertid at de har tenkt å ha en venteliste -kontrollgruppe for sin neste, større studie. Siden det var en 2-ukers levende gruppeopplevelse, er det også mulig at andre aktiviteter enn oppholdet i skogen (f.eks. Sosial interaksjon) var ansvarlige for de målte effektene. En lignende designet boopplevelse i en annen setting vil bidra til å skille dette. Tross alt ble det ikke utført noen måling av phytoniciders i luften, noe som gjør det umulig å si om denne foreslåtte virkningsmekanismen virkelig er ansvarlig for NK -immunmodulasjon.
Graduation
Resultatene fra denne første mulighetsstudien, som støttes av bevis fra litteraturen, er tilstrekkelige til å si at et skogbehandlingsprogram kan være en fordelaktig metode for å følge med kreftbehandling. Fremtidige studier vil være nødvendige for å avgjøre om biomarkørresultater kan oversettes til klinisk suksess-dvs. Hvorvidt et økt NK -antall og cytotoksin -sentrering indusert av skogbehandling kan redusere svulster og bekjempe kreft med en CIH -tilnærming.
- Voskoboinik I, Whisstock JC, Trapani ja. Perforin og Grossyms: Funksjon, dysfunksjon og menneskelig patologi. nat. Pastor Immunol . 2015; 15 (6): 388-400.
- Sewell HF, Halbert CF, Robin RA, Galvin A, Chan S, Blamey RW. Ulike endringer i lymfocyttundergruppene og funksjonen til naturlige drapsceller hos pasienter med avansert brystkreft indusert av cellegift. intJ Cancer . 1993; 55 (5): 735-738.
- Uchida A, Kolb R, Micksche M. Generering av suppressorceller for naturlig drapsaktivitet hos kreftpasienter etter operasjonen. j National Cancer Inst . 1982; 68: 735-741.
- NIH-byrået for komplementær og integrerende helse får et nytt navn. Nettstedet til National Center for Complementary and Integrative Health. (Lenke bort). Oppdatert 17. april 2015. Tilgang 26. januar 2016.
- Li Q, Nakadai A, Matsushima H, et al. Fytonzider (essensielle treoljer) induserer aktiviteten til menneskelige naturlige morderceller. immunofarmacol immunotoksikol . 2006; 28 (2): 319-333.
- q. Li, K. Morimoto, M. Kobayashi et al. Å besøke en skog, men ikke en by, øker den naturlige morderaktiviteten til mennesker og uttrykk for antikreftproteiner. intJ immunopatol Pharmacol . 2008; 21 (1): 117.
- Li Q. Effekt av skogbadeturer på menneskelig immunfunksjon. Miljø helse tilbake med . 2010; 15 (1): 9-17.
- Lee J, Park BJ, Ohira T, Kagawa T, Miyazaki Y. Akutte effekter av eksponering for et tradisjonelt landlig miljø på byens innbyggere: et overgangsfeltstudie i terrassert dyrbar land. int j Environ Res Public Health . 2015; 12: 1874-1893.
- Tsunetsugu Y, Lee J, Park BJ, Tyrväinen L, Kagawa T, Miyazaki Y. Fysiologiske og psykologiske effekter av urbane skoglandskap, evaluert ved flere målinger. landskapsplanplan . 2013; 113: 90-93.
- Mao GX, LAN XG, Cao YB, et al. Effekter av kortvarig skogbading på menneskers helse i en eviggrønn løvskog i provinsen Zhejiang, Kina. Biomed Environ Sci . 2012; 25 (3): 317-324.
- Berman MG, Kross E, Krpan KM, et al. Samspillet med naturen forbedrer oppfatningen og påvirkningen av mennesker med depresjon. j påvirker disord . 2012; 140 (3): 300-305.
- Shin WS, Yeoun PS, Yoo RW, Shin CS. Erfaring og psykologiske helsefordeler: topp moderne og fremtidsutsikter i Korea. Miljø helse tilbake med . 2009: 1-10.
- Bratman GN, Daily GC, Levy BJ, Gross JJ. Fordelene med naturopplevelsen: forbedret affekt og erkjennelse. landskapsplanplan . 2015; 138: 41-50.
- Holden LJ, Mercer T. Natur i læringsmiljøet: Undersøkelse av forholdet mellom natur, minne og stemning. økopsykologi . 2014; 6 (4): 234-240.
- Kim W, Lim SK, Chung EJ, Woo JM. Effekten av psykoterapi basert på kognitiv atferdsterapi, som brukes i et skogsmiljø, på fysiologiske forandringer og remisjon av en alvorlig depressiv lidelse. psykiatriundersøkelse . 2009; 6: 245-254.
- PIFF PK, Dietze P, Feinberg M, Stancato DM, Keltner D. Ehren, den lille og prososiale oppførsel. j. Pers. Soc. Psykol. 2015; 108 (6): 883-899.
- Nakau M., Imanishi J., Imanishi J., et al. Pastoral omsorg for kreftpasienter gjennom integrert medisin i City Green: En pilotstudie. Utforsk J Sci Heal . 2013; 9 (2): 87-90.
- Sung J, Woo JM, Kim W, Lim SK, Chung EJ. Effekten av et "skogsterapi" -program basert på kognitiv atferdsterapi på blodtrykk, spytt kortisolnivå og livskvalitet hos eldre pasienter med høyt blodtrykk. Clin Exp Hypertens . 2012; 34 (1): 1-7.
Kommentare (0)