Štúdia: Výhody bezdrôtových v prípade príznakov chladu medzi cestujúcimi v leteckej doprave
Štúdia: Výhody bezdrôtových v prípade príznakov chladu medzi cestujúcimi v leteckej doprave
Toto je súčasť októbra 2016 osobitné vydanie imunológie. Prečítajte si volej edície alebo .
referencia
Tiralongo E, Wee SS, Lea Ra. Pridanie sdlavými redukuje čas chladu a príznaky medzi cestovateľmi leteckých spoločností: randomizovaná, dvojitá klinická klinická štúdia s placebom. Výživy . 2016; 8 (4): 182.
Objective
Malo by sa určiť, či je extrakt z štandardizovaného membrány s membránou (Berrypharma; Iprona, Taliansko) účinný pri prevencii príznakov chladu pri letových cestách na dlhých chrámoch
dizajn
dvojito zaslepené, placebom kontrolované klinické štúdium
Účastník
Všetci účastníci boli cestovateľmi letu v ekonomike na lete v najmenej 7-hodinovom lete s menej ako 12-hodinovými zastávkami a najmenej 4-dňovým pobytom v cieľovom mieste. Zaznamenalo sa 325 dospelých a štúdiu dokončilo 312. Všetci účastníci mali najmenej 18 rokov a mali dobrý všeobecný zdravotný stav s priemerným vekom 50 rokov; 66 % bolo ženy. 54 % dostalo vakcínu viac ako 10 dní pred začiatkom štúdie; 96 % nebolo utlčajúcich; 70 % malo čas cestovania viac ako 16 hodín; 82 % cestovalo na dovolenke. Subjekty boli prijaté z regiónu Gold Coast v Austrálii a cestovali sa medzi aprílom 2013 a decembrom 2014.
intervencia
Intervenciou štúdie bol extrakt z holundere, pričom každá kapsula obsahovala 300 mg extraktu z hollundere [22% polyfenoly (tj kvercetín a jeho glykozidy, Rutin); 15% antokyaníny (tj kyanidín a pelagonidín glykozidy) a 150 mg ryžovej múky ] . Placebo obsahovalo jednomyseľné AIDS a bolo rovnaké.
Účastníci boli randomizovaní do 2 skupín, ktoré buď dostali študijné lieky alebo placebo, počnúc počiatočnou dávkou 2 kapsúl za deň 10 dní pred leteckou cestou (počiatočná hodnota; –10 dní), po ktorej nasledovala zámorská hodnota 3 kapsúl za deň, ktoré boli predtým užívané (–2 dni) až 4 alebo 5 dní po príchode (+4/5 dní). Počas celého študijného obdobia (od dňa - 10. do dňa +4/5) sa uskutočňoval denný denník na zapísanie príznakov za studena, ako aj ďalšie zdravotné problémy a ďalšie lieky.
... Musíme čakať na lepšie, vysoké a dobre založené štúdie, aby sme zistili, či tieto bylinné extrakty spĺňajú štandardy vedeckého dôkazu profylaxie a liečby respiračných chorôb v súvislosti s leteckou dopravou.
Vyhodnotené parametre štúdie
Účastníci sa zúčastnili viacerých prieskumov počas študijného obdobia - na začiatku kurzu (-10 dní), pred cestou (-2 dní) a po ceste (+4/5 dní). Prieskum Wisconsin horných respiračných symptómov (WURSSS-21) sa použil na vyhodnotenie kvality života v súvislosti s respiračnými symptómami, SF-12 hodnotil všeobecnú kvalitu života a na meranie vnímania stresu účastníkmi sa použila vnímaná stupnica stresu (PSS). Diagnóza za studena sa hodnotila meraním skóre Jacksona.
Merania primárneho výsledku
Celkový počet prechladnutí bol meraný počas 6 dní pred koncom štúdie (dni –2/ –1 až dni +4/ +5).
Dôležité vedomosti
dvadsať -vine z 312 účastníkov (9 %) trpelo dobre definovaným chladom (12 pod placebom a 17 za placebom; nie významný rozdiel: p = 0,4). Celkovo mala skupina placeba dlhšie trvanie príznakov za studena (117 dní oproti 57 dňom; P = 0,02) a vyššie hodnoty symptómov (583 oproti 247; P = 0,05) v porovnaní so skupinou pre staršie.
Praktické implikácie
Čierny ním ( Sambucus nigra )-Interiér ukázal v predchádzajúcich klinických štúdiách (vrátane tých, ktoré boli diskutované nižšie), že znižuje trvanie a príznaky chrípky aj chladu. Cieľom tejto štúdie bolo zistiť, či je starší účinný pri prevencii prechladnutia a znižovaní ich trvania a príznakov, najmä v súvislosti s leteckou dopravou.
Ukázalo sa, že extrakt vyrobený z čiernej infúry inhibuje infekciu ľudskej chrípky A (H1N1) in vitro väzbou na virióny H1N1, a tým blokuje schopnosť vírusov infikovať hostiteľské bunky. Účinnosť pozitívna pri známych protis-influenzach aktivít Oseltamivir (Tamiflu) a Amantadin.
V dvojitej placebejskej, randomizovanej štúdii s placebom, extrakt vyrobený z čierneho bezdrého (Sambucol) znížil trvanie príznakov chrípky o 3 až 4 dni. Okrem toho krvné sérum účastníkov počas fázy rekonvalescencie v skupine Sambucol vykazovalo vyššiu hladinu protilátok proti vírusu chrípky ako v kontrolnej skupine. 2
Ďalšia štúdia hodnotila účinok výrobkov Sambukolu na zdravý imunitný systém, a to svoj vplyv na produkciu cytokínu. Produkcia zápalových cytokínov sa testovala pomocou krvi z krvi od 12 zdravých ľudských darcov. Dodržiavanie monocytov sa oddelili od lymfocytov z periférnej krvi a inkubovali sa s rôznymi prípravkami sambukólu (t. J. Extrakt z bobúľ na sambukol, sambukólový sirup vyrobený z čiernej farby, sambukol imunitného systému a sambukolu). Produkcia zápalových cytokínov [interleukín (IL) -1 beta, faktor nekrózy nádoru (TNF) -alpha, IL-6, IL-8] sa významne zvýšila, najmä extraktom sambukólu vyrobeného z čierneho modelu (od 2-krát až 45-krát), v porovnaní s lipopolysabacharidom (LPS), s kontrasným monokytovým časom (od časov z obdobia. Najvýraznejšie zvýšenie sa zistilo pri výrobe TNF-alfa (44,9 krát). Autori dospeli k záveru, že extrakt Sambucol Holunderbeer a jeho formulácie aktivujú okrem svojich antivírusových vlastností aj zdravý imunitný systém zvýšením produkcie zápalových cytokínov.
Čierne nepripravené majú tmavo fialovú farbu kvôli svojim antokyanom, ktoré sa považujú za aktívne zložky ovocia. Zdá sa, že vylučovanie antokyánov z plazmy sleduje kinetiku prvého poriadku a väčšina antokyínových zlúčenín sa vylučuje do 4 až 5 hodín po vzatí moču. Štúdia Franka a kol. ukázali, že eliminačná polovica času celého antokyánu bola o niečo nižšia po jedle 278 mg (1,85 h) ako po konzumácii 1 852 mg (2,57 h). Rýchlosť výstupu moču neporušených antokyánov bola rýchla a zdalo sa, že je mono -výstavne s vysokou variabilitou. Nízko -datadardizovaná plocha pod koncentračnou krivkou (AUC) a podiel perorálne podaných antokyanov, ktoré sa nachádzajú nezmenené v moči, naznačujú nízku biologickú dostupnosť týchto zlúčenín.
Produkt použitý v súčasnej štúdii pozostával z 600 - 900 mg extraktu z nížiny s 90–135 mg antokyánmi každý deň. Táto dávka bola oveľa nižšia ako dávky použité v randomizovanej štúdii zakay-rony na Sambukol, v ktorom sa použil extrakt s približne 1 900 mg antokyánov. Pretože väčšina aktívnych zložiek sa vylučuje do 5 hodín, môže byť potrebné dávkovať 4 až 5-krát denne, aby sa dosiahol 24-hodinový protifluenzový účinok rastliny. Nie je známe, či sa to týka nosorožcov a iných vírusov chladu.
50 % subjektov používaných v skupine s placebom a placebom, u ktorých sa vyvinula príznaky za studena, sprievodný liek na zmiernenie príznakov. Pri interpretácii výsledkov to predstavuje významný rušivý faktor. Ako skupina účastníci používali 25 rôznych konvenčných liekov a 1 prírodné lieky so symptómami za studena. Niektorí účastníci vzali 1 lieky, iní do 4.
Autori tejto štúdie predtým uverejnili podobnú štúdiu, v ktorej sa urobili pokusy, aby preukázali, že extrakt z koreňového echinacea je účinný na vyhodnotenie vyhodnotenia respiračných symptómov a počtu účastníkov postihnutých symptómami respiračných chorôb. Výsledky nedosiahli žiadny význam. 5 Podobným spôsobom mnohé z výsledných dimenzií v tejto štúdii nedosiahli žiadny význam. Ale v týchto dvoch publikáciách autori opakovane rozširovali limity štatistického významu hlásením „trendov“ a „okrajových“ výsledkov namiesto toho, aby dodržiavali akceptovaný štandard hodnoty p <0,05, čo vyvoláva dojem, že ich štúdie sú zmysluplnejšie ako v skutočnosti.
Vzhľadom na to, že na Havaji žijem viac ako 30 rokov a často cestujem, každý let, ktorý beriem (s výnimkou ostatných havajských ostrovov), trvá najmenej 4,5 hodiny (v závislosti od podmienok vetra). Či už idem na západné pobrežie, východné pobrežie alebo do Európy, považujem podmienky nepohodlné a stresujúce a bežne beriem bylinný vzorec s Echinacea a Beleberry, aby posilnil môj imunitný systém. Zdá sa, že to funguje. Musíme však čakať na lepšie, vysoké a dobre založené štúdie, aby sme zistili, či tieto bylinné extrakty spĺňajú štandardy vedeckého dôkazu profylaxie a liečby respiračných chorôb v súvislosti s leteckou dopravou. Medzitým nájdem tipy na použitie rizika, ktoré sa jasne zvažuje v smere profylaxie chrípky s extraktmi z hollundere.
- Roschek B., Fink RC, McMichael MD, Li D., Alberte Rs. Flavonoidy bezdôdok sa spoja a zabraňujú infekcii H1N1 in vitro. Phytochemy . 2009; 70: 1255-1261.
- Zakay-Rones Z., Varsano N., Zlotnik M. a kol. Inhitro inhibícia niekoľkých kmeňov vírusu chrípky a redukcia symptómov extraktom z bazénu (Sambucus nigra L.) počas vypuknutia chrípky B Panama. j vo veku komplementu Med . 1995; 1 (4): 361-369.
- Barak V, Halperin T, Kalickman I. Vplyv Sambucolu, prírodného produktu založeného na čiernych oblastiach, na produkciu ľudských cytokínov: I. Zápalové cytokíny. eur cytokine netw . 2001; 12 (2): 290-296.
- Frank T, Janssen M, Netzet G, Christian B, Bitsch I, Netzel M. Uzatvorenie a vylučovanie antokyanov Beledry (Sambucus nigra L.) u zdravých ľudí. Metódy nájdete Exp Clin Pharmacol . 2007; 29 (8): 525-533.
- TiraLongo E, Lea RA, Wee SS, Hanna MM, Griffiths LR. Randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná štúdia o doplnku Echinacea medzi cestovateľmi leteckých cestujúcich. Alternatívne doplnky založené na dôkazoch. Med . 2012; 2012: 417267.