研究：在一项随机试验中，维生素 E 可保护患者免受顺铂引起的神经病变

参考

佩斯 A、贾纳雷利 D、加利 E 等。 维生素 E 对顺铂神经病变的神经保护作用。神经病学。2010；74：762-766。

设计

随机、双盲干预研究

参加者

在最初随机加入该研究的 108 名患者中，有 41 名患者接受了超过 300 mg/m2 的顺铂治疗。 在这 41 名受试者中，17 名接受了维生素 E，24 名接受了安慰剂。

研究药物和剂量

每日 596 IU d-α-生育酚或安慰剂，在开始顺铂治疗前 1 至 8 天开始，并在顺铂治疗停止后持续 3 个月

目标参数

顺铂治疗导致周围神经病变的发生，并使用总神经病变评分 (TNS) 测量神经损伤的严重程度

主要发现

维生素 E 组有 6% 的人出现神经毒性，而安慰剂组有 42% 的人出现神经毒性（磷<0.01）。 维生素 E 组的神经损伤严重程度也显着较低（1.4 TNS vs. 4.1；磷<0.01）。

对实践的影响

顺铂的使用因严重的神经毒性而受到限制。 据报道，当累积剂量超过300 mg/m2时，大多数患者会出现明显的神经损伤。 已知顺铂会增加氧化应激； 维生素E是一种抗氧化剂，目前的证据表明维生素E的抗氧化作用不会干扰化疗的治疗效果。¹据报道，维生素 E 缺乏会导致神经病变。 因此，研究人员有兴趣研究维生素 E 预防顺铂引起的神经病变的能力。

研究人员有兴趣探索维生素 E 预防顺铂引起的神经病变的能力。

2007 年，Cochrane 综述得出的结论是，先前将维生素 E 的使用与服用顺铂的患者预防神经病变联系起来的证据令人鼓舞，但需要随机临床试验的额外支持。²新研究的结果使我们朝着这个方向迈出了重要的一步。 在获得更多信息之前，所有接受顺铂的患者都应在开始化疗前几天同时服用维生素 E 补充剂。