Suche
Mein Konto
hänvisning
Pace A, Giannarelli D, Galie E, et al. Vitamin E neuroprotection i cisplatin neuropati.Neurologi.2010;74:762-766.
design
Randomiserad, dubbelblind interventionsstudie
Deltagare
Av de 108 patienter som ursprungligen randomiserades till studien behandlades 41 med mer än 300 mg/m2 cisplatin. Av dessa 41 försökspersoner hade 17 fått vitamin E och 24 hade fått placebo.
Studera mediciner och dosering
596 IE d-alfa-tokoferol eller placebo dagligen, startade 1 till 8 dagar innan cisplatinbehandlingen påbörjades och fortsatte i 3 månader efter avslutad cisplatinbehandling
Målparametrar
Utveckling av perifer neuropati som ett resultat av cisplatinbehandling och mätning av svårighetsgraden av neurologiska skador med hjälp av total neuropatipoäng (TNS)
Nyckelfynd
Neurotoxicitet förekom hos 6 % i vitamin E-gruppen mot 42 % i placebogruppen (P<0,01). Svårighetsgraden av neurologiska skador var också signifikant lägre i vitamin E-gruppen (1,4 TNS mot 4,1;P<0,01).
Effekter på praktiken
Användningen av cisplatin begränsas av allvarlig neurotoxicitet. Enligt vissa rapporter, när den kumulativa dosen överstiger 300 mg/m2, uppstår betydande neurologisk skada hos de flesta patienter. Cisplatin är känt för att öka oxidativ stress; Vitamin E är en antioxidant, och aktuella bevis tyder på att antioxidanteffekterna av vitamin E inte stör den terapeutiska effekten av kemoterapi.1Neuropati har rapporterats förekomma i samband med vitamin E-brist. Därför är forskare intresserade av att studera vitamin E:s förmåga att skydda mot cisplatininducerade neuropatier.
Forskare är intresserade av att utforska vitamin E:s förmåga att skydda mot cisplatin-inducerade neuropatier.
År 2007 drog en Cochrane-granskning slutsatsen att tidigare bevis som kopplade vitamin E-användning till skydd mot neuropati hos patienter som fick cisplatin var uppmuntrande men behövde ytterligare stöd från randomiserade kliniska prövningar.2Resultaten av den nya studien tar oss ett viktigt steg i denna riktning. Tills mer information finns tillgänglig bör alla patienter som får cisplatin ta samtidigt E-vitamintillskott flera dagar innan kemoterapi påbörjas.