Suche
Mein Konto
odkaz
Pace A, Giannarelli D, Galie E a kol. Neuroprotekcia vitamínu E pri cisplatinovej neuropatii.Neurológia.2010;74:762-766.
dizajn
Randomizovaná, dvojito zaslepená intervenčná štúdia
Účastník
Zo 108 pacientov pôvodne randomizovaných do štúdie bolo 41 liečených viac ako 300 mg/m2 cisplatiny. Z týchto 41 subjektov 17 dostalo vitamín E a 24 placebo.
Študovať lieky a dávkovanie
596 IU d-alfa-tokoferolu alebo placeba denne, začalo sa 1 až 8 dní pred začatím liečby cisplatinou a pokračovalo sa 3 mesiace po ukončení liečby cisplatinou
Cieľové parametre
Rozvoj periférnej neuropatie v dôsledku liečby cisplatinou a meranie závažnosti neurologického poškodenia pomocou celkového skóre neuropatie (TNS)
Kľúčové zistenia
Neurotoxicita sa vyskytla u 6 % v skupine s vitamínom E oproti 42 % v skupine s placebom (P<0,01). Závažnosť neurologického poškodenia bola tiež významne nižšia v skupine s vitamínom E (1,4 TNS vs. 4,1;P<0,01).
Účinky na prax
Použitie cisplatiny je obmedzené závažnou neurotoxicitou. Podľa niektorých správ, keď kumulatívna dávka presiahne 300 mg/m2, dochádza u väčšiny pacientov k významnému neurologickému poškodeniu. Je známe, že cisplatina zvyšuje oxidačný stres; Vitamín E je antioxidant a súčasné dôkazy naznačujú, že antioxidačné účinky vitamínu E neinterferujú s terapeutickým účinkom chemoterapie.1Neuropatia sa objavila pri nedostatku vitamínu E. Preto sa vedci zaujímajú o štúdium schopnosti vitamínu E chrániť pred neuropatiami vyvolanými cisplatinou.
Výskumníci sa zaujímajú o skúmanie schopnosti vitamínu E chrániť pred neuropatiami vyvolanými cisplatinou.
V roku 2007 Cochranov prehľad dospel k záveru, že predchádzajúce dôkazy spájajúce užívanie vitamínu E s ochranou pred neuropatiou u pacientov, ktorým bola podávaná cisplatina, boli povzbudivé, ale potrebovali ďalšiu podporu z randomizovaných klinických štúdií.2Výsledky novej štúdie nás robia významným krokom týmto smerom. Kým nebude k dispozícii viac informácií, všetci pacienti užívajúci cisplatinu by mali súbežne užívať doplnky vitamínu E niekoľko dní pred začatím chemoterapie.