Suche
Mein Konto
odniesienie
Pace A, Giannarelli D, Galie E i in. Neuroprotekcja witaminy E w neuropatii cisplatyny.Neurologia.2010;74:762-766.
projekt
Randomizowane badanie interwencyjne z podwójnie ślepą próbą
Uczestnik
Spośród 108 pacjentów pierwotnie randomizowanych do badania 41 leczono cisplatyną w dawce większej niż 300 mg/m2 pc. Spośród tych 41 osób 17 otrzymało witaminę E, a 24 otrzymało placebo.
Przestudiuj leki i dawkowanie
596 j.m. d-alfa-tokoferolu lub placebo na dobę, rozpoczynane od 1 do 8 dni przed rozpoczęciem leczenia cisplatyną i kontynuowane przez 3 miesiące po zakończeniu leczenia cisplatyną
Parametry docelowe
Rozwój neuropatii obwodowej w wyniku leczenia cisplatyną i pomiar ciężkości uszkodzeń neurologicznych za pomocą skali całkowitej neuropatii (TNS)
Kluczowe ustalenia
Neurotoksyczność wystąpiła u 6% w grupie witaminy E w porównaniu do 42% w grupie placebo (P<0,01). Nasilenie uszkodzeń neurologicznych było również istotnie niższe w grupie otrzymującej witaminę E (1,4 TNS vs. 4,1;P<0,01).
Wpływ na praktykę
Stosowanie cisplatyny jest ograniczone ze względu na silną neurotoksyczność. Według niektórych doniesień, gdy dawka skumulowana przekracza 300 mg/m2, u większości pacjentów dochodzi do znacznych uszkodzeń neurologicznych. Wiadomo, że cisplatyna zwiększa stres oksydacyjny; Witamina E jest przeciwutleniaczem, a obecne dowody sugerują, że przeciwutleniające działanie witaminy E nie zakłóca efektu terapeutycznego chemioterapii.1Donoszono o występowaniu neuropatii w przypadku niedoboru witaminy E. Dlatego naukowcy są zainteresowani badaniem zdolności witaminy E do ochrony przed neuropatiami wywołanymi cisplatyną.
Naukowcy są zainteresowani zbadaniem zdolności witaminy E do ochrony przed neuropatiami wywołanymi cisplatyną.
W 2007 roku przegląd Cochrane wykazał, że wcześniejsze dowody łączące stosowanie witaminy E z ochroną przed neuropatią u pacjentów otrzymujących cisplatynę były zachęcające, ale wymagały dodatkowego wsparcia w postaci randomizowanych badań klinicznych.2Wyniki nowego badania stanowią dla nas znaczący krok w tym kierunku. Do czasu uzyskania większej ilości informacji wszyscy pacjenci otrzymujący cisplatynę powinni przyjmować jednocześnie suplementy witaminy E na kilka dni przed rozpoczęciem chemioterapii.