Tutkimus: E-vitamiini suojaa potilaita sisplatiinin aiheuttamalta neuropatialta satunnaistetussa tutkimuksessa

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Seuraavassa tutkimuksessa tutkitaan E-vitamiinin mahdollista hermostoa suojaavaa vaikutusta sisplatiinin aiheuttamassa neuropatiassa. Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu interventiotutkimus, jossa alun perin satunnaistettiin 108 potilasta, joista 41:tä hoidettiin yli 300 mg/m2 sisplatiiniannoksella. Koehenkilöt saivat joko 596 IU d-alfa-tokoferolia (E-vitamiini) tai lumelääkettä päivittäin 1–8 päivää ennen sisplatiinihoidon aloittamista ja 3 kuukauden ajan hoidon lopettamisen jälkeen. Tulosmittana oli perifeerisen neuropatian kehittyminen ja neurologisten vaurioiden vakavuus mitattiin kokonaisneuropatiapisteillä (TNS). Tulokset osoittivat...

In der folgenden Studie geht es um die Untersuchung der möglichen neuroprotektiven Wirkung von Vitamin E bei Cisplatin-induzierter Neuropathie. Es handelt sich um eine randomisierte, doppelblinde Interventionsstudie, bei der ursprünglich 108 Patienten randomisiert wurden, von denen 41 mit einer Cisplatin-Dosis von mehr als 300 mg/m2 behandelt wurden. Die Probanden erhielten entweder täglich 596 IE d-alpha-Tocopherol (Vitamin E) oder ein Placebo, beginnend 1 bis 8 Tage vor Beginn der Cisplatin-Therapie und für 3 Monate nach Beendigung der Therapie. Der Zielparameter war die Entwicklung einer peripheren Neuropathie und die Schwere der neurologischen Schädigung wurde mit dem Gesamtneuropathiescore (TNS) gemessen. Die Ergebnisse zeigten, …
Seuraavassa tutkimuksessa tutkitaan E-vitamiinin mahdollista hermostoa suojaavaa vaikutusta sisplatiinin aiheuttamassa neuropatiassa. Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu interventiotutkimus, jossa alun perin satunnaistettiin 108 potilasta, joista 41:tä hoidettiin yli 300 mg/m2 sisplatiiniannoksella. Koehenkilöt saivat joko 596 IU d-alfa-tokoferolia (E-vitamiini) tai lumelääkettä päivittäin 1–8 päivää ennen sisplatiinihoidon aloittamista ja 3 kuukauden ajan hoidon lopettamisen jälkeen. Tulosmittana oli perifeerisen neuropatian kehittyminen ja neurologisten vaurioiden vakavuus mitattiin kokonaisneuropatiapisteillä (TNS). Tulokset osoittivat...

Tutkimus: E-vitamiini suojaa potilaita sisplatiinin aiheuttamalta neuropatialta satunnaistetussa tutkimuksessa

Seuraavassa tutkimuksessa tutkitaan E-vitamiinin mahdollista hermostoa suojaavaa vaikutusta sisplatiinin aiheuttamassa neuropatiassa. Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu interventiotutkimus, jossa alun perin satunnaistettiin 108 potilasta, joista 41:tä hoidettiin yli 300 mg/m2 sisplatiiniannoksella. Koehenkilöt saivat joko 596 IU d-alfa-tokoferolia (E-vitamiini) tai lumelääkettä päivittäin 1–8 päivää ennen sisplatiinihoidon aloittamista ja 3 kuukauden ajan hoidon lopettamisen jälkeen. Tulosmittana oli perifeerisen neuropatian kehittyminen ja neurologisten vaurioiden vakavuus mitattiin kokonaisneuropatiapisteillä (TNS). Tulokset osoittivat, että E-vitamiiniryhmässä neurotoksisuusaste oli huomattavasti pienempi (6 % vs. 42 %) ja neurologisten vaurioiden vakavuusaste (1,4 TNS vs. 4,1). Nämä tulokset viittaavat siihen, että E-vitamiini voi tarjota suojan sisplatiinin aiheuttamia neuropatioita vastaan, ja sisplatiinia saavia potilaita tulee hoitaa E-vitamiinilisillä useita päiviä ennen kemoterapian aloittamista.

Tutkimuksen tiedot:

viite

Pace A, Giannarelli D, Galie E, et ai. E-vitamiinin hermosuojaus sisplatiinineuropatiassa.Neurologia.2010;74:762-766.

design

Satunnaistettu, kaksoissokkointerventiotutkimus

Osallistuja

Alun perin tutkimukseen satunnaistetuista 108 potilaasta 41 sai yli 300 mg/m2 sisplatiinia. Näistä 41 koehenkilöstä 17 oli saanut E-vitamiinia ja 24 oli saanut lumelääkettä.

Tutki lääkkeitä ja annostusta

596 IU d-alfa-tokoferolia tai lumelääkettä päivittäin, aloitettiin 1-8 päivää ennen sisplatiinihoidon aloittamista ja jatkui 3 kuukautta sisplatiinihoidon lopettamisen jälkeen

Kohdeparametrit

Perifeerisen neuropatian kehittyminen sisplatiinihoidon seurauksena ja neurologisten vaurioiden vakavuuden mittaaminen kokonaisneuropatiapisteiden (TNS) avulla

Tärkeimmät löydöt

Neurotoksisuutta esiintyi 6 %:lla E-vitamiiniryhmässä ja 42 %:lla lumeryhmässä (P<0,01). Neurologisten vaurioiden vakavuus oli myös merkittävästi pienempi E-vitamiiniryhmässä (1,4 TNS vs. 4,1;P<0,01).

Vaikutukset harjoitteluun

Sisplatiinin käyttöä rajoittaa vakava neurotoksisuus. Joidenkin raporttien mukaan, kun kumulatiivinen annos ylittää 300 mg/m2, useimmilla potilailla ilmenee merkittäviä neurologisia vaurioita. Sisplatiinin tiedetään lisäävän oksidatiivista stressiä; E-vitamiini on antioksidantti, ja nykyiset todisteet viittaavat siihen, että E-vitamiinin antioksidanttivaikutukset eivät häiritse kemoterapian terapeuttista vaikutusta.1Neuropatian on raportoitu esiintyvän E-vitamiinin puutteen yhteydessä. Siksi tutkijat ovat kiinnostuneita tutkimaan E-vitamiinin kykyä suojata sisplatiinin aiheuttamilta neuropatioilta.

Tutkijat ovat kiinnostuneita tutkimaan E-vitamiinin kykyä suojata sisplatiinin aiheuttamilta neuropatioilta.

Vuonna 2007 Cochrane-katsauksessa todettiin, että aiemmat todisteet E-vitamiinin käytön yhdistämisestä neuropatialta suojaamiseen sisplatiinia saaneilla potilailla olivat rohkaisevia, mutta tarvitsivat lisätukea satunnaistetuista kliinisistä tutkimuksista.2Uuden tutkimuksen tulokset vievät meidät merkittävän askeleen tähän suuntaan. Kunnes lisätietoja on saatavilla, kaikkien sisplatiinia saavien potilaiden tulee ottaa samanaikaisesti E-vitamiinilisiä useita päiviä ennen kemoterapian aloittamista.