reference
Pace A, Giannarelli D, Galie E, et al. Vitamin E -neurobeskyttelse i cisplatin -neuropati.Neurologi.2010; 74: 762-766.
design
Randomiseret, dobbeltblind interventionsundersøgelse
Deltager
Af de 108 patienter, der oprindeligt blev randomiseret ind i undersøgelsen, blev 41 behandlet med mere end 300 mg/m2 cisplatin. Af disse 41 forsøgspersoner havde 17 modtaget E -vitamin, og 24 havde modtaget en placebo.
Undersøg medicin og dosering
596 IU D-alpha-tocopherol eller placebo dagligt, startede 1 til 8 dage før påbegyndelse af cisplatinbehandling og fortsatte i 3 måneder efter ophør af cisplatinbehandling
Målparametre
Udvikling af perifer neuropati som et resultat af cisplatinbehandling og måling af sværhedsgraden af neurologisk skade ved hjælp af den samlede neuropati -score (TNS)
De vigtigste fund
Neurotoksicitet forekom i 6% i E -vitamin -gruppen mod 42% i placebogruppen (S<0,01). Alvorligheden af neurologisk skade var også signifikant lavere i vitamin E -gruppen (1,4 TNS vs. 4,1;S<0,01).
Effekter på praksis
Brugen af cisplatin er begrænset af svær neurotoksicitet. I henhold til nogle rapporter, når den kumulative dosis overstiger 300 mg/m2, forekommer betydelig neurologisk skade hos de fleste patienter. Cisplatin er kendt for at øge oxidativ stress; E -vitamin er en antioxidant, og nuværende bevis tyder på, at antioxidantvirkningerne af E -vitamin ikke forstyrrer den terapeutiske virkning af kemoterapi.1Det er rapporteret, at neuropati forekommer i indstillingen af vitamin E -mangel. Derfor er forskere interesseret i at studere vitamin E's evne til at beskytte mod cisplatin-inducerede neuropatier.
Forskere er interesseret i at udforske E-vitaminets evne til at beskytte mod cisplatin-inducerede neuropatier.
I 2007 konkluderede en Cochrane -gennemgang, at tidligere beviser, der forbinder E -vitaminbrug til beskyttelse mod neuropati hos patienter, der fik cisplatin, var opmuntrende, men havde brug for yderligere støtte fra randomiserede kliniske forsøg.2Resultaterne af den nye undersøgelse tager os et betydeligt skridt i denne retning. Indtil flere oplysninger er tilgængelige, bør alle patienter, der modtager cisplatin, tage samtidige E -vitamintilskud flere dage, før de starter kemoterapi.
