المرجع
Pace A ، Giannarelli D ، Galie E ، et al. فيتامين E-neuroprotection في اعتلال الأعصاب سيسبلاتين. علم الأعصاب. 2010 ؛ 74: 762-766.
التصميم
دراسة تدخل مزدوجة ، مزدوجة -plind
المشارك
من 108 مريض تم اختيارهم بشكل عشوائي في الدراسة 41 مع أكثر من 300 ملغ/م 2 سيسبلاتين. من بين هذه المواضيع الـ 41 ، تلقى 17 فيتامينات ه و 24 وهميًا.
دراسة الأدوية والجرعة
596 IE d-alpha-tocopherol أو الدواء الوهمي يوميًا ، بدأ قبل 1 إلى 8 أيام من بدء علاج سيسبلاتين واستمر لمدة 3 أشهر بعد إيقاف علاج سيسبلاتين
المعلمة الهدف
تطوير الاعتلال العصبي المحيطي نتيجة لعلاج سيسبلاتين وقياس شدة الأضرار العصبية باستخدام الاعتلال العصبي العام (TNS)
أهم المعرفة
حدث السمية العصبية في مجموعة فيتامين E مقارنة بـ 42 ٪ في مجموعة الدواء الوهمي ( p <0.01). كان الأضرار العصبية الشديدة في مجموعة فيتامين E أقل بكثير (1.4 TNS مقابل 4.1 ؛ P <0.01).
التأثيرات على الممارسة
يتم تقييد استخدام سيسبلاتين عن طريق السمية العصبية الشديدة. إذا كانت الجرعة التراكمية تتجاوز 300 ملغ/م 2 ، فسيتم الإبلاغ عن بعض المرضى أضرارًا عصبية كبيرة. من المعروف أن سيسبلاتين يزيد من الإجهاد التأكسدي. فيتامين E هو مضادات الأكسدة ، وتشير النتائج الحالية إلى أن الآثار المضادة للأكسدة لفيتامين E لا تؤثر على التأثير العلاجي للعلاج الكيميائي. 1 تم الإبلاغ عن أن الاعتلال العصبي يحدث في سياق نقص فيتامين E. لذلك ، يهتم الباحثون بفحص قدرة فيتامين (هـ) على الحماية من الاعتلالات العصبية الناجمة عن سيسبلاتين.
يهتم الباحثون بالبحث في قدرة فيتامين E ، والحماية من الاعتلالات العصبية الناتجة عن سيسبلاتين.
في عام 2007 ، خلص مراجعة كوكرين إلى أن الأدلة السابقة التي تم استخدامها لحماية فيتامين هـ مع الحماية من الاعتلال العصبي في المرضى الذين تم إعطاء سيسبلاتين كانت مشجعة ، ولكن سيكون قادرًا على دعم دعم إضافي من الدراسات السريرية العشوائية. حتى يكون هناك المزيد من المعرفة ، يجب على جميع المرضى الذين يتم إعطاؤهم سيسبلاتين الاستعدادات فيتامين هـ قبل عدة أيام من بدء العلاج الكيميائي.