研究：维生素D状态和体外受精的结果

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Referenz Rudick BJ, Ingles SA, Chung K, Stanczyk FZ, Paulson RJ, Bendikson KA. Einfluss des Vitamin-D-Spiegels auf die Ergebnisse der In-vitro-Fertilisation in Spender-Empfänger-Zyklen. Steril befruchten. 2014;101(2):447-452. Design Retrospektive Kohortenstudie Teilnehmer Eine vielfältige Population von 99 Empfängern einer Eizellspende am Fertility Center der University of Southern California in Los Angeles (53 % Kaukasier, 20 % Asiaten, 16 % Hispanoamerikaner und 7 % Afroamerikaner). Jede Empfängerin wurde einer einzigartigen Eizellspenderin zugeordnet. Mögliche Störfaktoren wie das Alter des Spenders und Empfängers, der Body-Mass-Index des Empfängers, die Rasse, die Anzahl der übertragenen Embryonen und die Qualität des Embryos wurden berücksichtigt und statistische Anpassungen vorgenommen. …
参考Rudick BJ，Ingles SA，Chung K，Stanczyk FZ，Paulson RJ，Bendikson KA。维生素D水平对供体 - 接收周期中体外受精的结果的影响。施肥无菌。 2014; 101（2）：447-452。设计回顾性队列研究参与者在洛杉矶南加州大学的生育中心（53％的高加索人，20％亚洲人，16％的西班牙裔美国人和7％的非洲裔美国人），在南加州大学的生育中心有99名鸡蛋捐赠的接受者。每个收件人都被分配给独特的蛋供体。考虑了可能的破坏性因素，例如捐赠者和接收者的年龄，接受者的体重指数，品种，转移的胚胎数量以及胚胎的质量并考虑了统计调整。 ... (Symbolbild/natur.wiki)

参考

Rudick BJ，Ingles SA，Chung K，Stanczyk FZ，Paulson RJ，Bendikson KA。 维生素D水平对供体 - 接收周期中体外受精的结果的影响。 施肥无菌。 2014; 101（2）：447-452。

设计

回顾性队列研究

参与者

在洛杉矶南加州大学的生育中心（53％的高加索人，20％的亚洲人，16％的西班牙裔美国人和7％的非裔美国人），在南加州大学的生育中心的99名接受者
。 每个收件人都被分配给独特的蛋供体。 考虑了可能的破坏性因素，例如捐赠者和接收者的年龄，接受者的体重指数，品种，转移的胚胎数量以及胚胎的质量并考虑了统计调整。

研究干预

在课程开始时评估了血清[25（OH）D]中的维生素D水平，并根据常规接受的维生素缺乏症（30 ng/ml）进行分类。

主要结果维度

主要的基准是临床妊娠，该基准是由妊娠7至8周的超声检查中的心脏活性所定义的。 生物出生率是结果的次要度量。

最重要的知识

在99名研究参与者中，
饱和35％，38％不足和26％缺乏维生素D。对维生素D过饱和的接受者的适应性临床妊娠率为78％，维生素D缺乏症的接受者为37％（ p 0.004）。 维生素D缺乏症的接受者的活产率为31％，而维生素D过度饱和的受体为59％。 与具有足够维生素的接受者相比，缺失维生素D的受体之间的适应临床妊娠和生活的出生率在适应性妊娠的适应性妊娠和生物出生率上没有统计学上的显着差异。

对实践的影响

在这项研究中，与有足够的维生素D反射剂的患者相比，捐赠卵细胞接受者的怀孕和活出生率降低了50％，维生素D缺乏症与降低50％有关。 维生素D是脂溶性乳蛋白酶激素（1,25（OH2）维生素D）的初步阶段，对各种细胞内调节反应（包括繁殖系统的细胞内调节反应）具有多效性。 1 维生素D已显示出具有免疫调节和炎症作用。 较早的研究表明，与胰岛素抵抗，多囊卵巢综合征和妊娠并发症（例如先兆子痫，不育和反复流产）相关的维生素D缺乏。进行体外受精并表明维生素D水平较高的女性的妊娠率高于维生素D缺乏症的女性。
由于较早的研究表明，维生素D状态与胚胎或卵细胞的质量之间没有联系，因此作者使用卵子供体测试了其假设，即维生素D的作用是通过子宫泥在胚胎和子宫粘膜之间传达的。 研究结果表明，维生素D状态与子宫内膜在植入方面的功能更相关，而与卵细胞的质量无关。 这证明了维生素D的活性形式（钙化三醇）与子宫内膜中的维生素D受体结合，以便将胚胎植入和胎盘所必需的基因委派给基因（例如HOX-GEN 10A）。诸如菌落刺激因子2，白介素（IL）-1，IL -6和肿瘤坏死因子等细胞因子涉及早期妊娠早期丧失。 <块配额>
在这项研究中，与有足够的维生素D镜的患者相比，捐赠卵细胞接受者的怀孕和生物出生率降低了50％，维生素D缺乏症与降低50％有关。
这项研究添加了增长的数据，即维生素D可能在生育中起作用，但需要进一步的研究来证明维生素D治疗和饱和对妊娠率的影响。 提供先前建议并治疗无菌妇女的医生应评估维生素D水平并通过维生素D补充剂来治疗缺陷，不仅是为了健康的健康和降低慢性疾病的风险，还可以改善生育能力，妊娠健康和活产生率。
本文是2014年8月特别的自然医学杂志内分泌学主题的一部分。 要查看特别版的其余部分，请单击

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