Studie: Vitamin C podporuje zotavení po operaci srdce

V roce 2007 Esami a jeho kolegové hlásili dramatické zlepšení při výkonu 2 g ústní v noci před operací koronárního bypassu, poté 1 g dvakrát denně po dobu 5 dnů po operaci. 1

Padesát pacientů bylo v intervenční skupině a 50 v kontrolní skupině. Všichni pacienti dostávali beta blokátory a nosili Holterovy monitory po dobu 4 dnů po zákroku. Výskyt fibrilace síní byl 4 % ve skupině s kyselinou askorbovou a 26 % v kontrolní skupině (poměr pravděpodobnosti [nebo]: 0,119; 95 % interval spolehlivosti [CI]: 0,025-0,558; p = 0,002).

V roce 2014 ukázal systematický přehled 23 studií o suplementaci antioxidanty a výsledky srdeční chirurgie, že suplementace vitamínu C byla spojena s 50%snížením pooperační síňové čočky (OR: 0,50; 95%-KI: 0,27–0,91; p = 0,02). 2

to bylo také spojeno s kratšími pobyty v nemocnici (průměrná standardní odchylka: –0,325; 95 %-Ki: –0,14; p <0,01). Kromě toho, N-acetylcystein a polynenasycené mastné kyseliny, které po operaci snížily fibrilaci síní, i když v menší míře jako vitamín C, jiné antioxidační výživové doplňky, které ovlivňují výsledky.

Jak přesně vitamin C zlepšuje výsledky, jsou stále zkoumány. Zejména se zdá, že fibrilace síní je multifaktoriálním procesem, ve kterém se jedná o oxidační stres i zánětlivé reaktanty. 3

Autoři zde přezkoumané studie jsou s největší pravděpodobností, že to je s největší pravděpodobností mechanismy pooperační přínos vitamínu C.

Zatímco ve zkoumané studii byla použita omezená doba doplňku vitamínu C, mohou existovat dobré důvody k tomu, aby pokračovaly nad rámec okamžitého pooperačního pobytu v nemocnici. Po prodloužené pooperační období by mělo být zváženo hojení chirurgické rány. Bylo prokázáno, že kyselina askorbová zvyšuje syntézu kolagenu. 4.5

V dlouhodobém horizontu je vitamin C nezbytnou součástí zdraví endothelů, což je téma, které dříve ošetřil Daniel Chong, nd, v ​​Speciální kardiologický problém Magazine pro naturopatii 6 Omezení této studie spočívá v tom, že stav cirkulujícího vitamínu C nebyl měřen. Zda existuje základní nedostatek vitamínu C, který je opraven suplementací, nebo zda dávky vitamínu-C, které jsou nad fyziologickou saturací, nelze dodržovat. Nadváha důkazů v systematickém přezkumu 23 výše uvedených studií však naznačuje, že na pracovišti existuje více než jen nasycení.

Podle současného stavu důkazů by měl být vitamin C podáván všem pacientům, kteří podstupují chirurgii srdce, zejména chirurgii obtoku koronární tepny. S ohledem na jednoduchost a efektivitu nákladů je zázrakem, že dosud není součástí standardu léčby.