referinţă
Jimenez MP, Elliott EG, DeVille NV, et al. Spațiul verde rezidențial și funcția cognitivă într-o cohortă mare de femei de vârstă mijlocie.Rețeaua JAMA deschisă. 2022;5(4):e229306. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.9306
Obiectivul studiului
Pentru a investiga dacă expunerea la spațiul verde rezidențial este asociată cu funcția cognitivă la femeile de vârstă mijlocie
Cheie de luat
Locuirea într-o zonă cu mai multe spații verzi a fost asociată cu o funcție cognitivă mai bună la asistentele de vârstă mijlocie și ar trebui investigată în continuare ca o abordare potențială la nivel de populație pentru îmbunătățirea funcției cognitive.
proiecta
Studiu de cohortă prospectiv, observațional
Participant
Cohorta utilizată în acest studiu face parte din studiul II (NHS II) în curs de desfășurare.1Din 1989, NHS II a recrutat asistente de sex feminin cu vârsta cuprinsă între 25 și 42 de ani la momentul înscrierii (N=116.429).
Între 2014 și 2016, cercetătorii au invitat 40.082 de participanți NHS II să ia parte la studiul actual, dintre care 14.151 au finalizat evaluarea cognitivă autoadministrată (Cogstate Brief Battery).
Eșantionul total la momentul analizei (2021) era de 13.594 (vârsta medie 61,2 ani).
Toți participanții la studiu au trăit în Statele Unite, iar cercetătorii s-au potrivit pentru statutul socioeconomic; 98% dintre participanți erau albi.
Parametrii studiului evaluați
Cogstate Brief Battery este un test auto-administrat care include patru sarcini și este destinat să servească drept indicator sensibil al deficitelor cognitive timpurii. Folosind acest test validat, cercetătorii au calculat trei scoruri compuse:
- Ein psychomotorischer Geschwindigkeits-/Aufmerksamkeitswert
- Ein Lern-/Arbeitsgedächtnis-Score
- Eine Gesamtkognitionsbewertung
În plus, datele din Indicele de vegetație a diferențelor normalizate, care evaluează spațiile verzi folosind imagini din satelit, au fost folosite pentru a determina spațiul verde rezidențial al fiecărui participant.
Rezultatul primar
Studiul a analizat scorurile participanților la Cogstate Brief Battery, un instrument de evaluare cognitivă bazat pe computer care măsoară cogniția.
Constatări cheie
Acest studiu a constatat că creșterea spațiului verde este asociată cu scoruri mai mari la nivelul cogniției generale și a vitezei/atenției psihomotorii. Cu toate acestea, nu a existat nicio diferență în ceea ce privește memoria de învățare sau de lucru.
O creștere a intervalului intercuartil (IQR) a expunerii spațiului verde într-o zonă tampon de 270 m (886 ft) a fost asociată cu scoruri mai mari pentru combinația de viteză psihomotorie și atenție (β, 0,04; 95% CI, 0,02 la 0,07) și cogniția generală (β, 0,04; 95% CI, 0,006). Ajustarea pentru statutul socioeconomic individual în copilărie și la vârsta adultă nu a schimbat semnificativ rezultatele. Aceste asocieri erau încă pozitive când zona tampon a fost schimbată la 1.230 m (3/4o milă) (β, 0,04; 95% CI, 0,02 până la 0,07) și (β, 0,04; 95% CI, 0,02 până la 0,06).
Asocierea dintre expunerea spațiului verde și compoziția memoriei de învățare/de lucru a fost pozitivă, dar nu semnificativă statistic atunci când se utilizează zonele tampon de 230 m sau 1.230 m (β, 0,03; 95% CI, -0,00 la 0,05) și (β, 0,02; 95% CI, -0,01 la 0,04).
transparenţă
Studiul a fost susținut de un grant de la National Institutes of Health pentru Dr. Jimenez, Dr. Weuve și Dr. James finanțat. Dr. Weuve a raportat că a primit taxe personale de la Asociația Alzheimer și taxe personale de la Institutul pentru efectele asupra sănătății în afara acestei lucrări.
Implicații și limitări pentru practică
Contactul omului cu natura ca spațiu verde și efectele asociate au devenit din ce în ce mai interesante pentru cercetători. Poate că considerația că natura însăși este baza experienței umane și, prin urmare, poate fi de așteptat să influențeze corpul uman într-o varietate de moduri este pe bună dreptate convingătoare într-un moment în care 55% din populația lumii trăiește în zone urbane și, până în 2050, se așteaptă ca 68% din populația lumii să trăiască în zonele urbane.2Cercetătorii studiază importanța contactului cu spațiile verzi și conexiunea acestuia cu sănătatea neurologică, deoarece accesul și contactul cu natură și zonele sălbatice pot deveni mai puțin accesibile unei populații globale în creștere care trăiește din ce în ce mai mult în zonele urbane.
În ultimele câteva decenii, a apărut un număr tot mai mare de date care demonstrează numeroase asocieri neurologice pozitive cu expunerea la spațiile verzi, inclusiv efectele acesteia asupra abilităților cognitive ale copiilor.3.4timpul de recuperare după evenimente chirurgicale,5Demenţă,6sanatate mintala,7si mai mult. Atunci când lucrează cu pacienți care au probleme cu cogniția, sănătatea mintală etc., medicii pot lua în considerare pe bună dreptate să întrebe pacienții despre accesul la natură și timpul petrecut acolo și, în funcție de răspuns, să-i încurajeze să petreacă mai mult timp în natură.
Trebuie remarcat faptul că Indicele de vegetație a diferențelor normalizate (NDVI), deși este valoros ca instrument de cercetare pentru a informa spațiul verde în cadrul parametrilor studiului, prezintă propriile provocări. Cercetătorii au raportat recent că „s-ar putea să nu poată caracteriza pe deplin experiența umană a expunerii la copaci și plante, deoarece scenele cu aceeași valoare normalizată a indicelui de vegetație pot părea diferite pentru ochiul uman”.8Deși este un instrument puternic, NDVI nu poate surprinde întreaga realitate a experiențelor participanților la studiu și a contactului cu natura ca spațiu verde.9De exemplu, locuitorii orașului ar putea căuta în mod intenționat oportunități pentru spațiu verde, ceea ce ar influența rezultatele.
Studiile ulterioare ar trebui să examineze efectele comportamentelor reale și ale timpului petrecut în natură. În plus, acest studiu își propune să ajute să informeze planificatorii urbani care sunt capabili să influențeze cantitatea de spațiu verde din orașe și cartiere pe măsură ce populația din aceste zone crește.
În cele din urmă, acest studiu este limitat de populația limitată de pacienți, deoarece în esență sunt studiate doar asistentele albe de vârstă mijlocie. Acest studiu poate avea, de asemenea, o relevanță limitată pentru practicienii individuali, deoarece nu a fost destinat să determine dacă expunerea obișnuită la spațiile verzi îmbunătățește cunoașterea. Arată doar efectul rămânerii mai aproape de spațiile verzi, asupra cărora practicanții individuali au puțină influență.
