Studie: Zlepšují stromy vnímání?

odkaz

Jimenez MP, Elliott EG, DeVille NV, et al. Rezidenční zelený prostor a kognitivní funkce u velké kohorty žen středního věku.Síť JAMA Otevřená. 2022; 5 (4): E229306. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.9306

Cíl studia

Prozkoumat, zda je vystavení rezidenčnímu zelenému prostoru spojeno s kognitivní funkcí u žen středního věku

Klíč k odběru

Sjednocení v oblasti s více zelenými prostory bylo spojeno s lepší kognitivní funkcí u sester středního věku a mělo by být dále zkoumáno jako potenciální přístup na úrovni populace ke zlepšení kognitivní funkce.

design

Prospektivní, observační kohortová studie

Účastník

Kohorta použitá v této studii je součástí probíhající studie zdravotních sester II (NHS II).¹Od roku 1989 najal NHS II sestry ve věku 25 až 42 let v době zápisu (n = 116 429).

V letech 2014 až 2016 vědci vyzvali 40 082 účastníků NHS II, aby se zúčastnili současné studie, z nichž 14 151 dokončilo samostatné kognitivní hodnocení (Cogstate Brief Battery).

Celkový vzorek v době analýzy (2021) byl 13 594 (průměrný věk 61,2 let).

Všichni účastníci studie žili ve Spojených státech a vědci se shodovali s socioekonomickým statusem; 98% účastníků bylo bílé.

Hodnocené parametry studie

Krátká baterie Cogstate je test samostatně podávaný, který obsahuje čtyři úkoly a je určen k tomu, aby sloužil jako citlivý indikátor časných kognitivních deficitů. Pomocí tohoto ověřeného testu vědci vypočítali tři složené skóre:

• Ein psychomotorischer Geschwindigkeits-/Aufmerksamkeitswert
• Ein Lern-/Arbeitsgedächtnis-Score
• Eine Gesamtkognitionsbewertung

K určení obytného zeleného prostoru každého účastníka byly navíc použity údaje z normalizovaného indexu vegetace rozdílu, který hodnotí zelené prostory pomocí satelitních snímků.

Primární výsledek

Studie se zaměřila na skóre účastníků na Cogstate Brief Battery, počítačově založeným kognitivním hodnocení, který měří poznání.

Klíčová zjištění

Tato studie zjistila, že zvyšování zeleného prostoru je spojeno s vyšším skóre na celkové poznání a psychomotorické rychlosti/pozornosti. Nebyl však žádný rozdíl ve učení nebo pracovní paměti.

Mezikvartilní rozsah (IQR) zvýšení expozice zeleného prostoru v rámci pufrové zóny 270 m (886 ft) bylo spojeno s vyšším skóre pro kombinaci psychomotorické rychlosti a pozornosti (β, 0,04; 95% CI, 0,02 až 0,07) a celkového poznání (p, 0,04; 95% CI, 0,01). Úprava pro jednotlivé socioekonomické postavení v dětství a dospělosti významně nezměnilo výsledky. Tato asociace byla stále pozitivní, když byla zóna vyrovnávací paměti změněna na 1 230 m (³/₄jedna míle) (β, 0,04; 95% CI, 0,02 až 0,07) a (β, 0,04; 95% CI, 0,02 až 0,06).

Asociace mezi expozicí zeleného prostoru a složením učení/pracovní paměti byla pozitivní, ale nebyla statisticky významná při použití zóny 230 m nebo 1 230 m (β, 0,03; 95% CI, -0,00 až 0,05) a (β, 0,02; 95% CI, -0,01 až 0,04).

průhlednost

Studie byla podpořena grantem od Národních institutů zdraví Dr. Jimenezovi, Dr. Weuveovi a Dr. Jamesovi. Dr. Weuve oznámil, že obdržel osobní poplatky od Asociace Alzheimerovy asociace a osobních poplatků od institutu Health Effects mimo tuto práci.

Důsledky a omezení pro praxi

Lidský kontakt s přírodou jako zelený prostor a související účinky se pro vědce stávají stále zajímavějšími. Možná, že samotná povaha je základem pro lidskou zkušenost, a lze proto očekávat, že bude ovlivnit lidské tělo různými způsoby, je správně přesvědčivá v době, kdy 55% světové populace žije v městských oblastech a do roku 2050 se očekává, že 68% světové populace bude žít v městských oblastech.²Vědci studují důležitost kontaktu se zelenými prostory a jeho spojení s neurologickým zdravím, protože přístup a kontakt s přírodou a divokými oblastmi se může stát méně přístupný rostoucí globální populaci, která stále více žije v městských oblastech.

V posledních několika desetiletích se objevilo rostoucí soubor dat prokázání četných pozitivních neurologických asociací s expozicí zeleným prostorům, včetně jeho účinků na kognitivní schopnosti dětí.^3.4doba zotavení po chirurgických událostech,⁵Demence,⁶duševní zdraví,⁷A další. Při práci s pacienty, kteří mají problémy s poznáváním, duševním zdravím atd., Mohou lékaři správně zvážit dotaz pacientů na přístup k přírodě a času stráveného tam, a v závislosti na odpovědi a povzbuzovat je, aby trávili více času v přírodě.

Je třeba poznamenat, že index normalizovaného rozdílu vegetace (NDVI), ačkoli je hodnotný jako výzkumný nástroj pro informování zeleného prostoru v rámci parametrů studie, představuje své vlastní výzvy. Vědci nedávno uvedli, že „nemusí být schopen plně charakterizovat lidskou zkušenost s vystavením stromům a rostlinám, protože scény se stejnou hodnotou normalizované hodnoty indexu vegetace se mohou zdát odlišné od lidského oka“.⁸Ačkoli silný nástroj, NDVI nedokáže zachytit plnou realitu zkušeností účastníků studie a kontakt s přírodou jako zelený prostor.⁹Například obyvatelé měst mohou úmyslně hledat příležitosti pro zelené prostory, což by zaujalo výsledky.

Následné studie by měly zkoumat účinky skutečného chování a času stráveného v přírodě. Cílem této studie je navíc pomoci informovat městské plánovače, kteří jsou schopni ovlivnit množství zeleného prostoru ve městech a čtvrtích, jak se populace v těchto oblastech zvyšují.

Nakonec je tato studie omezena omezenou populací pacientů, protože v podstatě jsou studovány pouze bílé sestry středního věku. Tato studie může mít také omezený význam pro jednotlivé odborníky, protože nebyla určena k určení, zda obvyklé vystavení zeleným prostorům zlepšuje poznání. Ukazuje jen účinek zůstat blíže ke zeleným prostorům, nad kterými jednotliví praktici mají malý vliv.