Suche
Mein Konto
справка
Jimenez MP, Elliott EG, Deville NV, et al. Жилищно зелено пространство и когнитивна функция в голяма група от жени на средна възраст.Jama Network Open. 2022; 5 (4): E229306. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.9306
Цел на изучаването
За да се проучи дали излагането на жилищно зелено пространство е свързано с когнитивната функция при жени на средна възраст
Ключ, който трябва да се отнеме
Пребиваването в зона с повече зелени пространства е свързано с по-добра когнитивна функция при медицински сестри на средна възраст и трябва да бъде допълнително изследвано като потенциален подход на ниво население за подобряване на когнитивната функция.
дизайн
Проспективно, наблюдателно кохортно проучване
Участник
Кохортата, използвана в това проучване, е част от продължаващото здравно проучване на медицинските сестри II (NHS II).1От 1989 г. NHS II набира женски медицински сестри на възраст от 25 до 42 години към момента на записване (n = 116,429).
Между 2014 и 2016 г. изследователите поканиха 40 082 участници в NHS II да участват в настоящото проучване, от които 14,151 завършиха самонадеяната когнитивна оценка (кратка батерия на Cogstate).
Общата извадка към момента на анализа (2021 г.) е 13 594 (средна възраст 61,2 години).
Всички участници в проучването живееха в Съединените щати и изследователите съвпаднаха със социално -икономически статус; 98% от участниците са били бели.
Оценени параметри на изследването
Кратката батерия Cogstate е самостоятелен тест, който включва четири задачи и е предназначен да служи като чувствителен показател за ранните когнитивни дефицити. Използвайки този валидиран тест, изследователите изчислиха три съставни резултати:
- Ein psychomotorischer Geschwindigkeits-/Aufmerksamkeitswert
- Ein Lern-/Arbeitsgedächtnis-Score
- Eine Gesamtkognitionsbewertung
Освен това, данните от индекса на нормализираната разлика в разликата, който оценява зелените пространства с помощта на сателитни изображения, се използват за определяне на жилищното зелено пространство на всеки участник.
Първичен резултат
Проучването разгледа резултатите на участниците върху кратката батерия CogState, компютърно базиран на когнитивна оценка, който измерва познанието.
Основни констатации
Това проучване установи, че увеличаването на зеленото пространство е свързано с по -високи резултати за цялостно познание и психомоторна скорост/внимание. Въпреки това, нямаше разлика в обучението или работната памет.
Увеличаването на интерквартилния диапазон (IQR) на експозицията на зелено пространство в рамките на 270 m (886 фута) буферна зона е свързано с по -високи резултати за комбинацията от психомоторна скорост и внимание (β, 0,04; 95% CI, 0,02 до 0,07) и общо познание (β, 0,04; 95% CI, 0,01 до 0,06). Приспособяването към индивидуалния социално -икономически статус в детството и зряла възраст не промени значително резултатите. Тези асоциации все още бяха положителни, когато буферната зона беше променена на 1230 m (3/ /4една миля) (β, 0,04; 95% CI, 0,02 до 0,07) и (β, 0,04; 95% CI, 0,02 до 0,06).
Асоциацията между излагането на зелено пространство и състава на обучението/работната памет е положителна, но не е статистически значима при използване на буферните зони 230 m или 1,230 m (β, 0,03; 95% CI, −0,00 до 0,05) и (β, 0,02; 95% CI, −0,01 до 0,04).
прозрачност
Проучването беше подкрепено от безвъзмездна помощ от Националните здравни институти на д -р Хименес, д -р Вайв и д -р Джеймс финансираха. Д -р Уаув съобщи, че получава лични такси от Асоциацията на Алцхаймер и личните такси от Института за здравето на ефектите извън тази работа.
Последици и ограничения за практиката
Човешкият контакт с природата като зелено пространство и свързаните с тях ефекти стават все по -интересни за изследователите. Може би съображението, че самата природа е основата на човешкия опит и следователно може да се очаква да повлияе на човешкото тяло по различни начини, правилно е завладяващо във време, когато 55% от световното население живее в градските райони и до 2050 г. 68% от световното население се очаква да живее в градските райони.2Изследователите изучават значението на контакта със зелените пространства и връзката му с неврологичното здраве, тъй като достъпът и контактът с природата и дивите райони може да стане по -малко достъпен за нарастващото глобално население, което все повече живее в градските райони.
През последните няколко десетилетия се появи нарастващ набор от данни, демонстрирайки множество положителни неврологични асоциации с излагане на зелени пространства, включително нейното въздействие върху когнитивните способности на децата.3.4Време за възстановяване след хирургични събития,5Деменция,6психично здраве,7и още. Когато работят с пациенти, които имат проблеми с познанието, психичното здраве и др., Лекарите могат правилно да обмислят да питат пациентите за достъп до природата и времето, прекарано там и в зависимост от отговора, като ги насърчават да прекарват повече време в природата.
Трябва да се отбележи, че нормализираният индекс на растителността на разликата (NDVI), макар и ценен като изследователски инструмент за информиране на зеленото пространство в рамките на параметрите на изследването, представлява свои собствени предизвикателства. Наскоро изследователите съобщиха, че „може да не е в състояние да характеризира напълно човешкия опит на излагане на дървета и растения, тъй като сцените със същата нормализирана стойност на индекса на растителността могат да изглеждат различни от човешкото око“.8Макар и мощен инструмент, NDVI не може да улови пълната реалност на опита на участниците в проучването и контакта с природата като зелено пространство.9Например жителите на града могат умишлено да търсят възможности за зелено пространство, което би отклонило резултатите.
Последващите проучвания трябва да изследват ефектите на действителното поведение и времето, прекарано в природата. Освен това, това проучване има за цел да помогне за информиране на градските планиращи, които са в състояние да повлияят на количеството зелено пространство в градовете и кварталите, тъй като населението в тези райони се увеличава.
И накрая, това проучване е ограничено от ограничената популация на пациентите, тъй като по същество се изучават само бели медицински сестри на средна възраст. Това проучване може също да има ограничено значение за отделните практикуващи, тъй като не е имало за цел да определи дали обичайното излагане на зелени пространства подобрява познанието. Това просто показва ефекта от това да останете по -близо до зелените пространства, над които отделните практикуващи имат малко влияние.