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Cet article fait partie du numéro spécial 2017 sur la santé des femmes. Lisez le numéro complet ou téléchargez-le ici.
Relation
Amiri Behzadi A, Kalalian-Moghaddam H, Ahmadi AH. Effets de la supplémentation en Urtica dioica sur les lipides sanguins, les enzymes hépatiques et les taux d'oxyde nitrique chez les patients atteints de diabète de type 2 : un essai clinique randomisé en double aveugle.Avicenne J Phytomed. 2016;6(6):686-695.
Brouillon
Un essai d'intervention randomisé contrôlé par placebo de 8 semaines
Participant
Initialement, 50 femmes âgées atteintes de diabète sucré de type 2 ont été inscrites à l'étude ; 48 ont terminé l’étude, dont 24 dans chaque groupe. L'âge moyen était de 62 ans dans le groupe d'intervention et de 60 ans dans le groupe témoin. L'indice de masse corporelle (IMC) moyen était compris entre 23 et 24 kg/m2pour les 2 groupes. Le délai médian écoulé depuis le diagnostic était d'environ 13 ans.
Étudier le médicament et la posologie
Les patients ont reçu soit 5 ml d'un extrait alcoolique de parties aériennes séchéesUrtica dioïque(ortie) ou placebo 3 fois par jour après les repas. L'extrait contenait 45 % d'éthanol et 55 % d'eau avec 2,7 grammes de matière sèche dans 1 litre d'extrait.
Paramètres cibles
Glycémie à jeun, triglycérides, taux de lipoprotéines de haute densité (HDL), de lipoprotéines de basse densité (LDL), de glutamate-pyruvate transaminase sérique (SGPT), d'oxaloacétate transaminase d'acide glutamique (SGOT), d'oxyde nitrique (NO) et de superoxyde dismutase (SOD)
Informations clés
Après 8 semaines d'intervention, les taux de glucose plasmatique à jeun, de triglycérides et de SGPT ont diminué de manière significative dans le groupe de traitement. Les niveaux de HDL, NO et SOD ont augmenté de manière significative par rapport au groupe témoin.
Implications sur la pratique
Cette étude nous rappelle que certaines des herbes réparatrices les plus simples peuvent encore être utiles dans le traitement des femmes atteintes de diabète. Bien que nous connaissions tous Urtica, je soupçonne que beaucoup d’entre nous oublient de le recommander aux patients diabétiques. Urtica est utilisée depuis longtemps et largement en médecine traditionnelle pour traiter le diabète.1Nous devrions probablement l'utiliser plus souvent.
Les recherches publiées font état des avantages constants d'Urtica pour le diabète de type 2, tant dans les modèles animaux que dans les études sur l'homme.
Urtica agit de diverses manières pour réduire la glycémie. Certaines études suggèrent qu’il abaisse la glycémie en augmentant la sécrétion d’insuline par le pancréas.2Il semble qu'il le fasse en protégeant les cellules bêta des îlots de Langerhans ou, alternativement, en les encourageant à augmenter leur nombre.3Urtica inhibe également l'enzyme alpha-glucosidase et ralentit la digestion des glucides. C'est un effet qu'Urtica partage avec plusieurs autres herbes, notammentTaraxacum officinale,Album ViscumetMyrtus communis.4
Selon Namazi et al. Urtica augmente également la sensibilité à l'insuline. Dans un essai contrôlé randomisé de 8 semaines portant sur 50 patients atteints de diabète de type 2, ils ont signalé des différences significatives dans l'interleukine (IL)-6, le facteur de nécrose tumorale (TNF)-alpha, la protéine C-réactive de haute sensibilité (hs-CRP) et l'insuline à jeun chez les patients ayant reçu Urtica en doses divisées de 100 mg/kg par jour.5
Urtica est utilisée depuis longtemps et largement en médecine traditionnelle pour traiter le diabète.
Dans un essai clinique humain publié en 2013, Kianbakht et al. ont rapporté le bénéfice du traitement des personnes atteintes de diabète de type 2 avancé insulino-dépendant avec 1 500 mg par jour d'Urtica en doses fractionnées pendant 3 mois (n = 46). Ils ont signalé une amélioration significative de la glycémie à jeun, de la glycémie postprandiale à 2 heures et de l'hémoglobine A.1c(HbA1c) miroir par rapport au placebo.6
Cette nouvelle étude de Behzadi et al. ils ont spécifiquement examiné les taux de cholestérol et les mesures de la fonction hépatique, qui, espéraient-ils, seraient améliorés par le traitement Urtica. Chez le rat, les extraits d'Urtica ont réduit l'activité de la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl coenzyme A (HMG-CoA) réductase et abaissé le LDL.7Cet avantage n'a pas été observé dans cette étude actuelle ; c’est plutôt le contraire qui s’est produit. Dans cette étude actuelle, Urtica a été associée à une diminution du SGPT, ce qui suggère que son utilisation pourrait protéger le foie. Les augmentations de NO observées dans cette étude sont considérées comme une amélioration positive. En règle générale, les niveaux de NO diminuent dans le diabète de type 2, un changement associé aux complications de la maladie.8
Une limite majeure de cette étude actuelle est que les auteurs n'ont pas signalé de changements dans l'HbA.1cNiveaux chez les participants à l'étude après l'intervention. Les concentrations ont été mesurées au départ mais pas lors du suivi. On pourrait soupçonner que ce test a été omis en raison de la durée relativement courte du processus, mais il aurait quand même été approprié et l’omission est notable.