Αυτό το άρθρο είναι μέρος του ειδικού τεύχους 2017 Women's Health. Διαβάστε ολόκληρο το τεύχος ή κατεβάστε το εδώ.
Σχέση
Amiri Behzadi A, Kalalian-Moghaddam H, Ahmadi AH. Επιδράσεις του συμπληρώματος Urtica dioica στα λιπίδια του αίματος, τα ηπατικά ένζυμα και τα επίπεδα μονοξειδίου του αζώτου σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2: μια διπλή τυφλή, τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή.Avicenna J Phytomed. 2016; 6 (6): 686-695.
Προσχέδιο
Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή παρέμβασης 8 εβδομάδων
Συμμέτοχος
Αρχικά, 50 ηλικιωμένες γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 εντάχθηκαν στη μελέτη. 48 ολοκλήρωσαν τη μελέτη, συμπεριλαμβανομένων 24 σε κάθε ομάδα. Η μέση ηλικία ήταν 62 έτη στην ομάδα παρέμβασης και 60 έτη στην ομάδα ελέγχου. Ο μέσος δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) ήταν μεταξύ 23 και 24 kg/m2για τις 2 ομάδες. Ο διάμεσος χρόνος από τη διάγνωση ήταν περίπου 13 χρόνια.
Μελέτη φαρμακευτικής αγωγής και δοσολογίας
Οι ασθενείς έλαβαν είτε 5 ml αλκοολούχου εκχυλίσματος αποξηραμένων εναέριων μερώνUrtica dioica(τσουκνίδα) ή εικονικό φάρμακο 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Το εκχύλισμα περιείχε 45% αιθανόλη και 55% νερό με 2,7 γραμμάρια ξηρής ύλης σε 1 λίτρο εκχυλίσματος.
Παράμετροι στόχου
Γλυκόζη νηστείας, τριγλυκερίδια, επίπεδα λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (HDL), λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL), τρανσαμινάση γλουταμικού-πυροσταφυλικού ορού (SGPT), τρανσαμινάση οξαλοξικού γλουταμινικού οξέος (SGOT), μονοξείδιο του αζώτου (NO) και υπεροξειδική δισμουτάση (Superoxide dismutase)
Βασικές γνώσεις
Μετά από 8 εβδομάδες παρέμβασης, τα επίπεδα γλυκόζης πλάσματος νηστείας, τριγλυκεριδίων και SGPT μειώθηκαν σημαντικά στην ομάδα θεραπείας. Τα επίπεδα HDL, NO και SOD αυξήθηκαν σημαντικά σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Συνέπειες της πρακτικής
Αυτή η μελέτη μας υπενθυμίζει ότι μερικά από τα απλούστερα βότανα αποκατάστασης μπορούν ακόμα να είναι χρήσιμα στη θεραπεία γυναικών με διαβήτη. Αν και όλοι είμαστε εξοικειωμένοι με την Urtica, υποπτεύομαι ότι πολλοί από εμάς ξεχνάμε να τη συστήσουμε σε ασθενείς με διαβήτη. Η Urtica έχει μακρά και ευρεία ιστορία χρήσης στην παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία του διαβήτη.1Μάλλον πρέπει να το χρησιμοποιούμε πιο συχνά.
Δημοσιευμένη έρευνα αναφέρει σταθερά οφέλη της Urtica για τον διαβήτη τύπου 2 τόσο σε ζωικά μοντέλα όσο και σε μελέτες σε ανθρώπους.
Η Urtica λειτουργεί με διάφορους τρόπους για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα. Μερικές μελέτες δείχνουν ότι μειώνει το σάκχαρο στο αίμα αυξάνοντας την έκκριση ινσουλίνης από το πάγκρεας.2Προφανώς το κάνει αυτό προστατεύοντας τα βήτα κύτταρα στα νησάκια Langerhans ή, εναλλακτικά, ενθαρρύνοντάς τα να αυξήσουν τον αριθμό τους.3Η κνίδωση αναστέλλει επίσης το ένζυμο άλφα-γλυκοσιδάση και επιβραδύνει την πέψη των υδατανθράκων. Αυτό είναι ένα αποτέλεσμα που η Urtica μοιράζεται με πολλά άλλα βότανα, μεταξύ των οποίωνTaraxacum officinale,Άλμπουμ ViscumκαιMyrtus Communis.4
Σύμφωνα με τους Namazi et al. Η κνίδωση αυξάνει επίσης την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Σε μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή 8 εβδομάδων με 50 ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, ανέφεραν σημαντικές διαφορές στην ιντερλευκίνη (IL)-6, στον παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF)-άλφα, στην C-αντιδρώσα πρωτεΐνη υψηλής ευαισθησίας (hs-CRP) και στην ινσουλίνη νηστείας σε ασθενείς που έλαβαν Urtica σε διηρημένες δόσεις των 100 mg/ημέρα.5
Η Urtica έχει μακρά και ευρεία ιστορία χρήσης στην παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία του διαβήτη.
Σε μια ανθρώπινη κλινική δοκιμή που δημοσιεύθηκε το 2013, οι Kianbakht et al. ανέφερε το όφελος στη θεραπεία ατόμων με ινσουλινοεξαρτώμενο προχωρημένο διαβήτη τύπου 2 με 1.500 mg Urtica την ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις για 3 μήνες (n = 46). Ανέφεραν σημαντική βελτίωση στα επίπεδα γλυκόζης νηστείας, στα επίπεδα γλυκόζης 2 ωρών μετά το γεύμα και στην αιμοσφαιρίνη Α1γ(HbA1γ) καθρέφτης σε σύγκριση με εικονικό φάρμακο.6
Αυτή η νέα μελέτη των Behzadi et al. εξέτασαν συγκεκριμένα τα επίπεδα χοληστερόλης και τις μετρήσεις της ηπατικής λειτουργίας, οι οποίες ήλπιζαν ότι θα βελτιωνόταν με τη θεραπεία με Urtica. Σε αρουραίους, τα εκχυλίσματα Urtica μείωσαν τη δραστηριότητα της αναγωγάσης της 3-υδροξυ-3-μεθυλγλουταρυλ συνένζυμου Α (HMG-CoA) και μείωσαν την LDL.7Αυτό το όφελος δεν παρατηρήθηκε σε αυτήν την τρέχουσα μελέτη. μάλλον το αντίθετο συνέβη. Σε αυτήν την τρέχουσα μελέτη, η Urtica συσχετίστηκε με μείωση της SGPT, υποδηλώνοντας ότι η χρήση της μπορεί να προστατεύσει το ήπαρ. Οι αυξήσεις ΝΟ που παρατηρήθηκαν σε αυτή τη μελέτη θεωρούνται θετική βελτίωση. Τυπικά, τα επίπεδα ΝΟ μειώνονται στον διαβήτη τύπου 2, μια αλλαγή που σχετίζεται με επιπλοκές της νόσου.8
Ένας σημαντικός περιορισμός αυτής της τρέχουσας μελέτης είναι ότι οι συγγραφείς δεν ανέφεραν αλλαγές στην HbA1γΕπίπεδα στους συμμετέχοντες στη μελέτη μετά την παρέμβαση. Οι συγκεντρώσεις μετρήθηκαν κατά την έναρξη αλλά όχι κατά την παρακολούθηση. Θα μπορούσε κανείς να υποψιαστεί ότι αυτή η δοκιμή παραλείφθηκε λόγω της σχετικά μικρής διάρκειας της διαδικασίας, αλλά θα ήταν και πάλι κατάλληλη και η παράλειψη είναι αισθητή.
 
             
				  