Denne artikel er en del af 2017 Women's Health-særudgaven. Læs hele nummeret eller download det her.
Relation
Amiri Behzadi A, Kalalian-Moghaddam H, Ahmadi AH. Virkninger af Urtica dioica-tilskud på blodlipider, leverenzymer og nitrogenoxidniveauer hos patienter med type 2-diabetes: et dobbeltblindt, randomiseret klinisk forsøg.Avicenna J Phytomed. 2016;6(6):686-695.
Udkast
Et 8-ugers randomiseret placebo-kontrolleret interventionsforsøg
Deltager
I første omgang blev 50 ældre kvinder med type 2-diabetes mellitus indskrevet i undersøgelsen; 48 gennemførte undersøgelsen, heraf 24 i hver gruppe. Gennemsnitsalderen var 62 år i interventionsgruppen og 60 år i kontrolgruppen. Det gennemsnitlige kropsmasseindeks (BMI) var mellem 23 og 24 kg/m2for de 2 grupper. Mediantiden siden diagnosen var cirka 13 år.
Undersøg medicin og dosering
Patienterne fik enten 5 ml af et alkoholekstrakt af tørrede luftdeleUrtica dioica(nælde) eller placebo 3 gange om dagen efter måltider. Ekstrakten indeholdt 45 % ethanol og 55 % vand med 2,7 gram tørstof i 1 liter ekstrakt.
Målparametre
Fastende glukose, triglycerider, niveauer af high density lipoprotein (HDL), low density lipoprotein (LDL), serum glutamat-pyruvat transaminase (SGPT), glutaminsyre oxaloacetat transaminase (SGOT), nitrogenoxid (NO) og Superoxide dismutase (SOD)
Nøgleindsigter
Efter 8 ugers intervention faldt niveauerne af fastende plasmaglukose, triglycerid og SGPT signifikant i behandlingsgruppen. HDL, NO og SOD niveauer steg signifikant sammenlignet med kontrolgruppen.
Praksis implikationer
Denne undersøgelse minder os om, at nogle af de enkleste genoprettende urter stadig kan være nyttige til behandling af kvinder med diabetes. Selvom vi alle er bekendt med Urtica, formoder jeg, at mange af os glemmer at anbefale det til patienter med diabetes. Urtica har en lang og bred historie med anvendelse i traditionel medicin til behandling af diabetes.1Vi skal nok bruge det oftere.
Udgivet forskning rapporterer konsekvente fordele ved Urtica til type 2-diabetes i både dyremodeller og humane undersøgelser.
Urtica virker på en række forskellige måder for at sænke blodsukkeret. Nogle undersøgelser tyder på, at det sænker blodsukkeret ved at øge insulinsekretionen fra bugspytkirtlen.2Det gør den tilsyneladende ved at beskytte betacellerne i de Langerhanske øer eller alternativt ved at opmuntre dem til at øge deres antal.3Urtica hæmmer også enzymet alfa-glucosidase og bremser fordøjelsen af kulhydrater. Dette er en effekt, som Urtica deler med flere andre urter, bl.aTaraxacum officinale,Viscum albumogMyrtus Communis.4
Ifølge Namazi et al. Urtica øger også insulinfølsomheden. I et 8-ugers randomiseret kontrolleret forsøg med 50 patienter med type 2-diabetes rapporterede de signifikante forskelle i interleukin (IL)-6, tumornekrosefaktor (TNF)-alfa, højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP) og fastende insulin hos patienter, der fik Urtica i opdelte doser på 100 mg/kg pr. dag.5
Urtica har en lang og bred historie med anvendelse i traditionel medicin til behandling af diabetes.
I et humant klinisk forsøg offentliggjort i 2013, Kianbakht et al. rapporterede fordelen ved at behandle mennesker med insulinafhængig fremskreden type 2-diabetes med 1.500 mg Urtica dagligt i opdelte doser i 3 måneder (n = 46). De rapporterede signifikant forbedring i fastende glukoseniveauer, 2-timers postprandiale glukoseniveauer og hæmoglobin A1c(HbA1c) spejl sammenlignet med placebo.6
Denne nye undersøgelse af Behzadi et al. så specifikt på kolesterolniveauer og målinger af leverfunktion, som de håbede ville blive forbedret ved Urtica-behandling. Hos rotter reducerede Urtica-ekstrakter 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzym A (HMG-CoA) reduktaseaktivitet og sænkede LDL.7Denne fordel blev ikke observeret i denne aktuelle undersøgelse; snarere skete det modsatte. I denne aktuelle undersøgelse var Urtica forbundet med et fald i SGPT, hvilket tyder på, at dets brug kan beskytte leveren. NO-stigningerne observeret i denne undersøgelse betragtes som en positiv forbedring. Typisk falder NO-niveauerne ved type 2-diabetes, en ændring, der er forbundet med komplikationer af sygdommen.8
En væsentlig begrænsning ved denne aktuelle undersøgelse er, at forfatterne ikke rapporterede ændringer i HbA1cNiveauer i undersøgelsens deltagere efter interventionen. Koncentrationerne blev målt ved baseline, men ikke ved opfølgning. Man kunne have mistanke om, at denne test blev udeladt på grund af den relativt korte varighed af processen, men det ville stadig have været passende, og udeladelsen er mærkbar.
 
             
				  