Suche
Mein Konto
هذه المقالة جزء من العدد الخاص بصحة المرأة لعام 2017. إقرأ العدد كاملاً أو حمله هنا.
العلاقة
أميري بهزادي أ، كالاليان مقدم ح، أحمدي أ. آثار مكملات Urtica dioica على نسبة الدهون في الدم وإنزيمات الكبد ومستويات أكسيد النيتريك في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2: تجربة سريرية عشوائية مزدوجة التعمية.ابن سينا جي فيتوميد. 2016;6(6):686-695.
مسودة
تجربة تدخل عشوائية محكومة بالغفل لمدة 8 أسابيع
مشارك
في البداية، تم تسجيل 50 امرأة مسنة مصابة بداء السكري من النوع 2 في الدراسة؛ أكمل 48 شخصًا الدراسة، بما في ذلك 24 شخصًا في كل مجموعة. وكان متوسط العمر 62 عامًا في مجموعة التدخل و60 عامًا في المجموعة الضابطة. كان متوسط مؤشر كتلة الجسم (BMI) بين 23 و24 كجم/م2للمجموعتين. كان متوسط الوقت منذ التشخيص حوالي 13 عامًا.
دراسة الدواء والجرعة
تلقى المرضى إما 5 مل من المستخلص الكحولي للأجزاء الهوائية المجففةأورتيكا ديويكا(نبات القراص) أو الدواء الوهمي 3 مرات يوميا بعد الأكل. يحتوي المستخلص على 45% إيثانول و55% ماء مع 2.7 جرام من المادة الجافة في 1 لتر من المستخلص.
المعلمات المستهدفة
الجلوكوز الصائم، والدهون الثلاثية، ومستويات البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL)، والبروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، وترانساميناز الغلوتامات-بيروفات في الدم (SGPT)، وحمض الجلوتاميك أوكسالوأسيتات ترانساميناز (SGOT)، وأكسيد النيتريك (NO) وديسموتاز الفائق أكسيد (SOD)
رؤى رئيسية
بعد 8 أسابيع من التدخل، انخفضت مستويات الجلوكوز في بلازما الصيام والدهون الثلاثية وSGPT بشكل ملحوظ في مجموعة العلاج. ارتفعت مستويات HDL، NO وSOD بشكل ملحوظ مقارنة بالمجموعة الضابطة.
آثار الممارسة
تذكرنا هذه الدراسة بأن بعض الأعشاب التصالحية البسيطة لا تزال مفيدة في علاج النساء المصابات بالسكري. على الرغم من أننا جميعًا على دراية بـ Urtica، أعتقد أن الكثير منا ينسى التوصية به لمرضى السكري. لدى Urtica تاريخ طويل وواسع من الاستخدام في الطب التقليدي لعلاج مرض السكري.1ربما ينبغي لنا أن نستخدمها في كثير من الأحيان.
تشير الأبحاث المنشورة إلى فوائد ثابتة لـ Urtica لمرض السكري من النوع 2 في كل من النماذج الحيوانية والدراسات البشرية.
تعمل Urtica بعدة طرق لخفض نسبة السكر في الدم. تشير بعض الدراسات إلى أنه يخفض نسبة السكر في الدم عن طريق زيادة إفراز الأنسولين من البنكرياس.2ومن الواضح أنها تفعل ذلك عن طريق حماية خلايا بيتا في جزر لانجرهانس، أو بدلاً من ذلك، عن طريق تشجيعها على زيادة عددها.3يمنع Urtica أيضًا إنزيم ألفا جلوكوزيداز ويبطئ هضم الكربوهيدرات. وهذا هو التأثير الذي تشترك فيه Urtica مع العديد من الأعشاب الأخرى، بما في ذلكطرخشقون المخزنية,ألبوم فيسكوموميرتوس كومونيس.4
وفقا لنمازي وآخرون. Urtica يزيد أيضًا من حساسية الأنسولين. في تجربة عشوائية محكومة مدتها 8 أسابيع شملت 50 مريضًا مصابًا بداء السكري من النوع 2، أبلغوا عن اختلافات كبيرة في الإنترلوكين (IL) -6، وعامل نخر الورم (TNF) -ألفا، والبروتين التفاعلي C عالي الحساسية (hs-CRP)، والأنسولين الصائم في المرضى الذين تناولوا Urtica بجرعات مقسمة 100 ملغم / كغم يوميًا.5
لدى Urtica تاريخ طويل وواسع من الاستخدام في الطب التقليدي لعلاج مرض السكري.
في تجربة سريرية بشرية نشرت في عام 2013، كيانباخت وآخرون. أبلغ عن فائدة علاج الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 المتقدم المعتمد على الأنسولين بجرعة 1500 ملغ يوميًا من Urtica على جرعات مقسمة لمدة 3 أشهر (العدد = 46). وقد أبلغوا عن تحسن كبير في مستويات الجلوكوز في الصيام، ومستويات الجلوكوز بعد الأكل بساعتين، والهيموجلوبين أ1 ج(HbA1 ج) مرآة مقارنة مع الدواء الوهمي.6
هذه الدراسة الجديدة التي أجراها بهزادي وآخرون. نظروا على وجه التحديد في مستويات الكوليسترول وقياسات وظائف الكبد، والتي كانوا يأملون في تحسينها عن طريق علاج الشرى. في الجرذان، قللت مستخلصات Urtica من نشاط الإنزيم المساعد 3-هيدروكسي-3-ميثيلجلوتاريل A (HMG-CoA) وخفضت LDL.7ولم تتم ملاحظة هذه الفائدة في هذه الدراسة الحالية؛ بل حدث العكس. في هذه الدراسة الحالية، ارتبط Urtica بانخفاض في SGPT، مما يشير إلى أن استخدامه قد يحمي الكبد. تعتبر الزيادات NO التي لوحظت في هذه الدراسة بمثابة تحسن إيجابي. عادة، تنخفض مستويات NO في مرض السكري من النوع 2، وهو التغيير الذي يرتبط بمضاعفات المرض.8
أحد القيود الرئيسية لهذه الدراسة الحالية هو أن المؤلفين لم يبلغوا عن تغييرات في HbA1 جالمستويات لدى المشاركين في الدراسة بعد التدخل. تم قياس التركيزات عند خط الأساس ولكن ليس عند المتابعة. قد يشك المرء في أنه تم حذف هذا الاختبار بسبب المدة القصيرة نسبيًا للعملية، لكنه كان سيظل مناسبًا وكان الإغفال ملحوظًا.