Studie: Transcendental Meditation for Health Care Wancy

referens

Joshi SP, Wong AI, Brucker A, et al. Effektiviteten av transcendental meditation för att minska stress bland anställda i sjukvårdssystemet: en randomiserad klinisk studie. Jama Netw Open . 2022; 5 (9): E2231917.

Studiemål

Bestämning av effektiviteten av transcendental meditation (TM) för stressminskning hos anställda inom sjukvårdssektorn

tangent för att ta

Bland sjukvårdsarbetarna kunde transcendental meditation inte minska stressen under den tre månaders studieperioden. Det minskade utbränningsegenskaperna för emotionell utmattning samt sömnlöshet och ångest.

design

Enkel, öppen, randomiserad klinisk studie

deltagare

Forskarna randomiserade 80 deltagare: 41 i TM -gruppen och 39 i kontrollgruppen. De demografiska uppgifterna från de 80 deltagarna är följande:

• kvinnor, 66 (82,5 %), med en medelålder på 40 år

• indisk eller alaska-urbender, 1 (1,3 %)

• asiatisk, 5 (6,3 %)

• svart, 12 (15,0 %)

• vit, 59 (73,8 %)

• okänd eller inte rapporterad ras, 3 (3,8 %)

• latinx, 4 (5,0 %)

• icke-latinamerikansk, 76 (95,0 %)

intervention

Deltagarna i TM -gruppen praktiserade TM i 20 minuter i 3 månader två gånger om dagen.

Kontrollgruppen fick tillgång till wellnessresurser som mindfulness-baserad stressminskning, journalverkstäder, stress- och resiliensutbildning samt tillgång till fitness och näringsmässiga råd.

studerade studieparametrar

Forskarna mäter den psykologiska stressen med globala svårighetsindex och förändringar i utbrändhet med Maslach Burnout -inventeringen. De mäter sömnlöshetsindex och ångest baserat på skalan "generaliserad ångest-7".

primärt resultat

Den primära slutpunkten var jämförelsen av förändringarna i den akuta psykologiska stressen mellan grupperna, uppmätt baserat på det totala antalet globala svårighetsindex (GSI-018). Alla andra index var sekundära resultat.

viktigaste kunskaper

I TM -gruppen följde 38 deltagare (92,7 %) till regimen och praktiserade TM två gånger om dagen i 3 månader. TM-gruppen hade en genomsnittlig GSI-18-reduktion med 5,6 poäng och kontrollgruppen en genomsnittlig minskning med 3,6 poäng. Denna skillnad var inte statistiskt signifikant ( p = 0,13).

Men i TM -gruppen fanns det betydligt starkare minskningar i de sekundära slutpunkterna jämfört med kontrollgruppen:

• Burn Out. Subcore av Maslach-Burnout-inventeringen: −8,0 poäng mot −2,6 poäng; Skillnad mellan grupperna: −5,4 poäng; 95 %-KI, −9.2 till −1,6 poäng ( p = 0,006)

• sömnlöshet. svår gradskala för sömnlöshet: −4,1 poäng mot −1,9 poäng; Skillnad mellan grupperna: −2,2 poäng; 95 %ki, −4,4 till 0 poäng ( p = 0,05)

• rädsla. Generaliserad ångestsjukdom 7 Poäng: −3,1 poäng mot −0,9 poäng; Skillnad mellan grupperna: −2,2 poäng; 95 %-KI, –3,8 till –0,5 ( p = 0,01)

transparens

This study was financed by Grant 2678 by the Marcus Foundation (Joshi, Brucker, Chow and Lee), Grant W81XWH-21-1-0977 from the US Department of Defense (Joshi, Brucker, Chow, Vaishnavi and Lee) and Grant Ul1tr002553 For Advancing Translational Sciences and the National Institutes of Health Roadmap for Medical Research Initiativ. Wong var involverad utanför det inlämnade arbetet med Ataia Medical. Vaishnavi fick stipendier från Duke University under sina studier. Inga ytterligare upplysningar rapporterades.

Effekter och begränsningar för övning

utbrändhet definieras av tre egenskaper: emotionell utmattning, depersonalisering och en minskad känsla av personlig prestanda. Utbrändhet representerar en betydande professionell risk för sjukvårdsanställda och förekommer främst i vissa specialområden. I utbränningsundersökningen av Medscape 2022 uttalade 47 % av läkarna egenskaper hos utbrändhet, varvid priserna är upp till 60 % beroende på fält. ^{1 Meditation föreslogs som en möjlighet att hantera enskilda faktorer i samband med utbrändhet inom sjukvården.}

utbrändhet definieras av tre egenskaper: emotionell utmattning, depersonalisering och en minskad känsla av personlig prestanda.

Detta är en av de få studier som har utvärderat transcendental meditation (TM) som en intervention jämfört med en kontrollgrupp. ^{4,5 TM är en slags meditation, där praktiserande still och utan koncentration en enda mantra (ett ljud av ingen mening) reciteras. Studier har visat att en ökad parasympatisk reaktion leder till ett reducerat stressrespons hos TM -användare. 6.7 Även om den akuta psykologiska stressen i TM -gruppen inte reducerades statistiskt signifikant i denna studie jämfört med kontrollgruppen, var emotionell utmattning (ett kännetecken för utbrändhet), sömnlöshet och ångest lägre. En anledning till att studien inte uppnår statistisk betydelse för gruppjämförelse är de låga värdena för akut stress mellan grupperna i början av kursen. Dessutom kanske GSI inte är rätt instrument för att bedöma den psykologiska stressen på sjukvårdsanställda. Resultaten för de sekundära slutpunkterna stöder en ytterligare undersökning av TM för att minska utbränningen av hälsopersonal.}

avslöjande av intressekonflikter

Författaren är VD för Awaken Breath, LLC, konsult för 2ndmd och talare för Astra Zeneca.