Suche
Mein Konto
referencia
Joshi SP, Wong AI, Brucker A, a kol. Účinnosť transcendentálnej meditácie na zníženie stresu u pracovníkov v zdravotníctve: randomizovaná klinická skúška.Sieť JAMA Otvorená. 2022; 5 (9): E2231917.
Študijný cieľ
Stanovenie účinnosti transcendentálnej meditácie (TM) na zníženie stresu u pracovníkov v zdravotníctve
Kľúč, aby ste si vzali
Medzi zdravotníckymi pracovníkmi transcendentálna meditácia počas trojmesačného študijného obdobia neznížila stres. Znížila charakteristiky vyhorenia emocionálneho vyčerpania, ako aj nespavosť a úzkosť.
návrh
Jedno centrum, otvorené, randomizované klinické skúšanie
Účastník
Vedci randomizovali 80 účastníkov: 41 do skupiny TM a 39 do kontrolnej skupiny. Demografia 80 účastníkov je nasledovná:
- Frauen, 66 (82,5 %), mit einem Durchschnittsalter von 40 Jahren
- Indianer oder Alaska-Ureinwohner, 1 (1,3 %)
- Asiatisch, 5 (6,3 %)
- Schwarz, 12 (15,0 %)
- Weiß, 59 (73,8 %)
- Unbekannte oder nicht gemeldete Rasse, 3 (3,8 %)
- Latinx, 4 (5,0 %)
- Nicht-Lateinamerikaner, 76 (95,0 %)
zásah
Účastníci skupiny TM praktizovali TM 20 minút dvakrát denne po dobu 3 mesiacov.
Kontrolná skupina získala prístup k zdrojom wellness, ako sú zníženie stresu založené na všímavosti, workshopy do žurnál, výcvik stresu a odolnosti a prístup k kondičnému a výživovému poradenstvu.
Vyhodnotené parametre štúdie
Vedci merali psychologické ťažkosti pomocou indexu globálnej závažnosti a zmeny vyhorenia pomocou inventára vyhorenia Maslach. Merali nespavosť pomocou indexu závažnosti nespavosti a úzkosti pomocou stupnice zovšeobecnenej úzkostnej poruchy-7.
Primárny výsledok
Primárnym výsledkom záujmu bolo porovnanie zmien akútnej psychologickej tiesne medzi skupinami merané celkovým skóre globálneho indexu závažnosti (GSI-018). Všetky ostatné indexy boli sekundárnymi výsledkami.
Kľúčové zistenia
V skupine TM sa 38 účastníkov (92,7%) dodržiavalo režimu a TM praktizovalo TM po dobu 20 minút dvakrát denne počas 3 mesiacov. Skupina TM mala priemerné zníženie GSI-18 o 5,6 bodu a kontrolná skupina mala priemerné zníženie o 3,6 bodu. Tento rozdiel nebol štatisticky významný (P= 0,13).
V porovnaní s kontrolnou skupinou sa však v skupine TM došlo v porovnaní s kontrolnou skupinou výrazne väčšie zníženie sekundárnych koncových bodov:
- Ausbrennen. Subscore des Maslach-Burnout-Inventars: −8,0 Punkte vs. −2,6 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −5,4 Punkte; 95 %-KI, −9,2 bis −1,6 Punkte (P=0,006)
- Schlaflosigkeit. Schweregradskala für Schlaflosigkeit: −4,1 Punkte vs. −1,9 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −2,2 Punkte; 95 %-KI, −4,4 bis 0 Punkte (P=0,05)
- Angst. Generalisierte Angststörung-7-Score: −3,1 Punkte vs. −0,9 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −2,2 Punkte; 95 %-KI, –3,8 bis –0,5 (P=0,01)
priehľadnosť
Táto štúdia bola financovaná z Grantu 2678 od Nadácie Marcus (Joshi, Brucker, Chow a Lee), Grant W81xWh-21-1-0977 od Ministerstva obrany USA (Joshi, Brucker, Chow, Chow, Vaishnavi a Lee) a Grant UL1TR002553 od Centra pre priehradné prekladanie pre priehrada a zdravotnícke podniky pre zdravotnú ruchu. Wong sa zapojil do spoločnosti Ataia Medical mimo predloženej práce. Vaishnavi získal pri štúdiu štipendiá od Duke University. Neboli hlásené žiadne ďalšie zverejnenia.
Dôsledky a obmedzenia pre prax
Vyhorenie je definované tromi charakteristikami: emocionálne vyčerpanie, depersonalizácia a znížený pocit osobného úspechu. Vyhorenie predstavuje významné pracovné riziko zdravotníckych pracovníkov a vyskytuje sa epidémiou, najmä v niektorých špecializovaných oblastiach. V prieskume vyhorenia Medscape 2022 v priemere 47% lekárov uviedlo charakteristiky vyhorenia, pričom sadzby až 60% v závislosti od špecializácie.1Meditácia bola navrhnutá ako spôsob riešenia individuálnych faktorov spojených s vyhorením medzi zdravotníckymi pracovníkmi, najmä meditáciou všímavosti.2.3
Vyhorenie je definované tromi charakteristikami: emocionálne vyčerpanie, depersonalizácia a znížený pocit osobného úspechu.
Toto je jedna z mála štúdií, ktorá hodnotila transcendentálnu meditáciu (TM) ako intervenciu v porovnaní s kontrolnou skupinou.4.5TM je typ meditácie, v ktorej praktizujúci recitujú jednu mantru (zvuk bez významu) ticho a bez koncentrácie. Štúdie ukázali, že zvýšená parasympatická odpoveď vedie k zníženiu reaktivity stresu u používateľov TM.6.7Aj keď akútna psychologická tieseň nebola v tejto štúdii v tejto štúdii štatisticky významne znížená v porovnaní s kontrolnou skupinou, emocionálne vyčerpanie (charakteristický znak vyhorenia), nespavosť a úzkosť boli nižšie. Jedným z dôvodov, prečo štúdia nedosiahla štatistickú významnosť pri porovnaní skupín, je nízke hodnoty akútneho stresu medzi skupinami na začiatku štúdie. Okrem toho GSI nemusí byť správnym nástrojom na hodnotenie psychologických ťažkostí u pracovníkov v zdravotníctve. Výsledky pre sekundárne koncové body podporujú ďalšie skúmanie TM na zníženie vyhorenia zdravotníckych pracovníkov.
Zverejnenie konfliktov záujmov
Autor je generálnym riaditeľom spoločnosti Awaken Breath, LLC, konzultant pre 2.md a rečník pre Astra Zeneca.