Suche
Mein Konto
referinţă
Joshi SP, Wong AI, Brucker A, et al. Eficacitatea meditației transcendentale pentru reducerea stresului la lucrătorii din domeniul sănătății: un studiu clinic randomizat.Rețeaua JAMA deschisă. 2022;5(9):e2231917.
Obiectivul studiului
Determinarea eficacității meditației transcendentale (TM) pentru reducerea stresului la lucrătorii din domeniul sănătății
Cheie de luat
Printre lucrătorii din domeniul sănătății, meditația transcendentală nu a reușit să reducă stresul în timpul perioadei de studiu de trei luni. A redus caracteristicile epuizării emoționale, precum și insomnia și anxietatea.
proiecta
Studiu clinic unic, deschis, randomizat
Participant
Cercetatorii au randomizat 80 de participanti: 41 in grupul TM si 39 in grupul de control. Datele demografice ale celor 80 de participanți sunt următoarele:
- Frauen, 66 (82,5 %), mit einem Durchschnittsalter von 40 Jahren
- Indianer oder Alaska-Ureinwohner, 1 (1,3 %)
- Asiatisch, 5 (6,3 %)
- Schwarz, 12 (15,0 %)
- Weiß, 59 (73,8 %)
- Unbekannte oder nicht gemeldete Rasse, 3 (3,8 %)
- Latinx, 4 (5,0 %)
- Nicht-Lateinamerikaner, 76 (95,0 %)
intervenţie
Participanții din grupul TM au exersat TM timp de 20 de minute de două ori pe zi timp de 3 luni.
Grupul de control a primit acces la resurse de wellness, cum ar fi reducerea stresului bazată pe mindfulness, ateliere de jurnal, antrenament pentru stres și reziliență și acces la consiliere de fitness și nutriție.
Parametrii studiului evaluați
Cercetătorii au măsurat distresul psihologic utilizând indicele global de severitate și schimbările în burnout folosind Maslach Burnout Inventory. Ei au măsurat insomnia folosind Insomnia Severity Index și anxietatea folosind scala Generalized Anxiety Disorder-7.
Rezultatul primar
Rezultatul principal de interes a fost compararea modificărilor de suferință psihologică acută între grupuri, măsurate prin scorul total al indicelui global de severitate (GSI-018). Toți ceilalți indici au fost măsuri secundare de rezultat.
Constatări cheie
În grupul TM, 38 de participanți (92,7%) au aderat la regimul și au practicat TM timp de 20 de minute de două ori pe zi timp de 3 luni. Grupul TM a avut o reducere medie a GSI-18 de 5,6 puncte, iar grupul de control a avut o reducere medie de 3,6 puncte. Această diferență nu a fost semnificativă statistic (P=0,13).
Cu toate acestea, au existat reduceri semnificativ mai mari ale obiectivelor secundare în grupul TM comparativ cu grupul de control:
- Ausbrennen. Subscore des Maslach-Burnout-Inventars: −8,0 Punkte vs. −2,6 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −5,4 Punkte; 95 %-KI, −9,2 bis −1,6 Punkte (P=0,006)
- Schlaflosigkeit. Schweregradskala für Schlaflosigkeit: −4,1 Punkte vs. −1,9 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −2,2 Punkte; 95 %-KI, −4,4 bis 0 Punkte (P=0,05)
- Angst. Generalisierte Angststörung-7-Score: −3,1 Punkte vs. −0,9 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −2,2 Punkte; 95 %-KI, –3,8 bis –0,5 (P=0,01)
transparenţă
Acest studiu a fost finanțat de Grant 2678 de la Fundația Marcus (Joshi, Brucker, Chow și Lee), Grant W81XWH-21-1-0977 de la Departamentul de Apărare al SUA (Joshi, Brucker, Chow, Vaishnavi și Lee) și Grant UL1TR002553 de la Centrul Național de Cercetare a Sănătății și a Institutului Național de Traducere pentru Sănătate și Dezvoltare Medicală. Inițiativă. Wong a fost implicat cu Ataia Medical în afara lucrării depuse. Vaishnavi a primit burse de la Universitatea Duke în timp ce studia. Nu au fost raportate alte dezvăluiri.
Implicații și limitări pentru practică
Burnout-ul este definit de trei caracteristici: epuizare emoțională, depersonalizare și un sentiment diminuat de realizare personală. Burnout-ul reprezintă un risc profesional semnificativ pentru lucrătorii din domeniul sănătății și are loc într-un ritm epidemic, în special în unele domenii de specialitate. În Sondajul Medscape 2022 Burnout, o medie de 47% dintre medici au raportat caracteristici ale epuizării, cu rate de până la 60%, în funcție de specialitate.1Meditația a fost sugerată ca o modalitate de a aborda factorii individuali asociați cu epuizarea în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății, în special meditația mindfulness.2.3
Burnout-ul este definit de trei caracteristici: epuizare emoțională, depersonalizare și un sentiment diminuat de realizare personală.
Acesta este unul dintre puținele studii care au evaluat Meditația Transcendentală (TM) ca intervenție în comparație cu un grup de control.4.5TM este un tip de meditație în care practicanții recită o singură mantră (un sunet fără sens) în tăcere și fără concentrare. Studiile au arătat că răspunsul parasimpatic crescut duce la scăderea reactivității la stres la utilizatorii de MT.6.7Deși suferința psihologică acută nu a fost redusă semnificativ din punct de vedere statistic în grupul TM din acest studiu în comparație cu grupul de control, epuizarea emoțională (un semn distinctiv al epuizării), insomnia și anxietatea au fost mai scăzute. Un motiv pentru care studiul nu a atins semnificație statistică în comparațiile de grup este valorile scăzute ale stresului acut între grupuri la începutul studiului. Mai mult, este posibil ca GSI să nu fie instrumentul potrivit pentru evaluarea distresului psihologic la lucrătorii din domeniul sănătății. Rezultatele pentru obiectivele secundare susțin investigarea ulterioară a MT pentru a reduce epuizarea lucrătorilor din domeniul sănătății.
Dezvăluirea conflictelor de interese
Autorul este CEO al Awaken Breath, LLC, consultant pentru 2ndMD și vorbitor pentru Astra Zeneca.