Suche
Mein Konto
atsauce
Joshi SP, Wong AI, Brucker A, et al. Transcendentālās meditācijas efektivitāte stresa samazināšanai veselības aprūpes darbiniekiem: randomizēts klīniskais pētījums.JAMA tīkls atvērtsApvidū 2022; 5 (9): E2231917.
Studiju mērķis
Transcendentālās meditācijas (TM) efektivitātes noteikšana stresa samazināšanai veselības aprūpes darbiniekiem
Atslēga, lai atņemtu
Veselības aprūpes darbinieku starpā transcendentālā meditācija trīs mēnešu pētījuma periodā neizdevās samazināt stresu. Tas samazināja emocionālās izsīkuma izdegšanas īpašības, kā arī bezmiegu un trauksmi.
projektēšana
Viena centra, atklāta, randomizēta klīniskā izpēte
Dalībnieks
Pētnieki randomizēja 80 dalībniekus: 41 uz TM grupu un 39 kontroles grupai. 80 dalībnieku demogrāfija ir šāda:
- Frauen, 66 (82,5 %), mit einem Durchschnittsalter von 40 Jahren
- Indianer oder Alaska-Ureinwohner, 1 (1,3 %)
- Asiatisch, 5 (6,3 %)
- Schwarz, 12 (15,0 %)
- Weiß, 59 (73,8 %)
- Unbekannte oder nicht gemeldete Rasse, 3 (3,8 %)
- Latinx, 4 (5,0 %)
- Nicht-Lateinamerikaner, 76 (95,0 %)
iejaukšanās
TM grupas dalībnieki 3 mēnešus praktizēja TM 20 minūtes divas reizes dienā.
Kontroles grupa saņēma piekļuvi labsajūtas resursiem, piemēram, uz piesardzību balstītu stresa samazināšanu, žurnālu darbnīcu, stresa un noturības apmācību, kā arī piekļuvi fitnesa un uztura konsultācijām.
Novērtēti pētījuma parametri
Pētnieki izmērīja psiholoģiskās ciešanas, izmantojot globālā smaguma indeksu un izmaiņas izdegšanā, izmantojot Maslach izdegšanas inventāru. Viņi izmērīja bezmiegu, izmantojot bezmiega smaguma indeksu un trauksmi, izmantojot vispārinātu trauksmes traucējumus-7 skalu.
Primārais iznākums
Primārais interešu iznākums bija akūtu psiholoģisko ciešanu izmaiņu salīdzinājums starp grupām, ko mēra ar globālā smaguma indeksa kopējo punktu skaitu (GSI-018). Visi pārējie indeksi bija sekundārie iznākuma rādītāji.
Galvenie atklājumi
TM grupā 38 dalībnieki (92,7%) ievēroja režīmu un 3 mēnešus dienā divas reizes dienā praktizēja TM. TM grupai vidējais GSI-18 samazinājums bija par 5,6 punktiem, un kontroles grupai vidējais samazinājums bija par 3,6 punktiem. Šī atšķirība nebija statistiski nozīmīga (Pūtīt= 0,13).
Tomēr TM grupā bija ievērojami lielāks sekundāro parametru samazinājums, salīdzinot ar kontroles grupu:
- Ausbrennen. Subscore des Maslach-Burnout-Inventars: −8,0 Punkte vs. −2,6 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −5,4 Punkte; 95 %-KI, −9,2 bis −1,6 Punkte (P=0,006)
- Schlaflosigkeit. Schweregradskala für Schlaflosigkeit: −4,1 Punkte vs. −1,9 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −2,2 Punkte; 95 %-KI, −4,4 bis 0 Punkte (P=0,05)
- Angst. Generalisierte Angststörung-7-Score: −3,1 Punkte vs. −0,9 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −2,2 Punkte; 95 %-KI, –3,8 bis –0,5 (P=0,01)
caurspīdīgums
Šo pētījumu finansēja no Markusa fonda (Joshi, Brucker, Chow un Lee), Granta W81XWHH-21-1-10977 dotācija no ASV Aizsardzības departamenta (Joshi, Brucker, Chow, Vaishnavi un Lee) un Grant Ul1TR002553 no Nacionālā centra, lai sasniegtu translācijas zinātnes. Wong ir bijis saistīts ar ATaia Medical ārpus iesniegtā darba. Vaišnavi studijas laikā saņēma stipendijas no Hercoga universitātes. Netika ziņots par turpmāku informāciju.
Ietekme un ierobežojumi praksei
Izdegšanu nosaka trīs īpašības: emocionāla izsīkums, depersonalizācija un mazināta personīgā sasnieguma sajūta. Izdegšana ir ievērojams veselības aprūpes darbinieku profesijas risks un notiek epidēmijas ātrumā, īpaši dažās specializētās jomās. Medscape 2022 izdegšanas aptaujā vidēji 47% ārstu ziņoja par izdegšanas īpašībām ar likmi pat 60% atkarībā no specialitātes.ViensMeditācija ir ierosināta kā veids, kā novērst individuālus faktorus, kas saistīti ar veselības aprūpes darbinieku izdegšanu, īpaši piesardzības meditāciju.2.3
Izdegšanu nosaka trīs īpašības: emocionāla izsīkums, depersonalizācija un mazināta personīgā sasnieguma sajūta.
Šis ir viens no nedaudzajiem pētījumiem, kas novērtēja transcendentālo meditāciju (TM) kā intervenci, salīdzinot ar kontroles grupu.4.5TM ir meditācijas veids, kurā praktiķi klusi un bez koncentrācijas deklamē vienu mantru (skaņu bez nozīmes). Pētījumi liecina, ka palielināta parasimpātiskā reakcija noved pie tā, ka TM lietotājiem samazinās stresa reaktivitāte.6.7Lai arī akūtas psiholoģiskās ciešanas šajā pētījumā nebija statistiski nozīmīgi samazināta TM grupā, salīdzinot ar kontroles grupu, emocionālā izsīkums (izdegšanas pazīme), bezmiegs un trauksme bija zemāka. Viens no iemesliem, kāpēc pētījums nesasniedza statistisko nozīmīgumu grupu salīdzinājumos, ir zemas vērtības akūtam stresam starp grupām pētījuma sākumā. Turklāt GSI var nebūt pareizais līdzeklis psiholoģisko ciešanu novērtēšanai veselības aprūpes darbiniekos. Sekundāro parametru rezultāti atbalsta turpmāku TM izpēti, lai samazinātu veselības darbinieku izdegšanu.
Interešu konfliktu atklāšana
Autore ir Awaken Breat, LLC, 2.MD konsultanta, un Astra Zeneca runātāja.