Suche
Mein Konto
viite
Joshi SP, Wong AI, Brucker A, et ai. Transsendenttisen meditaation tehokkuus stressin vähentämiseen terveydenhuollon työntekijöissä: satunnaistettu kliininen tutkimus.Jama Network Open. 2022; 5 (9): E2231917.
Opiskelija
Transsendenttisen meditaation (TM) tehokkuuden määrittäminen terveydenhuollon työntekijöiden stressin vähentämisessä
Avain
Terveydenhuollon työntekijöiden keskuudessa transsendenttinen meditaatio ei vähentänyt stressiä kolmen kuukauden tutkimusjakson aikana. Se vähensi emotionaalisen uupumuksen sekä unettomuuden ja ahdistuksen palautumisominaisuuksia.
design
Yhden keskuksen avoin, satunnaistettu kliininen tutkimus
Osallistuja
Tutkijat satunnaistivat 80 osallistujaa: 41 TM -ryhmään ja 39 kontrolliryhmään. 80 osallistujan väestötiedot ovat seuraavat:
- Frauen, 66 (82,5 %), mit einem Durchschnittsalter von 40 Jahren
- Indianer oder Alaska-Ureinwohner, 1 (1,3 %)
- Asiatisch, 5 (6,3 %)
- Schwarz, 12 (15,0 %)
- Weiß, 59 (73,8 %)
- Unbekannte oder nicht gemeldete Rasse, 3 (3,8 %)
- Latinx, 4 (5,0 %)
- Nicht-Lateinamerikaner, 76 (95,0 %)
interventio
TM -ryhmän osallistujat harjoittivat TM: tä 20 minuutin ajan kahdesti päivässä 3 kuukauden ajan.
Kontrolliryhmä sai pääsyn hyvinvointiresursseihin, kuten tietoisuuteen perustuva stressin vähentäminen, päiväkirjojen työpajojen, stressin ja kestävyyskoulutuksen sekä kunto- ja ravitsemusneuvonnan saatavuus.
Arvioidut tutkimusparametrit
Tutkijat mittasivat psykologista tuskaa globaalin vakavuusindeksin ja uupumisen muutoksilla Maslach Burnout -varaston avulla. He mittasivat unettomuutta käyttämällä unettomuutta vakavuusindeksiä ja ahdistusta käyttämällä yleistä ahdistuneisuushäiriötä-7-asteikkoa.
Ensisijainen tulos
Ensisijainen mielenkiintoinen tulos oli akuutin psykologisen tuskan muutosten vertailu ryhmien välillä mitattuna globaalin vakavuusindeksin kokonaispistemäärällä (GSI-018). Kaikki muut indeksit olivat toissijaisia tulosmittauksia.
Tärkeimmät havainnot
TM -ryhmässä 38 osallistujaa (92,7%) noudatti hoitoa ja harjoitti TM: tä 20 minuutin ajan kahdesti päivässä 3 kuukauden ajan. TM-ryhmän keskimääräinen GSI-18-pelkistys oli 5,6 pistettä ja kontrolliryhmän keskimääräinen vähennys oli 3,6 pistettä. Tämä ero ei ollut tilastollisesti merkitsevä (P= 0,13).
TM -ryhmässä sekundaaristen päätepisteiden vähenemistä oli kuitenkin huomattavasti suurempi verrattuna kontrolliryhmään:
- Ausbrennen. Subscore des Maslach-Burnout-Inventars: −8,0 Punkte vs. −2,6 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −5,4 Punkte; 95 %-KI, −9,2 bis −1,6 Punkte (P=0,006)
- Schlaflosigkeit. Schweregradskala für Schlaflosigkeit: −4,1 Punkte vs. −1,9 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −2,2 Punkte; 95 %-KI, −4,4 bis 0 Punkte (P=0,05)
- Angst. Generalisierte Angststörung-7-Score: −3,1 Punkte vs. −0,9 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −2,2 Punkte; 95 %-KI, –3,8 bis –0,5 (P=0,01)
läpinäkyvyys
Tätä tutkimusta rahoitettiin Grant 2678 Marcus-säätiöltä (Joshi, Brucker, Chow ja Lee), Grant W81XWH-21-1-0977 Yhdysvaltain puolustusministeriöltä (Joshi, Brucker, Chow, Vaishnavi ja Lee) sekä Grant UL1TR002553 terveydenhuollon roadmativeiden kansalliskeskuksesta. Wong on ollut mukana Ataia Medicalissa toimitetun työn ulkopuolella. Vaishnavi sai apurahoja Duke Universitystä opiskellessaan. Muita ilmoituksia ei ilmoitettu.
Käytännön vaikutukset ja rajoitukset
Burnout määritetään kolmella ominaisuudella: emotionaalinen uupumus, depersonalisointi ja henkilökohtaisen saavutuksen vähentynyt tunne. Burnout edustaa merkittävää työriskiä terveydenhuollon työntekijöille, ja sitä esiintyy epidemialla, etenkin joillakin erikoisalueilla. Medscape 2022 -tutkimuksessa keskimäärin 47% lääkäreistä ilmoitti palamisen ominaispiirteistä, joiden korko on jopa 60% erikoisuudesta riippuen.1Meditaatiota on ehdotettu tapaksi käsitellä terveydenhuollon työntekijöiden, erityisesti tietoisuuden meditaation, liitettäviä yksittäisiä tekijöitä.2.3
Burnout määritetään kolmella ominaisuudella: emotionaalinen uupumus, depersonalisointi ja henkilökohtaisen saavutuksen vähentynyt tunne.
Tämä on yksi harvoista tutkimuksista, jotka ovat arvioineet transsendenttisen meditaation (TM) interventiona kontrolliryhmään verrattuna.4.5TM on eräänlainen meditaatio, jossa lääkärit toistavat yhden mantran (ääni ilman merkitystä) hiljaa ja ilman keskittymistä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lisääntynyt parasympaattinen vaste johtaa vähentyneeseen stressireaktiivisuuteen TM -käyttäjillä.6.7Vaikka akuutti psykologinen hätätilanne ei vähentynyt tilastollisesti merkittävästi TM -ryhmässä tässä tutkimuksessa verrattuna kontrolliryhmään, emotionaalinen uupumus (palamisen tunnus), unettomuus ja ahdistus olivat alhaisemmat. Yksi syy siihen, miksi tutkimus ei saavuttanut tilastollista merkitsevyyttä ryhmävertailuissa, on ryhmien välisen akuutin stressin alhaiset arvot tutkimuksen alussa. Lisäksi GSI ei ehkä ole oikea työkalu terveydenhuollon työntekijöiden psykologisen tuskan arvioimiseksi. Toissijaisten päätepisteiden tulokset tukevat TM: n lisätutkimuksia terveydenhuollon työntekijöiden palamisen vähentämiseksi.
Eturistiriitojen paljastaminen
Kirjailija on Awaken Breath, LLC: n toimitusjohtaja, toisen toisen konsultti ja Astra Zenecan puhuja.