Estudio: Meditación trascendental para empleados de atención médica

referencia

Joshi SP, Wong AI, Brucker A, et al. Efectividad de la meditación trascendental para reducir el estrés entre los empleados en el sistema de salud: un estudio clínico aleatorizado. JAMA NETW Open . 2022; 5 (9): E2231917.

meta de estudio

Determinación de la efectividad de la meditación trascendental (TM) para la reducción del estrés en los empleados en el sector de la salud

clave para tomar

Entre los trabajadores de la salud, la meditación trascendental no pudo reducir el estrés durante el período de estudio de tres meses. Redujo las características de agotamiento del agotamiento emocional, así como el insomnio y la ansiedad.

diseño

Estudio clínico aleatorizado, abierto, abierto, abierto

participante

Los investigadores aleatorizaron 80 participantes: 41 en el grupo TM y 39 en el grupo de control. Los datos demográficos de los 80 participantes son los siguientes:

• mujeres, 66 (82.5 %), con una edad promedio de 40 años

• Indian o Alaska-enurbio, 1 (1.3 %)

• asiático, 5 (6.3 %)

• negro, 12 (15.0 %)

• White, 59 (73.8 %)

• desconocida o no reportada raza, 3 (3.8 %)

• Latinx, 4 (5.0 %)

• no latinoamericano, 76 (95.0 %)

intervención

Los participantes del grupo TM practicaron TM durante 20 minutos durante 3 meses dos veces al día.

El grupo de control recibió acceso a recursos de bienestar, como reducción del estrés basado en la atención plena, talleres de revistas, entrenamiento de estrés y resistencia, así como acceso a la aptitud física y los asesoramiento nutricional.

Parámetros de estudio estudiados

Los investigadores miden el estrés psicológico utilizando el índice de gravedad global y los cambios en el agotamiento utilizando el inventario de agotamiento de Maslach. Miden el índice de gravedad del insomnio y la ansiedad en función de la escala "Trastorno de ansiedad generalizada-7".

Resultado primario

El punto final primario fue la comparación de los cambios en el estrés psicológico agudo entre los grupos, medidos en función del número total del índice de gravedad global (GSI-018). Todos los demás índices fueron resultados secundarios.

Conocimiento más importante

En el grupo TM, 38 participantes (92.7 %) se adhirieron al régimen y practicaron TM dos veces al día durante 3 meses. El grupo TM tuvo una reducción promedio de GSI-18 en 5.6 puntos y el grupo de control una reducción promedio en 3.6 puntos. Esta diferencia no fue estadísticamente significativa ( p = 0.13).

Sin embargo, en el grupo TM hubo reducciones significativamente más fuertes en los puntos finales secundarios en comparación con el grupo de control:

• quemado. Subscore del inventario de Maslach-Burnout: −8.0 puntos frente a −2.6 puntos; Diferencia entre los grupos: −5.4 puntos; 95 %-ki, −9.2 a −1.6 puntos ( p = 0.006)

• insomnio. Escala de grado grave para insomnio: −4.1 puntos frente a −1.9 puntos; Diferencia entre los grupos: −2.2 puntos; 95 %ki, −4.4 a 0 puntos ( p = 0.05)

• miedo. trastorno de ansiedad generalizada 7 puntaje: −3.1 puntos vs. -0.9 puntos; Diferencia entre los grupos: −2.2 puntos; 95 %-ki, –3.8 a –0.5 ( p = 0.01)

Transparencia

This study was financed by Grant 2678 by the Marcus Foundation (Joshi, Brucker, Chow and Lee), Grant W81XWH-21-1-0977 from the US Department of Defense (Joshi, Brucker, Chow, Vaishnavi and Lee) and Grant Ul1tr002553 For Advancing Translational Sciences and the National Institutes of Health Roadmap for Iniciativa de investigación médica. Wong estuvo involucrado fuera del trabajo presentado en Ataia Medical. Vaishnavi recibió becas de la Universidad de Duke durante sus estudios. No se informaron más revelaciones.

Efectos y restricciones para la práctica

El agotamiento se define por tres características: agotamiento emocional, despersonalización y una sensación reducida de rendimiento personal. El agotamiento representa un riesgo profesional significativo de empleados de la salud y ocurre principalmente en algunas áreas especializadas. En la encuesta de agotamiento de Medscape 2022, el 47 % de los médicos declararon características de agotamiento, por las cuales las tasas tienen hasta el 60 % dependiendo del campo. Se sugirió la meditación ^{1 como una posibilidad de abordar los factores individuales en relación con el agotamiento en la atención médica.}

El agotamiento se define por tres características: agotamiento emocional, despersonalización y una sensación reducida de rendimiento personal.

Este es uno de los pocos estudios que ha evaluado la meditación trascendental (TM) como una intervención en comparación con un grupo de control. ^{4.5 TM es un tipo de meditación, en la que se recita practicar quieto y sin concentración un solo mantra (un sonido sin significado). Los estudios han demostrado que una mayor reacción parasimpática conduce a una respuesta de estrés reducida en los usuarios de TM. 6.7 Aunque el estrés psicológico agudo en el grupo TM no se redujo estadísticamente significativamente en este estudio en comparación con el grupo de control, el agotamiento emocional (una característica del agotamiento), el insomnio y la ansiedad fueron menores. Una razón por la cual el estudio no alcanza la significación estadística para la comparación de grupos son los valores bajos para el estrés agudo entre los grupos al comienzo del curso. Además, el GSI puede no ser el instrumento correcto para evaluar el estrés psicológico en los empleados de la salud. Los resultados para los puntos finales secundarios respaldan un examen posterior de TM para reducir el agotamiento del personal de salud.}

Divulgación de conflictos de intereses

El autor es CEO de Awaken Breath, LLC, consultor de 2ndmd y orador para Astra Zeneca.