справка
Joshi SP, Wong AI, Brucker A и др. Ефективност на трансценденталната медитация за намаляване на стреса на здравните работници: рандомизирано клинично изпитване.Jama Network Open. 2022; 5 (9): E2231917.
Цел на изучаването
Определяне на ефективността на трансценденталната медитация (ТМ) за намаляване на стреса на здравните работници
Ключ, който трябва да се отнеме
Сред здравните работници трансценденталната медитация не успя да намали стреса през тримесечния период на проучване. Той намали характеристиките на изгарянето на емоционалното изтощение, както и безсънието и тревожността.
дизайн
Едноцентрово, отворено, рандомизирано клинично изпитване
Участник
Изследователите рандомизират 80 участници: 41 към TM групата и 39 към контролната група. Демографията на 80 участници е следната:
- Frauen, 66 (82,5 %), mit einem Durchschnittsalter von 40 Jahren
- Indianer oder Alaska-Ureinwohner, 1 (1,3 %)
- Asiatisch, 5 (6,3 %)
- Schwarz, 12 (15,0 %)
- Weiß, 59 (73,8 %)
- Unbekannte oder nicht gemeldete Rasse, 3 (3,8 %)
- Latinx, 4 (5,0 %)
- Nicht-Lateinamerikaner, 76 (95,0 %)
интервенция
Участниците в групата на ТМ практикуват ТМ в продължение на 20 минути два пъти на ден в продължение на 3 месеца.
Контролната група получи достъп до ресурси на уелнес, като например намаляване на стреса, базирани на вниманието, семинари за журнали, тренировки със стрес и устойчивост и достъп до фитнес и консултации за хранене.
Оценени параметри на изследването
Изследователите измерват психологическите страдания, използвайки глобалния индекс на тежестта и промените в изгарянето, използвайки инвентара на Maslach Burnout. Те измерват безсънието, използвайки индекса на тежестта на безсънието и тревожността, използвайки обобщената скала на тревожното разстройство-7.
Първичен резултат
Основният резултат от интерес беше сравнението на промените в острите психологически дистрес между групите, измерени с общия резултат на индекса на глобалната тежест (GSI-018). Всички останали индекси бяха мерки за вторичен резултат.
Основни констатации
В групата на TM 38 участници (92,7%) се придържат към режима и практикуват ТМ в продължение на 20 минути два пъти дневно в продължение на 3 месеца. Групата на TM имаше средно намаление на GSI-18 от 5,6 пункта, а контролната група имаше средно намаление от 3,6 пункта. Тази разлика не беше статистически значима (P= 0,13).
Въпреки това, има значително по -големи намаления на вторичните крайни точки в TM групата в сравнение с контролната група:
- Ausbrennen. Subscore des Maslach-Burnout-Inventars: −8,0 Punkte vs. −2,6 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −5,4 Punkte; 95 %-KI, −9,2 bis −1,6 Punkte (P=0,006)
- Schlaflosigkeit. Schweregradskala für Schlaflosigkeit: −4,1 Punkte vs. −1,9 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −2,2 Punkte; 95 %-KI, −4,4 bis 0 Punkte (P=0,05)
- Angst. Generalisierte Angststörung-7-Score: −3,1 Punkte vs. −0,9 Punkte; Unterschied zwischen den Gruppen: −2,2 Punkte; 95 %-KI, –3,8 bis –0,5 (P=0,01)
прозрачност
Това проучване е финансирано от Грант 2678 от Фондация Маркъс (Джоши, Брукер, Чоу и Лий), Грант W81XWH-21-1-0977 от Министерството на отбраната на САЩ (Джоши, Брукър, Чоу, Вайшнави и Лий) и Грант Ul1tr002553 от Националния център за авансови науки за авансови науки за Националния център за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови изследвания за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови науки за авансови науки. Вонг е участвал в Ataia Medical извън представената работа. Вайшнави получи стипендии от университета Дюк, докато учи. Не се съобщават за по -нататъшни разкрития.
Последици и ограничения за практиката
Изгарянето се определя от три характеристики: емоционално изтощение, деперсонализация и намалено усещане за лично постижение. Изгарянето представлява значителен професионален риск за здравните работници и се среща с епидемия, особено в някои специализирани райони. В проучването MEDSCAPE 2022 Burnout средно 47% от лекарите отчитат характеристики на изгарянето, като процентите са до 60% в зависимост от специалността.1Медитацията е предложена като начин за справяне с индивидуалните фактори, свързани с изгарянето сред здравните работници, по -специално медитацията на вниманието.2.3
Изгарянето се определя от три характеристики: емоционално изтощение, деперсонализация и намалено усещане за лично постижение.
Това е едно от малкото изследвания, които оценяват трансценденталната медитация (TM) като интервенция в сравнение с контролна група.4.5TM е вид медитация, при която практикуващите рецитират една мантра (звук без смисъл) мълчаливо и без концентрация. Проучванията показват, че повишената парасимпатична реакция води до намалена реактивност на стрес при потребителите на ТМ.6.7Въпреки че острият психологически дистрес не е статистически значително намален в групата на ТМ в това проучване в сравнение с контролната група, емоционалното изтощение (отличителен белег на изгарянето), безсънието и тревожността са по -ниски. Една от причините изследването да не достигне статистическа значимост в груповите сравнения, са ниските стойности за остър стрес между групите в началото на изследването. Освен това GSI може да не е подходящият инструмент за оценка на психологическите страдания при здравните работници. Резултатите за вторичните крайни точки подкрепят по -нататъшното проучване на TM за намаляване на изгарянето на здравните работници.
Разкриване на конфликт на интереси
Авторът е главен изпълнителен директор на Awaken Breath, LLC, консултант на 2nDMD и оратор на Astra Zeneca.
