Studie: Sulforaphan lovar för autismspektrumstörningar
Studie: Sulforaphan lovar för autismspektrumstörningar
referens
Singh K., Connors SL, Macklin EA, et al. Suloraphan -behandling av autismspektrumstörningar (ASD). Proc Natl Acad Sci us a. 2014; 111 (43): 15550-15555.
design
placebokontrollerad, dubbelblind, randomiserad studie. Deltagarna fick 50–150 μmol sulforaphan från broccola groddar per dag. Doseringen av Sulforaphan var beroende av kroppsvikt: 50 μmol (1 kapsel) för deltagare med en vikt av 100 lb och mindre; 100 μmol (2 kapslar) för deltagarna mellan 101 pund och 199 lb; och 150 μmol (3 kapslar) för deltagare över 90 kg. Placebogruppen fick kapslar utan medicinering för samma doseringsschema och samma varaktighet. Behandlingsperioden var 18 veckor, följt av 4 veckor utan behandling.
deltagare
43 män i åldern 13 till 27 med medelstor till svår autism började studien. I slutet av studien hade behandlingsgruppen 26 deltagare och placebogruppen 14.
Målparameter
Uppföljningsrecensioner inkluderade AVERRANT BEEDDRADITALSKACKLISTA (ABC), SOCIAL ANSVAR SCALE (SRS) och den kliniska Global Improvement Scale (CGI-I). Resultaten jämfördes med initiala recensioner som samlades in före behandlingen.
viktig kunskap
deltagare som fick Sulforaphan visade en betydande förbättring av utvärderingen med ABC, SRS och CGI-I-granskningar jämfört med initialvärdet. En signifikant större förbättring visades av deltagarna i behandlingsgruppen efter 4, 10 och 18 veckor för irritabilitet i underskalan, slö, stereotyp och hyperaktivitet hos ABC och för underskala medvetenhet, kommunikation, motivation och manism av SRS. Varav i behandlingsgruppen visade 35 % dessa förbättringar i SR: erna jämfört med 0 % i placebogruppen, och 60 % av behandlingsgruppen visade förbättringar i ABC jämfört med 20 % i placebogruppen. The CGI-i analysis of the values after 18 weeks in the treatment group was 46 % (12 out of 26), 54 % (14 of 26) and 42 % (11 of 26) The participant in relation to social interaction strongly or very strongly improved, different behavior or verbal communication compared to 0 % (0 of 11; p = 0.007), 9 % (1 of 11; p = 0.014) and 0 % (0 of 11; Efter att ha stoppat Sulforaphan -behandlingen återvände alla skalor till startvärdena.
Practice Implications
Behandlingen av autistiska barn kan ofta vara en utmanande upplevelse för både föräldrar och läkaren. Med förekomsten av autism i USA, som når 1 av 68 barn - en ökning med 30 % jämfört med för 2 år sedan
1 och under de senaste tio åren med 78 %
2 - har efterfrågan på effektiva behandlingar varit lika hög tidigare. För närvarande är de enda behandlingarna som godkänts av USA: s livsmedels- och läkemedelsadministration för symtomen på autism Risperidon och aripiprazol. Ångest. 4,5 ironiskt nog är det symtom som kan förekomma hos barn med autism, så att det att ta dessa mediciner kan öka de symtom som redan finns tillgängliga hos autistiska barn.
En annan teori om varför Sulforaphan skulle kunna gynna dessa barn aktiverar värmechockreaktionen. 13 Detta inkluderar den höga regleringen av värmechockproteiner i hjärnan, vilket antas att de förbättrar kommunikationen mellan synapser under feber. har visat.
15.16 Detta innebär att åtminstone teoretiskt sett kan förtrycket av feber hos barn med autism inte vara på lång sikt. Det är också viktigt att notera att det finns många bevis för att undertrycket av feber ökar sjuklighet och dödlighet. 17 När det gäller de för närvarande som för närvarande ska kontrolleras hade majoriteten (80 %) av deltagarna ett positivt svar på feber i historien. Detta är högre än den observerade frekvensen av "feber-svarare" i den autistiska befolkningen på 35 %. 18 Om värmechock faktiskt är mekanismen för effekten av sulforaphan, har denna studie en förvrängd kohort med en överrepresentation av dem som drar nytta av dess användning. Framtida autismforskning, som jämför resultaten från Sulforaphan-administrationen i feber-svarare med feber-non-svarare, kan leda till en pålitlig prediktor för framgången för denna behandling.
Sulforaphan uppfyller flera funktioner som behandlar betydande biokemiska avvikelser som rutinmässigt finns i den autistiska befolkningen, främst genom att mycket reglerande gener som skyddar kroppen från oxidativ stress och de som kontrollerar inflammation.
Biverkningarna som observerades i behandlingsgruppen inkluderade viktökning och anfall. Vissa autistiska barn kan ha en ökad tarmpermeabilitet, 19 eventuellt till följd av en gastrointestinal inflammation (GI). Med tanke på det faktum att Sulforaphan kan ha en antiinflammatorisk effekt, kan viktökning vara resultatet av ett förbättrat näringsabsorption från mag-tarmkanalen och/eller en förbättring av aptiten genom att minska abdominalt klagomål. Två deltagare fick anfall under studieperioden. En attack inträffade under behandlingsperioden, den andra flera veckor efter behandlingens slut. Båda deltagarna hade en historia av anfall. Detta kanske inte är ett stort problem, eftersom patienter med autism har en redan 3 till 22 gånger ökad risk för anfall.
för Sulforaphan är helt klart nödvändig mer forskning i den autistiska befolkningen, särskilt med hjälp av tillförlitliga biomarkörer för inflammation och oxidation som har fastställts i tidigare forskning. 21 Denna studie handlade bara om autismsymtom, och även om den fortfarande ger insikt i potentialen för sulforaph, utvidgar närvaron av biomarkördata för att förklara dess effektivitet bara den befintliga kunskapen om naturliga och alternativa terapier för autism.
Obs från redaktionen: Produkten som används i denna studie säljs för närvarande inte. Forskarna använde ett Broccolism Pross -extrakt som utsattes för ytterligare behandling med myrosinasenzymer som erhölls från Daikon Rettich. Den innehöll mer sulforaphan än Sulforapanglucosinolate (SGS) -produkterna.